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枣庄市台儿庄区人民医院掌骨干骨折专家

简介:

台儿庄区人民医院始建于1948年,现已发展成为一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医疗服务中心,承担着城区及苏北、鲁南地区30万人口的医疗、预防、保健、康复和急诊急救等工作任务,花园式的庭院、宾馆式的病房、家庭式的服务已初具规模。1996年医院晋升为国家二级甲等医院。台儿庄区人民医院占地面积18686平方米,建筑面积17023平方米,铺设床位209张。住院部大楼、门诊大楼、机关后勤综合办公楼等基础设施齐全;职工住宅楼、食堂、车库等生活福利设施配套。正式在职职工:402人,卫生专业技术人员:327人。正高职:4人,副高职:23人,中级:164人,初级:136人。台儿庄区人民医院党政领导班子由7人组成,实行党委领导下的院长负责制。分设机关、后勤保障、门诊、临床、医技、120急救中心等六大系列。(一)机关系列1、党群系统:下设:政工科、纪委、工会、团委、老干部科。基层党支部9个:内科系党支部、外科系党支部、门诊党支部、药放化党支部、机关党支部、后勤党支部、老干部党支部、急救中心党支部。2、行政系统:下设:办公室、财务科、政工科、医务科、护理部、图书室、器械科、质控科、统计病案科、医保科、信息科、药剂科。(二)后勤保障系列:下设:总务科、住院处、供应室、制氧室、设备维修、保卫科、洗衣房。(三)门诊系列:下设:五官科、皮肤科、肝炎门诊、中医科、正骨科、按摩科、糖尿病门诊。(四)临床系列:设有内科系、外科系。1、内科系:下设:呼吸肾内科、消化内科、心血管内科、神经内科、干部病房、小儿科。2、外科系:下设:普外科、神经外科、骨外科、肿瘤胸外科、泌尿烧伤外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔外科、麻醉科、手术室、ICU监护病房。3、诊疗中心:下设:体检中心、介入治疗中心、腔镜-内镜诊疗中心、碎石治疗中心、糖尿病诊疗中心、疼痛-康复诊疗中心。(五)医技科系列:下设:检验科、理疗科、放射线科、CT室、病理科、输血科、门诊药房、中药房、病房药房。(六)120紧急救援中心下设:急诊科、调度指挥中心、车管科。台儿庄区人民医院为提高医院的科技含量和诊疗水平,通过贷款、集资、自筹资金等多种途径,相继购置更新了德国西门子公司生产的全身CT机、颅脑彩色多普勒、心脏彩超、B超、动态心电脑、全自动生化分析仪、三维多功能牵引床、心电监护系统、数字胃肠机等具有国际先进水平的大型医疗设备,医院万元以上大型医疗设备增至50台(件),医疗设备总价值达到1000余万元,使医院的各项诊断、检查设备达到和超过了周边地市同级医院的先进水平。台儿庄区人民医院为强化服务意识,提高服务质量,院党委在全院范围内开展了“创建百姓满意医院”活动,本着“一切为了病人、为了病人一切”的宗旨,牢固树立“医院是家、患者是根、爱岗是本、诚信是魂”的职业道德观,出台了多项便民利民服务措施,公开向社会承诺:诊疗及时、用药放心、拒收红包、违价重罚,赢得了社会的普遍认可和一致好评。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

孙启祥 主治医师

呼吸消化内科常见病如上呼吸道感染,“感冒”,慢性支气管炎,支气管哮喘,慢性胃炎,胃溃疡,胰腺炎等疾病!以及高血压,冠心病等内科常见病多发病的诊断及治疗。

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擅长:呼吸消化内科常见病如上呼吸道感染,“感冒”,慢性支气管炎,支气管哮喘,慢性胃炎,胃溃疡,胰腺炎等疾病!以及高血压,冠心病等内科常见病多发病的诊断及治疗。
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高军 主治医师

乳腺、甲状腺、胃肠、肝胆、疝气、阑尾、痔瘘、泌尿等疾病。

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擅长:乳腺、甲状腺、胃肠、肝胆、疝气、阑尾、痔瘘、泌尿等疾病。
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孙靖 主治医师

擅长妇科计划生育手术、宫颈疾病、宫颈HPV感染、妇科内分泌疾病、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、妇科更年期疾病的诊治,盆底功能障碍疾病(子宫脱垂,压力性尿失禁,阴道前后壁脱垂)诊治,熟练掌握妇科常规手术操作,如:宫颈Leep手术,经腹子宫切除术,经阴子宫切除术,阴道前后壁修补术,腹腔镜子宫切除术、腹腔镜宫外孕手术等。

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擅长:擅长妇科计划生育手术、宫颈疾病、宫颈HPV感染、妇科内分泌疾病、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、妇科更年期疾病的诊治,盆底功能障碍疾病(子宫脱垂,压力性尿失禁,阴道前后壁脱垂)诊治,熟练掌握妇科常规手术操作,如:宫颈Leep手术,经腹子宫切除术,经阴子宫切除术,阴道前后壁修补术,腹腔镜子宫切除术、腹腔镜宫外孕手术等。
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张宜亮 主治医师

磁共振医生

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擅长:磁共振医生
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张涛 主治医师

1.冠心病:心绞痛、急性心肌梗死等; 2.高血压:原发性高血压和继发性高血压; 3.心力衰竭:各种器质性心脏病引起的心力衰竭; 4.心律失常:室性早搏、房性早搏、房颤等; 5.心肌病:扩张性、肥厚性、限制性心肌病等; 6.高脂血症。

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擅长:1.冠心病:心绞痛、急性心肌梗死等; 2.高血压:原发性高血压和继发性高血压; 3.心力衰竭:各种器质性心脏病引起的心力衰竭; 4.心律失常:室性早搏、房性早搏、房颤等; 5.心肌病:扩张性、肥厚性、限制性心肌病等; 6.高脂血症。
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王婷婷 主治医师

从事妇产科专业10年,熟练掌握产科专业知识,特别是孕期营养,体重控制,各种并发症的识别及处理。

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擅长:从事妇产科专业10年,熟练掌握产科专业知识,特别是孕期营养,体重控制,各种并发症的识别及处理。
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李潇霏 住院医师

待补充

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患友问诊

31岁女性患者昨天扭伤脚掌,三个月前曾经骨折,询问如何处理和用药?
32
2024-11-25 00:03:05
手掌骨折,咨询治疗方案和恢复情况。患者男性65岁
2
2024-11-25 00:03:05
手杆骨折钢板断裂,寻求适合的固定器治疗建议。
69
2024-11-25 00:03:05
孩子手臂骨折二十多天,手法治疗后发现大的骨头没完全对齐,担心会有影响,目前在家吃接骨丸,医院只用夹板绑住,想了解是否需要石膏固定和骨折后是否会有后遗症。患者男性9岁
47
2024-11-25 00:03:05
手掌骨折15天,求治疗方案。患者男性34岁
16
2024-11-25 00:03:05
脚掌骨折,寻求处理建议及拐杖使用。
4
2024-11-25 00:03:05
手掌骨骨折7周,外固定6周,担心护具佩戴时间和康复进程。患者男性34岁
53
2024-11-25 00:03:05
手腕骨折,使用双面钢板固定,但未覆盖中指。
31
2024-11-25 00:03:05
脚掌疼痛三天,走路困难,怀疑脚掌骨折。
54
2024-11-25 00:03:05
手掌骨折术后,伤口未缝合,询问哪种进口头孢较好。患者男性57岁
62
2024-11-25 00:03:05

科普文章

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
19

治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 
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