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通化县人民医院闭塞性视网膜动脉炎专家

简介:

医院始建于1949年,是一所集医疗、科研、预防、保健、康复、健康教育为一体的公立医院,今年该院成功晋升为二级甲等综合医院。该院和吉大三院是协作医院,与吉林大学一、二、三院等多家大医院开展对口支援工作,是该县急救、残疾人康复中心,是基本医疗保险、农村合作医疗、城镇医疗保险、商业保险、公安创伤、交通创伤定点医院。医院建筑面积达2.1万平方米,门诊部2层,住院部11层,另建传染病区2层。地热式供暖,病房内温暖、舒适、宽敞,设有饮水机,太阳能热水系统,达到宾馆式条件。医院设16个临床科室;6个医技科室;120急救科室。开放床位280张,高级职称34人,中级职称90人。全院临床及医技科室医生已经全部在省级以上医院进修学习至少一次。医院引进美国GE16排螺旋CT,美国GE彩超、美国GE四维彩超、日本产血液透析机、日本产大型生化分析仪、数字化DR摄影、美国史赛克腹腔镜、日本产胃肠镜设备、C型臂等医疗设备。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。

陈长晶 主任医师

心血管、神经系统疾病的诊治

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擅长:心血管、神经系统疾病的诊治
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曹玉文 主治医师

消化内科,皮肤科,心血管内科,痤疮,湿疹,脚气!

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王玉令 副主任医师

脑梗死、脑出血、帕金森氏病、头晕,晕厥、头痛、眩晕、癫痫、失眠、焦虑状态、抑郁状态、躯体形势障碍、肢体麻木、活动不灵、言语障碍、心身疾病、康复

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廖雅丽 主任医师

神经科常见病,焦虑,抑郁,睡眠障碍及各种神经症治疗。擅长心理咨询,尤其是年轻人的婚恋及就业。

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陈立新 主治医师

盆腔炎,宫颈炎,HPV感染,早期宫颈病变,早孕,人流术后,孕期检查等妇产科常见病,多发病

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擅长:盆腔炎,宫颈炎,HPV感染,早期宫颈病变,早孕,人流术后,孕期检查等妇产科常见病,多发病
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患友问诊

我最近发现视力模糊,尤其是在看远处的物体时,已经在使用眼药水,但效果不明显,需要进行眼底血管荧光造影检查来确定问题的根源。患者信息:40岁男性,近视眼。
50
2024-11-14 06:06:48
患者右眼突然失明8小时,右上方能看到一点光亮,眼部无泛红现象,寻求医生帮助。
10
2024-11-14 06:06:48
老年人视力模糊可能与长时间使用电子产品、不良生活习惯等因素有关,可能存在结膜炎或角膜问题。
42
2024-11-14 06:06:48
我有近视,50到100度,最近两个月眼前经常出现断断续续的黑影,随着眼球动,特别是这两天更明显了。请问这是怎么回事?
56
2024-11-14 06:06:48
患者使用复方四环素泼尼松膜治疗眼部感染,想知道是否可以在使用期间饮酒,并询问了相关注意事项和副作用。
9
2024-11-14 06:06:48
患者出现眼部不适,伴有轻微疼痛和肿胀,疑似结膜炎和麦粒肿。医生通过在线图文问诊和图片查看,提供了初步诊断和治疗建议。
44
2024-11-14 06:06:48
儿童出现眼部不适,可能是由于长时间使用电子产品、视疲劳或其他眼部疾病引起的。需要进行详细的检查以确定具体原因。
39
2024-11-14 06:06:48
患者,高血压,近几天出现眼睛不适、异物感,视力未下降,求助于医生。
30
2024-11-14 06:06:48
我最近总是看到眼前有小黑点,很烦人,可能是飞蚊症吗?用了氨碘肽眼药水两周,虽然眼睛感觉舒服了一些,但小黑点没有明显改善。请问我该怎么办?
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2024-11-14 06:06:48
患者主诉一眨眼睛就有异物感,持续三四天,未伴随眼屎分泌物或充血等症状。平时用眼不多,也不太干涩。
24
2024-11-14 06:06:48

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