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邢台眼科医院,河北省眼病治疗中心乳晕部漏证专家

简介:

河北省眼科医院(原邢台眼科医院),是以眼科为重点,以口腔科和耳鼻喉科为特色,集医、教、研和急救、预防、保健于一体的公立三级甲等眼科医院。医院萌芽于1886年(清光绪12年),1904年(清光绪30年)建道济眼科诊所(即眼科医院雏形),医院现有泉北、顺德两个院区,并在石家庄设医疗部。医院共占地200余亩,建筑面积12万多平方米,编制床位600张,拥有49个临床医技科室和33个专业病组,各学科中亚专业设置齐全。年服务门急诊患者达80万余人次,住院患者3.1万余人次,手术4.9万余例。患者辐射全国30个省市区,已成为晋、冀、鲁、豫中原地带区域性眼科医疗机构。医院眼科先后被评为河北省重点学科和河北省临床重点专科。中医眼科被评为国家临床重点专科、国家重点学科和高水平中医药重点学科建设项目。耳鼻喉科为河北省临床重点培育专科。口腔学科被评为河北省临床重点培育专科、邢台市重点学科。医院现设有河北省眼科学重点实验室、河北省眼科研究所、河北省眼部疾病临床医学研究中心、河北省眼病治疗中心、河北省中医眼科研究所、河北省眼科司法医学鉴定中心、河北省中医药重点研究室、博士后科研工作站,国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构,河北中医学院附属医院(非隶属),河北医科大学、山西医科大学汾阳学院教学医院,华北理工大学研究生培养基地等科研、教学机构。历经一百余年的眼科临床经验沉积,培养了一批又一批优秀的眼科技术人才。医院现有高级职称190余人,全日制教育医学博士、医学硕士180余人,博士生、硕士生导师27人。有20余人任职国家核心期刊副主编、常务编委、编委;16人获“享受国务院政府特贴专家”“全国优秀科技工作者”“河北省杰出专业技术人才”“河北省省管优秀专家”“河北省政府特贴专家”、河北省“三三三人才”入选人才等荣誉称号;10余人担任中华中医药学会眼科分会副主任委员,中国中西医结合学会眼科专委会副主任委员,中华医学会眼科分会眼底病、青光眼、眼整形眼眶病、眼免疫学组和斜视与小儿眼科学组委员等职。在角膜病、白内障、青光眼、玻璃体视网膜病、眼肿瘤、小儿斜弱视、眼外伤、葡萄膜炎、眼底病等各种急危重症、疑难复杂眼病的诊治,尤其是在中医、中西医结合诊治葡萄膜炎、眼底疾病等方面均处于国内先进水平,是国内较早开展“角膜移植”“眼底血管造影及激光治疗”的单位之一。临床拥有飞秒激光白内障手术系统、全飞秒及准分子激光近视治疗仪、玻璃体切割机、蔡司手术显微镜、白内障超声乳化仪、欧堡超广角眼底造影机、眼科超声生物显微镜、微视野计、血流成像OCT、多焦电生理、各种激光治疗仪、眼底血管造影仪等国际先进设备300余台(件)。医院先后荣获省市级科技进步奖156项,其中“中医目络瘀阻理论构建及治疗缺血性眼病的基础和应用研究”项目,荣获河北省科学技术进步奖一等奖,其他科研项目还获得河北省科技进步二等奖5项、中华中医药学会二等奖1项、河北省科技进步三等奖20项。近五年共发表文章543篇,其中SCI44篇,核心期刊258篇;出版著作53部,取得科研成果48项。近年来,医院培养了博士后3人、博士研究生2人、硕士究生27人。医院专家参编了“十二五”“十三五”全国高等医学院校本科规划教材《眼科学》,担任《中国中医眼科杂志》副主编。近年来,医院先后荣获“全国文明单位”“全国三项康复工作先进单位”“全国百姓放心示范医院”“全国综合医院中医药工作示范单位”“全国平安医院”“全国工人先锋号”“全国巾帼文明岗”“全国三八红旗集体”“全国第三批节约型公共机构示范单位”“河北省先进集体”“河北省先进基层党组织”“河北省白求恩杯竞赛优胜单位”“2020年度省级现代医院管理制度建设样板”“河北省创先争优先进基层党组织”“河北省卫生系统创先争优先进集体”“邢台十大金名片”等荣誉称号。乳房,中医药物治疗,西医药物治疗...,细菌学检验,药敏试验,。

