石嘴山市第三人民医院成立于1950年,是宁夏回族自治区规模较大实力较强的一所县级总合医院,担负着平罗县30万人口及邻近地区部分人口的医疗预防保健服务任务。医院占地面积33131m2建筑面积36050m2。有固定资产8500万元,其中专业设备4000多万元。编制床位400张,设有17个临床科室,6个职能科室、4个医技科室、一个分院。现有职工620人,专业技术人员占88%%,副高以上人员55人,中级以上职称134人,医疗人员157人,医技人员74人,护理人员235人。1994年通过“爱婴医院”验收;1996年被卫生部审定为“二级甲等医院”;2000年获区级文明单位称号;2002年由全国中华医院管理学会评审,确定为“百姓放心医院”;2004年被确定为宁夏医科大学教学医院。通过了全国百姓放心医院第三主题“绿色医疗环境”的验收。2005年10月我院被中华医院管理协会审核批准为全国第二批百姓放心示范医院。医院装备较完整的现代化医疗设备,其中大型医疗设备有:螺旋:EN-US>CT机、数字胃肠机、CR、彩色多普勒超声心动图诊断仪、B型超声诊断、大型全自动生化分析仪、高压氧舱、腹腔镜、电子胃镜、电子肠镜、等较先进的医疗设备200余台件,率先在全区家引进胶囊胃镜检查新技术医院。不论是规模、诊疗手段还是技术力量、服务质量,平罗县人民医院都排位于自治区县级医院前列。2008年门、急诊达到20万人次,住院人数达到14000人次。医疗服务质量与各项业务指标与我区各地市级医院处于同一水平,2009年7月,经上级部门批准平罗县人民医院加挂石嘴山市第三人民医院牌子。展望未来,医院将以“石嘴山市第三人民医院”挂牌和新内科楼投入使用为契机,以市级医院标准为新的起点,坚持以病人为中心,以科技为先导,以医疗质量为核心,以优质服务为目标,全力提升医院的核心竞争力,为石嘴山市和平罗县的广大患者营造一个方便快捷、安全舒适的就医环境,为石嘴山市和平罗县的经济社会跨越式发展,为构建和谐社会作出新的更大贡献。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。