慢性结膜炎是一种持续时间较长的结膜炎症，治疗的目标是减轻炎症症状、缓解不适感，并尽可能达到彻底治愈。常用治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。

1.一般治疗：定期清洗眼睛是治疗慢性结膜炎的基础，使用温水或生理盐水轻轻清洁眼睛，可以去除分泌物和细菌，减少炎症。其次，避免刺激因素，如烟雾、灰尘、花粉、化妆品等。要注意加强营养补充，适当的饮食营养对于眼部健康很重要，增加摄入富含维生素A、C和E的食物，有助于保持眼部健康。

2.药物治疗：可采用抗生素眼药水或眼膏进行治疗，可有效治疗结膜炎症和抑制细菌的感染，常用药物有红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等。对于严重的慢性结膜炎，还可采用糖皮质激素眼药水来减轻红肿和炎症，如妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼剂等。

具体的药物，以及治疗方法，需在专业医生的指导下，根据患者病情和症状进行合理选择。

细菌性结膜炎是否会淋巴肿大要根据具体病情来确定，部分患者病情较轻一般不会出现淋巴结肿大，还有部分患者会出现淋巴结肿大。1.急性卡他性结膜炎：患者眼部常有刺激感和鲜红色充血，晨间醒来脸缘有脓性分泌物。偶有眼睑水肿，视力一般不会受影响，不会出现淋巴结肿大。少数患者继发化脓性中耳炎，可引起淋巴结肿大。2.慢性卡他性结膜炎：轻者仅表现为睑结膜轻度充血且表面光滑，一般不会出现淋巴结肿大。而莫拉菌引起的慢性卡他性结膜炎，患者常有明显的结膜滤泡，可伴耳前淋巴结肿大。3.淋菌性结膜炎：单眼或双眼发病，表现为球睑结膜高度充血水肿、眼睑充血水肿和假膜形成等，结膜下可见点状出血，多数患者伴有同侧耳前淋巴结肿大，甚至淋巴结脓肿。细菌性结膜炎患者要及时治疗，注意用眼卫生，避免手和眼睛直接接触。

慢性结膜炎是一种持续存在的结膜组织炎症，一般需要长期管理而难以被根治，在日常生活中，可通过一般治疗、药物治疗、避免触发因素等方法减轻症状、减少发作频率。1.一般治疗：首先要注意保持眼部的清洁和卫生，可以定期采用温水清洁眼睛周围的皮肤和睫毛，可防止分泌物积聚和减少对眼睛的刺激；其次要注意定期更换毛巾和枕套，可减少细菌和病毒的传播；另外可以适当进行热敷和冷敷，可以缓解慢性结膜炎的症状，可采用温水浸湿干净的毛巾轻轻敷在患侧眼睛上，每次10~15分钟。冷敷则是采用冰袋或冷湿毛巾敷在患侧眼睛上，可减轻疼痛和肿胀。2.药物治疗：如果眼干症状比较明显，可适当采用人工泪液进行缓解，尽量选择无防腐剂的人工泪液进行滴眼，可保持眼部湿润；其次也可适当采用抗炎眼药水或眼膏进行治疗，可缓解结膜炎的症状，如红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等。3.避免触发因素：其次要注意避免一些眼部的刺激因素，如烟雾、尘埃、花粉以及有害化学物质等，这些因素可能会诱发或加重结膜炎的症状。一旦出现慢性结膜炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下，根据患者的病情，选择合理的方法进行治疗。

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百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，属于我们国家传染病法规定的乙类传染病，及时发现，早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗，首先要按传染病进行相对隔离，减少传播，除了止咳治疗以外，更重要的是针对病原菌的治疗，常用的药物包括：阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑（ TMP-SMZ ）等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法：

1 、阿奇霉素：

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物，通常用于治疗支原体、衣原体等感染，对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药，如果不能耐受，也可以静脉给药。

① ＜ 6 个月婴儿：每天每公斤体重 10mg ，疗程 5 天；

② ≥ 6 个月的儿童：第一天每公斤体重 10mg （最大剂量不超过 500mg ），顿服，第 2~5 天，每天每公斤体重 5mg （最大剂量不超过 250mg ），顿服，疗程 5 天；

③ 成人：第一天 500mg ，第 2~5 天，每天 250mg ，疗程 5 天。

2 、红霉素（口服）：

儿童：每次每公斤体重 10mg （最大剂量不超过每天 2g ），成人：每次 500mg ，每 6 小时一次，疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用，因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素（口服）：

≥ 6 个月的儿童：每次每公斤体重 7.5mg （最大剂量不超过每天 1g ），成人：每次 500mg ，每 12 小时一次，疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑（ TMP-SMZ ）（口服）：

≥ 2 个月的儿童：每次每公斤体重 4/20mg ，成人：每次 160/800mg ，每 12 小时一次，疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片（ TMP-SMZ ）俗称复方新诺明，是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂，孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用，服药期间需要多饮水，以防肾损害，个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状，需要立即停药，及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物，如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等，但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高，大于 2 个月的儿童及成人，如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的，可以使用复方磺胺甲噁唑，使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献：百日咳诊疗方案（ 2023 版），国际流行病学传染病学杂志， 2024,51 （ 1 ）： 1-3.

如果有了症状到医院就医确诊为肺癌，晚期的概率比较高，治疗效果就不好了。如果体检发现了肺癌，早期的概率比较高，手术可以取得非常好的治疗效果，大多数可以治愈。

有朋友问，说有慢性肺病，需不需要每年到医院拍片子？的肺癌的概率会不会比正常人要高？

答案是肯定的，无论哪个版本的肺癌筛查的指南里面都明确的写着，有慢性肺部疾病者，属于肺癌高危因素人群，需要每年做胸部CT筛查肺癌，原因就是这类人群得肺癌的概率要比正常人高。

大家想了解，慢性肺病一般都是什么具体的疾病？常见的有三种，分别是慢性阻塞性肺病，也就是COPD，还有肺结核和肺纤维化，这三种是最常见的慢性肺病。

如果您或者家人有以上慢性肺病，就应该按照筛查的要求，每年拍胸部CT体检筛查肺癌。