近日，22岁湖南小伙陈某因患肠癌无法站立行走，辗转多地求医，最终在广州中山大学肿瘤防治中心确诊“林奇综合征”，这是一种遗传性结直肠癌综合征。
在医生建议下，小陈妈妈也作了检查，发现了横结肠肿瘤，幸运的是肿瘤还处于早期。
在医生治疗下，母子二人双双获救。
为什么儿子患癌，妈妈也查出癌症？这是因为癌症与基因突变有关，基因代代相传，因此遗传也是致癌因素之一。
亲属患癌说明自己也会得癌症吗？《生命时报》采访肿瘤专家，特别提醒8类有癌症家族史的人，如何摆脱癌症的阴影。
受访专家
南方医科大学肿瘤中心主任、暨南大学附属复大肿瘤医院内科首席专家 罗荣城
上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科主任医师 沈赞
癌症本质是基因病
癌症是由于一组或多组基因突变导致的细胞功能异常，形成了快速、无限制生长的恶性肿瘤。
1 致癌基因是怎么激活的？
正常基因在某些条件下，如病毒感染、化学致癌物或辐射作用等，被异常激活，转变为致癌基因，就会诱导细胞发生癌变。
2 携带致癌基因一定会得癌症吗？
通俗讲，癌症遗传的往往不是癌症本身，而是癌症的“易感性”。
比如安吉丽娜·朱莉为例携带的brca1基因，使她比普通人更易患乳腺癌、卵巢癌，或者她患癌的时间可能较一般人更早，但不意味着她一定会患癌。
3 癌症遗传有什么特点？
癌症遗传有别于普通遗传病，与“爸爸得什么病，儿子就得什么病”不同。
一个基因的致病突变可能导致多种癌症，例如brca1基因发生突变后，可能导致乳腺癌，还可能导致卵巢癌等。
癌症遗传结果存在不确定性，家族成员并不一定最终都会患癌，因为大多数癌症都是遗传因素与环境因素相互作用的结果。
8种癌症受遗传影响大
目前，被证明具有明显遗传倾向的癌症有30余种，中国人比较常见的癌症有以下8种癌。
1 乳腺癌
一般情况下，家族中母亲或姐妹一人患了乳腺癌，其女儿或姐妹患乳腺癌的几率比一般女性高3倍左右。
2 卵巢癌
约20%~25%上皮性卵巢癌与遗传因素相关。乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史，都可能导致家族中女性成员的卵巢癌风险增加。
3 结直肠癌
家族性结肠息肉易发展成结直肠癌，如果父母患有因上述疾病导致的结直肠癌，其子女患上同类癌症的可能性高达50%。
4 胃癌
在所有胃癌患者中，有明显家族聚集倾向的占10%。胃癌患者亲属比其他人患胃癌的危险性高2~3倍。
5 肺癌
日本一项调查显示，肺鳞状细胞癌患者中，35.8%有家族史；肺泡细胞癌的女性患者中，有家族史的为58.3%。
6 子宫内膜癌
在所有子宫内膜癌患者中，约5%是由遗传性因素导致的，这些患者的发病年龄要比散发性子宫内膜癌患者平均年龄小10~20岁。
7 胰腺癌
5%~10%的胰腺癌患者家族成员也有该病的病史。若多于一位直系亲属(即父母、亲兄弟姐妹、子女等)罹患该病，其患病几率会大幅增加，且常在50岁之前发病。
8 前列腺癌
如果一个直系亲属患前列腺癌，其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍。两个或两个以上直系亲属患前列腺癌，相对危险性会增至5~11倍。
此外，遗传性视网膜母细胞瘤、遗传性黑色素瘤、遗传性多发性内分泌腺瘤、神经肌肉瘤等也较为常见。家族内集中发生白血病、脑瘤、骨瘤等，也明显预示着遗传性癌症已发生。
4步摆脱癌症阴影
癌症基因只是增加了人体对某种癌症的“易感性”，是否癌变还取决于心理因素、饮食因素及生活习惯等综合作用。
因此，无论是有癌症家族史的人，还是普通人，减少接触致癌因素、改变不良行为，都能降低患癌风险。
1 基因筛查
如果直系亲属中2~3人患同一种癌症，可高度怀疑有家族性患癌的倾向，可通过基因检测予以排查。
哪些人需要做肿瘤基因检测？
1.肿瘤患者。
2.家族中有多个肿瘤患者的，尤其是有男性乳腺癌患者、同时患多个原发性肿瘤的患者、患病在50岁以前的。
3.患某些慢性病如胰腺炎、乳腺增生等。
携带致癌基因怎么办？
基因突变携带者，如果在适当时机采取恰当的干预手段，可大大降低患癌风险。比如携带APC突变的家族性腺瘤性息肉病，尽早进行肠镜筛查，一经发现尽早手术，可明显降低患癌风险。
2 早期筛查
癌症是一种慢性病，从发病到晚期一般需要5~20年。
有肿瘤家族病史的人群，向医生咨询家族癌症遗传的相关特征，定期进行筛查，最好每年1~2次。
3 减少致癌因素
权威医学杂志《自然》上的一项研究显示，70%~90%的癌症源于生活方式和环境因素。
有癌症家族史的人群，要注意减少接触化学致癌物，降低易感基因发生癌变的风险，常见的化学致癌物有霉变食品中的黄曲霉菌，石油和熏烤类食物中可能含有的多环芳烃，腌肉和腌菜中的亚硝酸盐等。
4 防癌的生活方式
坚持健康生活方式，改掉作息不规律、吸烟饮酒等不良生活习惯，每天晒太阳10~15分钟、保持健康体重、每周运动150分钟、戒烟限酒、吃点粗粮、多吃蔬菜，增强免疫力也有助防癌。
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