荆州市第二人民医院始建于1922年，历经百余年的积累和沉淀，现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、健康体检、社区卫生服务为一体，具有多专科特色的综合性三级医院，是武汉大学、华中科技大学等十五所高等院校的教学医院，亦是长江大学硕士生、留学生培养基地。医院分设江津路部和中山路部，下设崇文、开发区两个社区卫生服务中心。编制床位1000张，设有临床医技科室44个，31个护理单元，开设了40余种疾病的专家、专科门诊。年门诊量近40万人次，出院病人3万人次，平均病床使用率在114%以上，年手术近万台次，总资产逾8.89亿元。现有在职职工1138人，卫生技术人员984人，高级职称201人、博士6人、硕士86人、硕士生导师13人。医院拥有省级各专业学会委员23人，荆州市专业技术拔尖人才2人，有20余人先后赴美国、英国、德国、以色列、日本、新加坡研修学成归来，形成了老中青搭配、高中初结合布局合理的人才梯队。医院专科特色突出。肝病科经五十余年专科沉淀，人才实力雄厚；各项诊断技术均与国际接轨；在治疗肝衰竭、肝动脉化疗栓塞、肝硬化、肝癌等联合射频消融介入、内镜下介入等手段独具特色，获得全国人工肝及血液净化技术示范中心称号。在百姓中素有“看肝病、到二医”之美誉。脊柱外科在治疗椎间盘突出症上独具特色，形成了中药熏蒸理疗、射频消融治疗、椎间孔镜微创手术、开放式手术等立体、综合、阶梯手段。为广大椎间盘突出症患者带来了福音，已成为湖北省椎间孔镜技术培训基地。手外科是江汉平原唯一独立成科专业治疗手足外伤的科室，年开展各类手足外伤、断指（指、趾）再植手术千余例。断肢再植成功率达90%以上。开展拇指再造术、带蒂组织瓣游离移植术等多项技术，在江汉平原享有盛名。放射介入室发展迅猛，是长江大学硕士生、留学生培养基地，肿瘤微创介入研究所、中国肿瘤微创治疗技术临床示范中心、中国出血中心联盟成员单位。在肿瘤介入、神经介入、外周介入方面独有特色，年开展手术量及手术复杂程度均居市内前列。医院不断加强学科内涵建设，采取资源整合的方式组建了神经疾病、消化、骨科、老年医学等学科群，通过学科间的融合、渗透与支撑，相互促进、彼此加强，提升了高质量解决疑难问题的能力，推动学科快速发展。医院坚持“重点突出、统筹兼顾”的发展方向，加强了临床重点专科建设。近年通过不懈努力，妇产科、骨科、呼吸内科等十余个专科均以强劲的技术实力和完备的服务能力通过评审成为市级重点专科，在荆州地带美誉广布，得到患者的信赖和肯定。医院诊疗设备先进。配有飞利浦1.5T超导全数字化磁共振、飞利浦大型数字血管减影机、飞利浦64排螺旋CT等大批国际国内先进诊疗设备400余台套，为学科建设和医院发展奠定了坚实的基础。2012年挂牌为荆州市老年病医院，也是荆州市唯一一家老年病专科医院。2013年成为全国老年医院联盟理事单位。2015年当选为中国老年医学会老年医疗机构管理分会常委单位。2018年获得中国老年医学会国家老年疾病临床医学研究中心认定的“老年医学培训基地”，“全国老年友善医院”。2019年被评为“老年医学省级重点专科”。2020年获批“国家标准化心脏康复中心建设单位”。2021年获批“全国老年营养示范病房”。2022年获批“国家标准化心脏康复中心”。经过不断的建设和发展，现已形成老年心血管、老年神经、老年内分泌和安宁疗护、老年消化、老年呼吸等6大学科发展方向。成为本地区集老年常见病、多发病的预防保健、临床医疗和康复护理于一体的现代化老年病专科特色医院。医院始终秉承“尊老、敬老、爱老、助老”的宗旨，努力服务于广大老年患者，让我市老年朋友做到老有所医，老有所养，老有所乐，让他们享受到高质量的晚年生活做出积极贡献。百余载岁月鎏金，沉淀着历史厚重的内涵；百余年筚路蓝缕，传承着催人奋进的力量。在追逐梦想的路上，一代又一代二医人团结奉献，砥砺前行！让我们共同努力，让老年医学在社会期盼中蓬勃发展，迎来老年医学灿烂的明天。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，髋关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。
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