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南宁市邕宁区人民医院脑神经恶性肿瘤专家

简介:

邕宁区人民医院前身为邕宁县人民医院,始建于1951年,是辖区内唯一一所集医疗、康复、预防、保健、科研、教学于一体的国家二级甲等综合医院。2018年3月28日,邕宁区人民医院告别服务了67年的蒲庙镇和平三街49号老院区,整体搬迁至新院址龙岗新区新邕路190号。新院区按照国家二级甲等综合医院标准化建设要求,布局合理、设备先进、功能完善,占地面积112.65亩,其中,一期门诊综合楼6层建筑面积34489.78平方米,二期住院楼17层建筑面积34318.86平方米,设地下停车场车位有1200个,总投资约3.3亿元。开设17个病区,编制床位493张。现有职工690多人,其中正高职称2人,副高51人,中级137人,医学专业研究生学历19人。新院在基础建设、设施设备、医疗技术、诊疗环境等各方面得到全面提升和改善。门诊及住院楼均配备中央空调、免费WIFI全覆盖。门诊候诊区实现电子分诊叫号;住院部各病区内全部配备中心供氧、中心吸引、寻呼系统、24小时供应热水及开水、并配置有电视机、储物柜、卫生间、沐浴设施等;设置有6间标准层流的现代化手术间,配备国际一流的手术无影灯、手术床及吊塔等先进设备,室内整洁、明亮、宽敞、温度湿度适宜,使病人在最舒适的环境中完成手术;在医院外部规划上,突出园林景观、文化景观建设,为患者营造了良好的就医环境。医院医疗设备先进,拥有德国西门子24排32层CT、日本岛津数字医用X射线透视摄影系统、GE麻醉机、GE病人监护仪、视频气管插管镜、美国贝克曼化学发光免疫分析系统、奥林巴斯生物显微镜、迈柯唯呼吸机、除颤监护仪、新生儿专用监护仪、美国3M生物监测仪、纤维胆道镜图像处理系统、反渗透纯水机、单人用血液透析滤过装置、GECarestation620麻醉机、医用分子筛中心制氧系统、西门子DR、日立LABOSPECT008AS全自动生化分析仪、全凭静脉三通监控自动注射系统、APLI0500TUS-A500彩色多普勒超声诊断系统、高频手术系统(椎间孔镜)、宫腔镜(镜和膨宫镜)、肺功能检测仪、腹腔镜摄像系统、超声高频外科集成系统、电子纤支镜、心排量测试仪、移动式C型臂X射线机、迈柯唯SERVO-I呼吸机、高频电消化内镜治疗工作站、全自动微生物鉴定及药敏分析系统等高科技先进诊疗设备,检查自动化程度高,为病人提供了安全、快捷、高效的诊疗手段,取得了良好社会效益。我院外科腔镜技术已广泛应用于普外、肝胆、妇科、骨科、胸外科、耳鼻喉科、神经外科等手术领域,部分技术达到市内先进水平;外科手术微创化,特别是小切口髋关节置换术,达到广西区内先进水平。积极开展无痛诊疗项目,无痛分娩、无痛胃肠镜检查、无痛人流,以及术后镇痛、疼痛门诊工作室等“无痛舒适诊疗”;2018年4月1日,新建立的重症医学科是邕宁区唯一的重症医学科科室,配备设备完善先进,拥有一支专业素质强大的医护团队。还开设有视光配镜室、体外震波碎石室、内镜室、血液透析科、雾化中心等特色专科;2018年我院急诊科加入了广西胸痛中心联盟,并启动了胸痛中心建设。医院规模不断扩大,医疗技术水平迅速提高,各方面发展日新月异。医院以“以人为本,患者至上”为宗旨,坚持“以病人为中心、急病人之所急、急病人之所需”的服务理念。连续多年保持国家级“爱婴医院”、自治区“文明医院”、南宁市“文明单位”及巾帼文明示范岗等荣誉称号,取得了自治区和南宁市医保定点医院、邕宁及周边城区新农合定点医院资格。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,恶性肿瘤可能由于某些化学因素、电离辐射、紫外线以及病毒等引起。,脑神经,全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗,手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

苏其琦 主治医师

从事临床工作近10年,有丰富的临床实践应用经验,擅长泌尿外科、男性生殖方面疾病的诊治,泌尿系结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等,泌尿系肿瘤如肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤等,男性生殖如阳痿、早泄、少精、弱精、前列腺炎、尿道炎、精索静脉曲张等。

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擅长:从事临床工作近10年,有丰富的临床实践应用经验,擅长泌尿外科、男性生殖方面疾病的诊治,泌尿系结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等,泌尿系肿瘤如肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤等,男性生殖如阳痿、早泄、少精、弱精、前列腺炎、尿道炎、精索静脉曲张等。
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张显资 主治医师

