高邮市第二人民医院创立于1957年9月,系市直属医疗卫生单位,具有显著专科特色的非营利性综合性医院,承担全市皮肤病、性病、艾滋病和精神病的预防控制、医疗和业务指导,并开展相关疾病的研究与技术指导,人员技术培训和健康教育工作。曾获得卫生部、省及卫生厅和扬州市多种先进集体及个人荣誉称号;是扬州市和高邮市文明单位,规范收费医院、平安医院。医院地处文游中路东侧海潮路的主干道旁,西邻邓桥商业城,东邻市政府新办公大楼、海潮广场和康华园,;城区院部占地面积5146.8平方米,房屋建筑面积8069平方米,其中医疗业务用房7009平方米,开设床位45张;医院现有职工102人,其中卫生技术人员72人;医护人员有高中级职称的32名;设有皮肤和性病科(附设白癜风专科)、精神科(附设心理咨询科)、外科、内科、儿科、妇科、理疗科、中医科(附设中医骨伤科、痔科)等9个临床科室,放射科、心电图和B超室、脑电图室、病理科、检验科及艾滋病HIV初筛实验室(省首批验收合格批准)等6个医技科室和预防保健科(全科医疗)。装备有500毫安X线机、阿洛卡彩色B超、多参数心电监护仪、脑电图--脑地形图仪、微循环显微镜、酶标仪、洗板机、电子胃镜、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪等先进的医疗诊断仪器设备。医院特色:1、皮肤科为市级重点专科,技术力量雄厚,装备有蓝宝石美容激光机、白癜风表皮移植机、红外线治疗仪、过敏原筛查仪、UVB光疗仪、微波仪、纳米光疗仪、韩国产光子再生嫩肤仪等市内首家引进的先进高科技诊治设备。皮肤科制剂室首批通过省级GPP验收,医院自制外用制剂疗效显著,被列入职工医疗保险基本用药。2、医院是全市性病监测中心、艾滋病治疗定点医院,性病科是医院重点专科、江苏省艾滋病监测点。3、精神科是全市唯一诊治精神病的重点专科,引进成人心理咨询系统,开设成人心理咨询;对住院病在全市率先实行整体护理,无需家属陪护,收费低于周边县市同级医院。4、外科能成功开展颈部、胸部和腹部手术,并率先对部分手术实行单病种议价包干,收费合理,诊疗规范,医疗费用明显低于同级医院;5、节假日不停诊;设置双拥惠民慈济窗口,对特困家庭患者及残废军人减免部分医疗费用医德医风:遵循关爱病人,钻研医术,合理诊疗,精心施治,诚信守法,廉洁行医、德技双馨的医德医风规范,创建无红包医院、以优良的技术、优质的服务、规范的收费,为广大患者解除疾苦。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。