安吉县妇幼保健院,作为一家集计划生育、保健、医疗、预防、教学于一体的二级甲等专科医院,自2014年与浙江大学医学院附属妇产科医院协作以来,致力于为患者提供全方位的医疗服务。医院拥有90张开放床位,是安吉县城镇基本医疗保险、职工大病保险、新型农村合作医疗保险等定点医院。在治疗血栓性微血管病(TMA)等疾病方面,医院凭借先进的实时三维彩超、西门子彩超等先进设备,以及经验丰富的医护团队,已达到领先水平。医院妇产科是安吉重点学科,在计划生育四项手术、腹腔镜下各类妇科手术等方面具有显著优势。同时,医院还提供优生教育、早期教育、青春期健康教育、更年期保健等服务,致力于为患者打造舒适、温馨的诊疗环境。血栓性微血管病(thromboticmicroangiopathy,TMA)是一组急性临床综合征,呈微血管病性溶血性贫血、血小板减少及由于微循环中血小板血栓造成的器官受累的表现。微血管主要是指微小动脉、毛细血管和微小静脉,其突出的病理特点为小血管内皮细胞病变,表现为内皮细胞肿胀、管腔狭窄,部分小血管腔内可见血栓形成。虽然病理上微血管的病变一致,但病因多种多样,其发病机制也不相同。,病因多种多样,其发病机制也不相同。,微血管,一旦诊断成立就应该进行早期的对症治疗,包括使用血浆置换、血液净化治疗,或者是去除可能的病因,才能降低死亡以及长期后遗症的危险。,无,无,1.血常规 表现为溶血性贫血和血小板减少等,血小板可降至(10?20)X109/L。 2.血清抗蛋白酶 血浆中ADAMTS13活性降低:常低于健康人的5%。 3.尿常规 多数表现为镜下血尿,可伴有少量白细胞,尿蛋白多数在1~2g/d,以及在短时间内血清尿酸、尿素氮和肌酐水平的轻至中度升高。 4.病理学检查 主要表现为肾小球内皮细胞增生肿胀,内皮下间隙增大,含有蓬松样的绒毛样物质。毛细血管壁增厚、管腔闭塞,毛细血管腔内充满微血栓,系膜基质增宽,可伴有少量炎症细胞浸润。免疫荧光检查可见纤维蛋白原、纤维蛋白,以及IgM和补体C3在毛细血管壁、内皮下、系膜区和血管壁沉积。电镜可见毛细血管内皮细胞增生、内皮细胞肿胀,以及从基膜脱落,内皮下可见颗粒状电子致密物沉积,管腔内可见红细胞碎片、血小板及凝聚的纤维素等。,。