男性不育,性功能障碍,慢性盆腔痛及各种虚劳病症

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擅长:男性不育,性功能障碍,慢性盆腔痛及各种虚劳病症
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患友问诊

我头胀痛,恶心,右边脸麻木,去医院做了磁共振,结果显示可能是脑胶质瘤,之前被误诊为贫血,直到半个月前才查出来。请问如何治疗?患者女性53岁
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2024-10-23 23:19:28
我父亲恶性肿瘤晚期,脑转移病灶增多增大,昏迷不醒,嗓子有痰,不吃不喝,想知道还有什么治疗方法?
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2024-10-23 23:19:28
患者头痛和视力模糊,疑似肝癌转移至脑瘤,正在服用瑞戈菲尼治疗肝癌。
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2024-10-23 23:19:28
患者发现自己脑内有一个小肿瘤,想知道是否需要手术以及日常生活中需要注意些什么?
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2024-10-23 23:19:28
我头痛频繁,担心是脑肿瘤,想知道是否有口服药物可以消除肿瘤,治疗过程中是否会有副作用?
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2024-10-23 23:19:28
8岁儿童小脑肿瘤,头部和腰椎均有肿瘤,症状为腿疼,疑问是肿瘤的成因和治疗方法。
20
2024-10-23 23:19:28
患者近期频繁头痛和恶心,担心自己可能患了脑癌,想了解脑癌的确诊方法和采样方式。
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2024-10-23 23:19:28
我是一名30岁的女性,最近经常头疼、恶心呕吐,CT和MRI检查显示有一个肿块,担心是脑瘤,想了解更多关于脑瘤的信息和治疗方法。
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2024-10-23 23:19:28
患者在北京解放军总医院第三医学中心做完手术,医生建议回家休息几天后开始放疗,患者担心病情严重性和是否需要化疗,想了解病情分级情况。
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2024-10-23 23:19:28
我儿子在2006年被诊断出脑部生殖细胞分裂瘤,2008年治疗后有所好转。今天早上他起床时出现两眼发呆、不能言语的情况,持续了大约三分钟。请问这是癫痫的表现吗?
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2024-10-23 23:19:28

科普文章

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

早期胶质瘤有的能治愈,有的只能延长生存时间。

胶质瘤能否治愈取决于患者年龄、肿瘤胶质瘤分级、性质、基因改变以及肿瘤的切除程度,其中切除程度和肿瘤的位置、大小密切相关。早期发现肿瘤通常比较小是能够早期彻底切除的因素之一。

病人的年龄在40岁以下,早期的低级别的胶质瘤,也就是1~2级的胶质瘤,全切除后有望治愈,不能全切除也能明显的延长生存时间。但是任何年龄段早期发现的高级别胶质瘤,3级、4级的胶质瘤都是很难治愈的,能够全切除的生存期比不能全切除的肯定长,有利于这个生存的基因改变,生存期也会长。

有些基因改变生存期长,有些就生存期短,所以早期胶质瘤不一定都能治愈,但是越早期发现、肿瘤越小,全切除的可能性越大。具体到任何一个亚型的胶质瘤,全切除,肿瘤切除程度越彻底,生存期越长。所以早期发现、早期手术,仍然是非常有意义的。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。

手术目的,一是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,肿瘤切除程度和病人生存期正相关即切除越干净活得越长。二是明确病理诊断和分子病理分型,判断预后和指导后续治疗。

由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以做到全部切除。所以,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等,可延缓复发时间和延长生存时间。目前最强的治疗组合是手术加替莫唑胺同步放化疗加电场治疗。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

目前的脑胶质瘤规范化治疗指南指出,对于肿瘤未全切除或年龄≥40岁的低级别胶质瘤患者,应视为高危的低级别胶质瘤。对于这样的患者,推荐积极进行早期放疗和化疗。年龄小于 40岁且肿瘤全切除的低级别胶质瘤患者,可以选择密切观察,肿瘤进展后再放疗或放化疗。

事实上,目前认定的低危的低级别胶质瘤患者中,有些预后也是很差的。比如IDH野生型,特别是TERT启动子突变的这类病人已被证实预后与胶质母细胞瘤相似。对于这类患者,也应采取积极的治疗方法,建议术后放疗或同步放化疗。还有一种情况,节细胞胶质瘤或者毛细胞星形细胞瘤貌似很“低危”,但是具备H3K27M突变时,应该视为恶性胶质瘤,手术后建议辅助放化疗。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤术后复发十分常见。不少胶质瘤经过各种治疗后得到痊愈或临床治愈,但过一段时间后又复发了。因此胶质瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防再次复发。

