宁波市第九医院始创于1952年,是一所集医疗、教学、科研、康复及预防保健为一体的二级甲等综合性医院。医院占地75亩,建筑面积近10万平方米,核定床位600张。医院目前有在职职工775人,退休职工41人,高级职称148人,博士2名,硕士56名。2019年3月,成立宁波市第九医院医疗健康集团,构建了“江北区医共体1+8+X模式”。集团以宁波市第九医院为牵头医院,涵盖慈城、洪塘、文教、甬江、姚江、孔浦、庄桥、外滩8家社区卫生服务中心。医院设有临床科室27个,医技科室6个,并设有120急救分站,是宁波市首家直升机救护基地医院。医院拥有全封闭的层流手术室,先后引进各类重症监护室先进仪器设备,配有1.5T磁共振1台,62排CT1台、16排CT3台,DSA、口腔CT、X机摄影数码成像系统(DR、CR),大型胃肠X光机、双能骨密度仪等放射设备,彩色多普勒超声设备,Olympus内窥镜、腹腔镜、关节镜、胸腔镜、宫腔镜、免疫发光仪以及大型生化仪等检查设备。在学科建设方面,目前有宁波市市县共建重点学科1个:康复医学科;市县级龙头学科2个:运动医学、创伤外科;市县级临床重点专科5个:重症医学科、心血管内科、骨科、耳鼻咽喉科、普外科;区级重点学科5个:急诊医学科、骨科、耳鼻咽喉科、肛肠外科、康复医学科。医院秉承“大综合、强专科、广联合、深内涵”的发展格局,积极与国内多家三甲医院合作,成立复旦大学附属华山医院骨科宁波诊疗中心、上海交大附属六院马昕教授工作室、华山医院姜建元教授工作室、华山医院徐雷教授工作室、上海交大附属九院骨科院士团队工作室、上海交大附属九院李慧武教授工作室、上海曙光医院汪庆明教授工作室。医院确立以“仁泽、医粹、尚新”为核心的价值观,以患者满意、员工幸福为办院宗旨,以争创服务精诚、技术精准、管理精细的江北医学中心为愿景,先后获得全国群众满意医疗单位、全国残疾人康复工作先进单位、全国节约型单位、省级文明单位、省平安医院、省绿色医院、省卫生先进单位、省无烟医院、省健康促进医院、省节水型单位、浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体、宁波人民满意的医疗机构、宁波市无偿献血爱心单位等荣誉称号。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。