李妍 副主任医师

眼整形、医疗美容、泪器病、眼外伤、血管瘤

好评 99%
接诊量 644
平均等待 2小时
擅长:眼整形、医疗美容、泪器病、眼外伤、血管瘤
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徐晓玮 副主任医师

白内障、青光眼、翼状胬肉、近视、高度近视、结膜炎、过敏性结膜炎、霰粒肿

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:白内障、青光眼、翼状胬肉、近视、高度近视、结膜炎、过敏性结膜炎、霰粒肿
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范志涛 副主任医师

擅长:耳鼻咽喉常见病、多发病及甲状腺等头颈部肿物的诊治。包括:儿童鼾症的早期保守及低温等离子微创消融手术治疗;成人鼾症的围手术期综合治疗;咽喉部疾病的精准贯序化治疗;鼻部疾病的系统规范化诊治。

好评 100%
接诊量 341
平均等待 30分钟
擅长:擅长:耳鼻咽喉常见病、多发病及甲状腺等头颈部肿物的诊治。包括:儿童鼾症的早期保守及低温等离子微创消融手术治疗;成人鼾症的围手术期综合治疗;咽喉部疾病的精准贯序化治疗;鼻部疾病的系统规范化诊治。
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林志辉 副主任医师

眼科相关知识,眼病基本理论与相应治疗方法,检查结果解读,日常眼睛护理,以及健康生活方式对眼睛的重要性。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:眼科相关知识,眼病基本理论与相应治疗方法,检查结果解读,日常眼睛护理,以及健康生活方式对眼睛的重要性。
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吴志中 主治医师

擅长眼科常见疾病的:白内障,翼状胬肉,屈光不正,各种眼外伤等疾病

好评 99%
接诊量 675
平均等待 15分钟
擅长:擅长眼科常见疾病的:白内障,翼状胬肉,屈光不正,各种眼外伤等疾病
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梁华 主治医师

突发性耳聋,慢性鼻窦炎,鼻息肉,声带息肉,慢性中耳炎,慢性扁桃体炎,腺样体肥大,鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,过敏性鼻炎等治疗

好评 96%
接诊量 26
平均等待 -
擅长:突发性耳聋,慢性鼻窦炎,鼻息肉,声带息肉,慢性中耳炎,慢性扁桃体炎,腺样体肥大,鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,过敏性鼻炎等治疗
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张安琪 住院医师

鼻炎,鼻窦炎,咽喉炎,中耳炎等耳鼻喉常见疾病

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:鼻炎,鼻窦炎,咽喉炎,中耳炎等耳鼻喉常见疾病
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庞午 主治医师

中西医结合治疗眼病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗眼病
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吴志中 住院医师

眼科常见疾病

好评
接诊量
平均等待
擅长:眼科常见疾病
更多服务
胡胜涛 住院医师

口腔种植

好评
接诊量
平均等待
擅长:口腔种植
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患友问诊

乳晕湿疹,无用药史,非哺乳期。患者女性
14
2024-09-17 10:51:18
乳晕瘙痒疙瘩一个月,用药无效,液体渗出。患者女性40岁
22
2024-09-17 10:51:18
6岁女童乳晕疼痛,疑似患毛囊炎患者女性6岁
51
2024-09-17 10:51:18
乳晕附近有凸起,是否正常及需要注意什么患者男性25岁
51
2024-09-17 10:51:18
乳头和下半球瘙痒,被男朋友舔后加剧,涂抹999皮炎平略有缓解。患者女性23岁
48
2024-09-17 10:51:18
乳晕附近皱缩及硬块疼痛,与月经周期有关,寻求诊断建议。患者女性23岁
65
2024-09-17 10:51:18
乳头周围乳晕有白色粘稠液体一周,无其他不适。患者女性17岁
10
2024-09-17 10:51:18
宝宝14个月,咨询绿色苦甲水涂抹乳头乳晕是否安全有效。患者女性
20
2024-09-17 10:51:18
哺乳时乳晕疼痛,疑因哺乳姿势不当或婴儿吸吮造成。患者女性26岁
40
2024-09-17 10:51:18
乳晕瘙痒,双侧症状,考虑湿疹,有特应性皮炎史。患者女性19岁
35
2024-09-17 10:51:18

