我院成立于1950年9月,是一所集医疗、急救、教学、科研、保健、康复为一体的三级乙等综合医院,为南京医科大学康达学院附属医院、扬州大学医学院临床学院,江苏护理职业学院附属医院,徐州医科大学教学医院,国家级爱婴医院。医院先后成为省人民医院技术支持医院,上海华山医院、上海瑞金医院、南京鼓楼医等对口支援医院,南京市第一医院宁淮南北结对帮扶医院,东南大学附属中大医院集团医院、淮安市二院集团医院。国家电子病历应用水平五级医院。2022年入选国家卫健委“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院,2023年入选公立医院高质量发展省级试点医院。医院占地面积200亩,总建筑面积13万平方米。核定床位1200张,临床医技科室38个、临床专科病区33个。省临床重点专科2个,市级临床重点专科4个,县级临床重点专科17个。胸痛中心为国家标准版认证的胸痛中心,卒中中心为省防治中心,创伤中心为省创伤救治联盟成员单位,孕产妇和新生儿危急重症救治中心为市级救治中心。医院先后建立上海华山医院冷冰教授和省人民医院孙新臣教授等专家教授工作站(室)10余个,创新设立上海东方肝胆医院郑亚新教授和东南大学附属中大医院刘必成教授等沪宁“乡贤名医”工作室18个。医院有职工1680余人,其中高级职称283人,博士研究生17人、硕士研究生86人,硕士研究生导师6人。省“333工程”培养对象21人、省双创博士5人、省、市学科带头人6人。医院拥有3.0T核磁共振、256排后超高端螺旋CT、体外膜肺系统(ECMO)、电子胃肠镜、腹腔镜、直线加速器等先进进口大型医疗设备。近几年医院获得各级科研课题50余项,其中国自然1项,省市级35项。各级科研奖项39项,其中国家级1项、省市级38项,发表学术论文900余篇,其中SCI396篇。医院获“全国改善医疗服务创新医院”“全国人文爱心医院”“江苏省文明单位”“江苏省卫生健康系统先进集体”“江苏省平安示范医院”“江苏省敬老文明号”“江苏省公共机构节能示范单位”等荣誉称号。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。