完成合理化的综合治疗:肿瘤的治疗应力求彻底,这对早期胶质瘤很容易做到,采用根治性手术,合理的放、化疗,有计划地综合治疗等可以一定程度防止复发或延缓复发。

增强体质,合理锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力。

定期复查,早发现、早诊断、早治疗复发胶质瘤。

尽管复发胶质瘤比原发胶质瘤更难治疗,但只要坚持定期复查,做到早发现、早诊断、早治疗,复发胶质瘤也是可以治疗的。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析,不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。

术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关,常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物,要降低颅内压治疗,并及时就医检查。

放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作,头痛反反复复,严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。

此外,胶质瘤家属要多加陪同,给予患者更多的关心和支持,多带患者出去散散步,可有效转移患者的注意力,忘记头痛。

很多胶质瘤患者头痛反反复复,严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者,头痛感也不见减少。

#脑神经恶性肿瘤
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者有可能会出现头晕,绝大多数头晕是神经内科疾病或耳科疾病所致。

神经胶质瘤引起的头晕随着肿瘤增大而逐渐加重,常常还有其他伴随症状。小脑半球胶质瘤会出现头晕或者是眩晕,还伴有行走不稳。额叶胶质瘤会出现性格改变,尤其是老年人还会出现反映迟钝、精神行为异常,甚至随地大小便等。颞叶有语言和听觉中枢,颞叶胶质瘤可能出现感觉性失语,就是别人说话患者听不懂,答非所问。枕叶胶质瘤会导致患者出现视野缺损。如果胶质瘤发生在大脑运动功能区中央前回会引起对侧肢体无力或偏瘫;如果发生在中央后回,患者会出现对侧肢体感觉障碍即半身麻木。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者手术后可能会复发。

1级胶质瘤和部分2级胶质瘤可以通过手术切除达到治愈,但是3、4胶质瘤单纯手术切除后容易复发,特别是高级别的胶质母细胞瘤。所以手术后一定要辅助放化疗以及电场治疗,减少复发机会或延缓复发时间。

虽然有新技术、新药物应用于胶质瘤的治疗,但是胶质瘤最好的治疗方法还是需要尽可能的切除肿瘤。对于低级别的2级胶质瘤,肿瘤切除越彻底越能够延缓复发甚至不复发;对于高级别胶质瘤,切除98%以上的肿瘤能显著延长生存期。

所以对于胶质瘤而言,在保证病人安全以及功能的前提下,肿瘤切除越彻底,越能够延缓肿瘤的复发,治疗效果越理想。基于胶质瘤分子病理,选择合理的综合治疗手段有望延缓复发。

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

诊断神经胶质瘤需要做的常规检查是CT和磁共振,PET-CT对进一步鉴别诊断有帮助。

头颅CT扫描:部分胶质瘤有肿瘤内部钙化,钙化越明显肿瘤生长越慢,预后越好。同样,MRI则不能显示钙化,而CT能够清晰地显示钙化。了解颅骨改变和肿瘤钙化对确定治疗方案、判断手术的难易程度很有帮助。CT扫描快,几秒钟就能完成,而且费用低,可以作为脑部病变的筛查。

头颅MRI:MRI能清楚地显示胶质瘤的范围、大小和质地,这对判断胶质瘤的级别和手术风险和肿瘤可切除性很有帮助。磁共振波谱(MRS)对胶质瘤定性有一定帮助,功能磁共振(MRI)有助于判断肿瘤和神经功能区的关系。

PET-CT有助于胶质瘤的定性诊断,还有助于和脑转移瘤、淋巴瘤相鉴别。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

世界卫生组织分类系统将胶质瘤分为1-4级.。1级,主要是毛细胞星形细胞瘤。2级,包括星形细胞瘤和部分弥漫性星形细胞瘤。3级,包括间变性星形细胞瘤、间变性室管膜瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性少星形胶质瘤。4级,通常为多形性胶质母细胞瘤。

1级为良性胶质瘤,全切除后能够治愈。2级为低级别胶质瘤或称低度恶性胶质瘤,全切除后生存期能够明显延长,部分能够治愈。3级和4级胶质瘤被认为是高级别胶质瘤,预后较差,很难治愈。

现代外科技术不断在进步,胶质瘤的全切除率越来越高;分子病理的深入开展推动了胶质瘤的精准治疗;最近出现电场治疗也为胶质瘤的治疗提供了新的手段。可以相信,在不久的将来,恶性胶质瘤也不再可怕。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的病因目前尚不完全清楚,主要有以下几点:

遗传因素:近20年对胶质瘤的染色体进行了研究,发现多在C组染色体有异常,但与神经胶质瘤的因果关系尚不明确。

肿瘤起源:有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤,这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖形成肿瘤。

生化环境:神经胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均较正常细胞为低,但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高,而乳酸脱氢酶因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。

不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关,但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。

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