科普文章

#激素失调#乳晕部漏证
9

对于年轻女性来说,高泌乳素血症也是比较容易得的一种疾病,是我们常见的下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征,通常前期会表现出生理期不规则、泌乳、月经稀少等情况,一旦泌乳激素浓度很高时就会出现乳漏的情况,进而影响日常生活。其实高泌乳激素血症不是恶性的疾病,如果经过核磁共振未出现巨泌乳素瘤,且泌乳激素轻度升高的患者,有时不需要治疗就可以自己恢复,有的患者需要服药治疗。

 

脑下垂体出现巨泌乳素瘤就会导致分泌乳汁

我们如果发现我们的生理期不规律,而且自己的双乳还会分泌乳汁,遇到这种情况时就要赶紧就医检查。经检查你就会发现我们体内的泌乳激素的浓度就会高出正常值很多,就会被确诊为典型的高泌乳激素血症。出现时也有会伴随其他的疾病,需要我们进行脑部的核磁共振造影,我们就会在我们的脑下垂体就有一颗巨泌乳素瘤,我们可以经过药物治疗并定时的检查,不仅会使脑下垂体巨泌乳素瘤变小,还会恢复正常泌乳素浓度。

月经伴有乳漏者,患有高泌乳激素血症的概率会很大

如果我们在月经期间还会伴随着出现乳漏的患者,患有高泌乳激素血症的概率是比较高的;此外,如果是无排卵的妇女也会患有高泌乳激素血症,甚至患有的风险是非常高的。

出现症状别惊慌,应尽快接受检查

患有高泌乳激素血症的患者,除了会出现月经异常、脑下垂体疾病等症状外,也会因为药物的原因、末期的肾衰竭、肝硬化、原发性甲状腺低下等因素,也是患有此病症的危险因子。如果有相关症状出现时,我们应该尽快地进一步接受检查,及早发现就能及早介入治疗,避免影响日常生活。

 

预防

我们应该保持一个稳定的情绪,因为需要长期的治疗,所以我们要保持一颗平常的心去对待。

 

我们也要选择合适的内衣。

 

我们也要养成定时体检的习惯,及时地发现问题及时的治疗。

 

我们要注意饮食的均衡,合理的营养元素也是可以补充体内缺失的元素,少吃一些高蛋白高脂肪的食物,时刻保持清淡的饮食。

 

我们还要谨慎使用或者避免使用可以导致催乳素升高的药物。

#女性乳晕癌#乳晕部漏证
361

不少女性朋友都会发现自己有乳晕变深的情况,特别是已婚,怀孕的年轻妈妈。

 

关于乳晕变深的说法也是众说纷纭,有人说是因为年龄变大,也有很多人认为是性生活过度引起的……

 

今天我们一起来揭秘真相!

 

 

导致乳晕变深的主要因素就是它——性激素,女性体内主要是雌激素和孕激素。

 

刚出生的小宝贝,几乎是看不出乳晕的,女性青春期前乳晕一般呈淡粉色,进入青春期后,随着卵巢雌、孕激素的分泌增多,乳头和乳晕的颜色会慢慢变深,呈褐红色或褐色,直径约 3~4 cm。怀孕期间,体内雌、孕激素进一步增多,所以乳晕颜色一般会进一步加深,孕期和哺乳期,乳头和乳晕的颜色会呈深褐色。

 

哺乳期过后,乳晕面积会逐渐缩小,着色慢慢变浅,但过程可能比较漫长。 

 

由于雌激素减少,少数老年人的乳晕能恢复到淡红色。

 

大部分的乳晕颜色变深是不可逆的。但“一过性”的体内雌激素增高,比如月经来临前后,乳晕颜色会有加深,月经结束后,乳晕颜色会恢复为红色。

 

所以大部分乳晕变深是一种很正常的生理现象,但是乳房肿瘤、激素分泌不调也可能引起乳晕变深,女性如果发现乳晕颜色在非妊娠期突然变深,一定要查明原因,对症处理。常见原因如下:

 

 

乳腺增生或囊性增生:乳房发生病变也会导致乳头和乳晕颜色加深,并且乳晕周围会发痒。

 

肿瘤:患某些肿瘤(例如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、乳腺肿瘤)会使卵巢分泌雌激素量增加,导致乳头乳晕颜色加深,这种情况一般会伴随有乳晕腺周小结节形成,可用手触及。

 

肝病:肝病导致肝功能下降,雌激素在肝内得不到正常的灭解而水平升高,导致乳晕颜色加深。

 

晒太阳:在海边或者度假时,泳衣内没有胸衣,加上不涂防晒霜,乳晕颜色会变深。

 

穿粗糙的内衣:粗糙内衣反复刮蹭乳头,会导致乳晕因反复刺激而变深。

 

乳晕变深了怎么办?能用那些美白淡色乳晕的产品吗?

