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广元市第四人民医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

广元市精神卫生中心(市第三人民医院、市传染病医院、利州区第一人民医院)是国家三级甲等医院,位于四川省六大区域精神卫生中心之一。医院占地140余亩,拥有业务用房14万㎡,开放床位2780张,年门急诊70万余人次,年住院4.5万人次。医院除承担广元、川东北及川陕甘结合部地区精神疾病、神经疾病、老年疾病及传染疾病的重症救治、临床教学指导等任务外,还承担辖区群众基本医疗及精神、传染、职业病、社区药物维持治疗等公卫职能。医院设有28个一级临床学科、36个二级学科、17个临床专业组、48个病区、3个一级医技科室、14个二级医技专业组。拥有省级医学重点专学科11个,其中精神医学为省级医学重点学科,急诊、呼吸、心血科、泌尿、骨科、胸外等27个市级医学重点专学科,以及物质依赖、癫痫中心、孤独症康复等特色专科。医院拥有现代高精尖设备,支撑各项新技术和临床科研项目开展,技术优势明显。在医疗设备和技术方面处于领先地位。医院始终坚持以临床和病人为中心,通过信息化建设,实现了让患者少跑路,患者就医满意度常年位居全省前列。医院在精神疾病、神经疾病、老年疾病及传染疾病的诊疗和科研方面具有丰富的经验和优势。同时,医院也注重人文服务,持续落实优质服务工作。如果您需要对颞动脉炎等疾病进行诊疗或者了解相关健康教育和预防措施,我们诚挚欢迎您来就诊,我们将竭诚为您提供最专业的医疗服务。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

杨琦先 副主任医师

癫痫

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擅长:癫痫
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刘君德 主任医师

各类型痔疮、急慢性肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、直肠前突、肛门及直肠狭窄、各类型便血、各类型便秘、肠梗阻、结直肠肛管良恶性肿瘤、腹外疝等普通外科疾病规范诊治和手术治疗,尤其是HIV、梅毒等感染性疾病合并常见肛肠疾病的治疗。

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接诊量 4
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擅长:各类型痔疮、急慢性肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、直肠前突、肛门及直肠狭窄、各类型便血、各类型便秘、肠梗阻、结直肠肛管良恶性肿瘤、腹外疝等普通外科疾病规范诊治和手术治疗,尤其是HIV、梅毒等感染性疾病合并常见肛肠疾病的治疗。
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石宝星 主任医师

冠心病,高血压,心律失常,难治性心力衰竭,心肌病等心内科常见病的规范化治疗。以及心脏病患者的康复治疗。糖尿病,甲亢等内分泌系统疾病。

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擅长:冠心病,高血压,心律失常,难治性心力衰竭,心肌病等心内科常见病的规范化治疗。以及心脏病患者的康复治疗。糖尿病,甲亢等内分泌系统疾病。
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石磊 住院医师

擅长冠心病、高血压、慢性支气管炎、慢阻肺、糖尿病等老年疾病的诊治。

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擅长:擅长冠心病、高血压、慢性支气管炎、慢阻肺、糖尿病等老年疾病的诊治。
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刘伟 主治医师

主治医师,毕业于泸州医学院,曾于四川省人民医院进修学习,擅长消化内科常见病,多发病的诊疗。对消化内科危机重症有丰富的诊疗经验。

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接诊量 18
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擅长:主治医师,毕业于泸州医学院,曾于四川省人民医院进修学习,擅长消化内科常见病,多发病的诊疗。对消化内科危机重症有丰富的诊疗经验。
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田兴军 主治医师

性功能障碍,阳痿,早泄,少、弱精症、畸形精子症,男性不育症,前列腺炎,前列腺增生,包皮龟头炎,包皮过长,精索静脉曲张,泌尿系感染等

好评 99%
接诊量 1647
平均等待 2小时
擅长:性功能障碍,阳痿,早泄,少、弱精症、畸形精子症,男性不育症,前列腺炎,前列腺增生,包皮龟头炎,包皮过长,精索静脉曲张,泌尿系感染等
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王景立 主治医师

儿科各类常见病、多发病的诊治

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雷才辉 主治医师

雷才辉,主治医师,大学本科,呼吸与危重医学科,毕业于西南医科大学,曾在同济大学附属上海肺科医院,放射介入科进修肺血管介入手术,尤其擅长大咯血的介入手术治疗,熟练掌握了DSA引导下行支气管动脉造影及栓塞术、肺动脉造影及栓塞术、肺部肿瘤的介入灌注化疗、脓胸术前栓塞术、胸壁港置入术、CT引导下经皮肺穿刺术、纤维支气管镜检查的操作技术。对呼吸内科急危重症处置积累了丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
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擅长:雷才辉,主治医师,大学本科,呼吸与危重医学科,毕业于西南医科大学,曾在同济大学附属上海肺科医院,放射介入科进修肺血管介入手术,尤其擅长大咯血的介入手术治疗,熟练掌握了DSA引导下行支气管动脉造影及栓塞术、肺动脉造影及栓塞术、肺部肿瘤的介入灌注化疗、脓胸术前栓塞术、胸壁港置入术、CT引导下经皮肺穿刺术、纤维支气管镜检查的操作技术。对呼吸内科急危重症处置积累了丰富的临床经验。
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王林 主治医师

皮肤病诊断治疗、激光、注射美容。

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擅长:皮肤病诊断治疗、激光、注射美容。
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凡唐 主治医师

精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍等疾病的诊治。曾在四川大学华西医院进修学习!

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擅长:精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍等疾病的诊治。曾在四川大学华西医院进修学习!
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患友问诊

3周岁女童同时感染了细菌和病毒,血常规检查结果显示血象很高,医生诊断为疱疹性咽峡炎,建议住院观察和治疗。
2
2024-11-23 19:23:57
患者因长期站立或坐引起腿部肿胀,怀疑是静脉回流障碍,向医生咨询如何诊断和治疗。
56
2024-11-23 19:23:57
早上起床时眩晕半个月,是否可能是动脉炎症或先天性问题?患者女性38岁
25
2024-11-23 19:23:57
患者做了两次颌下腺手术,伤口不愈合,疑问是否与白细胞破坏性血管炎有关?
69
2024-11-23 19:23:57
我想了解一种药物的效果和适用范围,特别是对于脂溢性皮炎头皮出油和良性疣体的治疗效果,以及它是否能提高免疫力?
43
2024-11-23 19:23:57
巨细胞动脉炎患者家属感染新冠,自己在家隔离,担心因用药而无法察觉发热症状,询问是否需要去医院做ct检查?患者男性66岁
37
2024-11-23 19:23:57
血常规检查显示可能有细菌感染,医生开了中药方子而非消炎药,患者对此感到疑惑并询问日常预防和加速康复的方法。
51
2024-11-23 19:23:57
大动脉炎患者,想知道是否可以接种新冠疫苗,正在服用某些药物,担心疫苗接种后的注意事项。
54
2024-11-23 19:23:57
一位患者最近经常发热,皮肤出现红斑,担心自己的健康状况,向医生寻求帮助。患者之前有服用一些药物,希望了解这些药物是否会对自己的病情产生影响。患者也想知道除了药物治疗外,还有哪些方法可以帮助控制炎症。
67
2024-11-23 19:23:57
患者想了解动脉硬化的细胞学基础,特别是泡沫细胞的作用,并询问如何管理和治疗这种疾病。
63
2024-11-23 19:23:57

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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