平湖市第二人民医院创建于1951年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的县(市)级综合性公立医院。1993年获省级“文明医院”称号，1998年获平湖市级“文明单位”称号，2012年获嘉兴市级“文明单位”称号，2008年获省级“平安医院”称号，2005年12月经浙江省等级医院评审组考核确定为二级乙等综合性医院，2012年顺利通过嘉兴市第三周期二级乙等综合医院复评。2007年10月14日与上海交通大学附属第六人民医院建立合作医院；2011年10月成为嘉兴二院对口支援医院；2014年11月18日接受上海市东方医院全面托管，增挂“上海市东方医院嘉兴港区医院”第二名称。2003年7月医院迁至嘉兴港区乍浦镇雅山东路136号，占地面积46662m2，一期建筑面积22890m2，二期建设（30547m2住院楼一幢，500张床位，计划投入资金1.63个亿，二级甲等综合性医院规模），项目得到港区管委会的大力支持。医院环境幽雅、布局合理、专科齐全、设备先进、技术力量雄厚。目前医院开放床位260张,核定床位230张。全院职工330人，卫技人员301人,占总人数的91.2%，中级以上职称92人，医院拥有高级专业技术人员42名。开设内科1病区（消化内科、神经内科）、内科2病区（呼吸内科）、内科3病区（内分泌科、肿瘤内科）、内科4病区（心血管内科）、外科、妇产科、骨科、脑外创伤科、ICU等九个病区。设内科、外科、妇产科、骨科、儿科、中医科、妇保、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、皮肤科、针灸推拿理疗科、针刀科、中医肛肠科、肠道发热门诊、急诊科、体检中心等科室。医院拥有西门子螺旋CT、东芝悬吊DR、飞利浦及东芝彩超、美能达柯尼卡CR、奥林巴斯全自动生化分析仪、血气分析仪、斯托斯腹腔镜、奥林巴斯胃肠镜、纤维支气管镜、膀胱镜、尿道内切开镜、阴道镜、全能麻醉机、呼吸机、中央监护系统、动态心电图仪、输尿管镜、关节镜、肛肠综合治疗仪、食道调搏议、进口眼压仪、眼科手术显微镜、白内障超乳仪等较先进的医疗仪器设备及全院局域网络系统。拥有百级层流空气净化手术室，能同时开展五台手术。东方医院已派出高水平的专家团队对该院进行管理与业务指导，开展专家门诊与查房、检查治疗、手术等医疗活动。现每周六为东方专家日，开设有普外科、脊柱外科、泌尿外科、儿科、心内科、生殖医学科等专家门诊。医院依托上海市东方医院技术品牌优势，提高医疗质量和服务质量。医院承担着滨海新区217平方公里内各种医疗、保健任务及突发性公共救治任务的急救工作。医院坚持“以人为本奉献爱心精益求精诚实信用”的医院精神，把社会效益放在首位，内抓管理，外树形象。医院实行全年无假日医疗服务，开设体检中心，承接团体和个人体检及健康咨询服务。全院实行电脑信息化管理，实行门诊“每方一清单”、住院“每日一清单”，开展“病人选医生”活动，为病人提供良好的医疗保健服务。痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
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