银川市口腔医院（宁夏医科大学附属银川市口腔医院）银川市口腔医院（宁夏医科大学附属银川市口腔医院）始建于1989年，是宁夏回族自治区最大一所集医疗、教学科研、预防保健为一体的公立口腔专科医院。是宁夏回族自治区口腔疾病防治中心、中华口腔医学会团体会员单位及理事单位，自治区医学优势专科建设单位，省级干部医疗定点医院，中华口腔医学会口腔专业护士临床实践培训基地、宁夏口腔防治健康教育基地、中华口腔医学会“西部行”教育培训基地以及宁夏医科大学口腔临床教学基地。是国内唯一一所与美国罗切斯特大学伊斯曼牙医学院建立“友好医院”合作关系的医院，先后与北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、空军军医大学口腔医院、西安交通大学附属口腔医院等国内著名院校建立协作关系，牵头成立宁夏口腔专科联盟。是是国家口腔疾病临床医学研究中心宁夏分中心，北京大学口腔医院国家口腔疾病临床医学研究中心分中心，空军军医大学国家口腔疾病临床医学研究中心“核心单位”。医院现有职工471人，专业技术人员432人。中高级职称人员164人，聘请国内外知名客座教授10名，自治区特聘专家2人。自治区“313”人才1名，银川市科技明星2名，凤城名医4人，自治区劳模1人，银川市劳模1人，自治区三八红旗手1人，自治区优秀共产党员1人，银川市青年岗位能手2人。中国医师协会及中华口腔医学会各专业委员会常委1人、委员18人，青年委员2人。口腔种植科、牙周黏膜病科为自治区级医学优势重点专科，预防保健科、牙周黏膜病科、牙体牙髓病科、儿童口腔科、正畸科为银川市级医学优势重点专科，此外老年口腔病科、急诊综合科等为区内知名特色专科。各学科专业技术及治疗设备均位于全区领先水平，部分专业技术达到国内先进水平。近年来我院共申报各级科研百余项，正式立项47项，共获批经费1776.2万元。其中国家级1项，学会级1项，自治区级32项，银川市级13项，经费百万元以上项目4项。获得银川市科学技术创新奖二等奖1项，三等奖3项，银川市医疗卫生技术创新奖2项，获批专利1项，登记科技成果12项。共发表医学论文百余篇。按照“一个中心两个基本点”的规划思路，银川市口腔医院总建筑面积27449．48㎡，地上16层，地下2层，拥有床位66张，椅位228把。鼓楼门诊部总建筑面积2759.03㎡，地上三层，拥有椅位65把。西夏门诊部建筑面积472㎡，拥有椅位8把。医疗服务覆盖全区乃至周边内蒙、甘肃、陕北等地区人口半径达1000万。现拥有3D成型仪（3D打印）、牙科用数字印模仪（3shape）、CAD/CAM、口腔CT、牙种植系统、口腔显微系统、口腔数字观察仪、牙科全麻治疗椅等多种国际国内最先进诊疗设备，拥有目前国内高标准的口腔专科消毒供应中心和手术室，设置头模教研室，远程口腔医学中心和口腔数字化技术中心。建院以来，医院积极致力于口腔公共卫生事业，维护广大人民群众口腔健康。积极与美国“微笑列车”基金会、中华口腔医学会、中国牙病防治基金会等部门合作承担国家公益性项目5项，同时承担区、市两级民生工程3项，免费进行口腔健康教育，免费为适龄儿童进行窝沟封闭，开设口腔健康知识讲座，此外大力推动口腔医疗服务向老、幼、孤、残、贫等特殊人群延伸，为南部山区唇腭裂患者免费手术治疗，同时为宁夏孤残儿童免费诊疗、低保无牙颌老人镶牙。未来医院将以“加强精细化管理、提升内涵建设、推动医院高质量发展，争创全国先进口腔专科医院”的发展目标，抓好“一个高地、两个平台、两个中心、三个基地、四个体系”建设工程，以学科建设、互联网+口腔医疗建设为创新驱动进一步提升医院核心竞争力，以精细化管理为抓手进一步促进医院向内涵发展、向高质量发展转变、以三甲创建为契机进一步推动医院对宁夏区域口腔医疗健康事业的引领。力争将医院发展成为在西北地区乃至全国有一定影响力的技术领先、设备先进、环境优美、管理精细、服务智能的先进三级口腔专科医院。肝肾综合征（HRS）是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭（FARF）,临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。，肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下： 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。，肝，1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米（速尿）等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。，1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 （1）尿钠＞40mmol/L。 （2）尿/血肌酐＜10。 （3）尿/血渗透压之比＜1。 （4）尿比重低,＜1.015。 （5）尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 （1）低钠血症。 （2）血氯低。 （3）BUN和Scr升高。 （4）肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升，。