 

对于这个问题,我的回答是不推荐!一来乳晕变深是正常现象,二来乳头周围的皮肤娇嫩敏感,如果涂抹太厚或太油腻的外用霜,不仅容易受到刺激,还极有可能导致毛孔阻塞而造成毛囊炎,得不偿失。

 

除了少数病理情况引起的这个隐私部位发黑,其它多是由生理因素导致的,是个女人都会变的,咱干嘛跟自己身体的自然变化较劲呢?对不对?

 

所以,朋友们,挺起胸膛做女人,爱你的人是不会因为乳晕颜色问题耿耿于怀的。

 

最后提醒一句,如果乳晕颜色短时间内突然变深或颜色过深、乳晕瘙痒、乳晕周围及乳房有疼痛的结节或包块,那么一定要及时问诊哦!

图片来源于网络,如有侵权请联系删除
#哺乳期的监督#乳晕部漏证#新生儿吸入血液
10

哺乳期出现涨奶了怎么办?

涨奶时,可以从移出“多余的”乳汁及冷敷两方面来减轻乳房肿胀。

  • 移出“多余的”乳汁
    • 脱下内衣:内衣过紧也可能影响乳汁的排除,因此哺乳前最好能脱掉内衣。
    • 巧用温敷:哺乳前用温毛巾热敷一分钟,使乳房放松,更利于乳汁分泌。需要注意的是毛巾温度过高可能加重肿胀不适感。
    • 让乳房变软:乳房过大、太胀,可能导致宝宝无法很好地吸附乳头。此时,可以用拇指和食指握住乳房,朝胸壁侧挤压,让乳头、乳晕变软。当然也可以用吸奶器吸掉部分乳汁,让乳房变软。
    • 轻轻按摩乳房:哺乳时轻轻按摩乳房,能有效地刺激乳汁分泌。
    • 巧用吸奶器:如果哺乳后涨奶仍然很明显,可以用吸奶器吸出部分奶水(不是完全吸空),缓解胀痛。

冷敷 肿胀很大一部分原因就是乳房血液、淋巴液的充盈,减少充盈能很好地缓解涨奶。

  • 哺乳后:将放置在冰箱里冷藏过的毛巾取出放在乳房上,让乳房降温,减轻充盈、肿胀。具体时间因人而异,当感觉不是特别肿胀后就可以停止了。
  • 哺乳间期:两次哺乳之间,乳房很可能会再次肿胀,此时宝宝不愿吮吸的话,可以继续使用冷藏过的毛巾进行冷敷。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

阴茎晚上它可没有闲着~

一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现:声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因:长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现:腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因:长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现:颈部、腰部疼痛,活动受限,严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因:长时间伏案备课、批改作业,姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现:焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因:教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防:
- 讲课注意用嗓技巧,避免过度用嗓。
- 多喝水,保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘,可使用电子白板等设备。
- 改善:
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防:
- 上课时尽量避免长时间站立不动,可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部,促进血液回流。
- 改善:
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防:
- 保持正确的坐姿,避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善:
- 进行物理治疗,如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防:
- 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好,缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善:
- 进行心理调适,如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。
“我原来没得过VVC,为啥怀了孕,反倒出现了豆渣样白带?”、“我孕期特别小心,没敢过性生活,怎么还会得阴道炎呢?” 不少女性会有这样的困惑。怀孕是每个女性的高光时刻之一,但让人烦恼的是,孕妈妈们本身带着宝宝已经足够辛苦,还会比平时更容易受到霉菌性阴道炎的困扰!
 
霉菌性阴道炎在医学上更专业的名称,叫外阴阴道假丝酵母菌病,英文缩写是VVC,引起VVC的主要病原体是假丝酵母菌,假丝酵母菌可在10~20%非孕妇及30%的孕妇的阴道中寄生。怀孕期的 VVC属于复杂性VVC的一种,说它复杂,因为VVC发生人群的特殊性,怀孕这件事关系到一个新生命的到来,而孕产妇和新生儿保健一直是社会关注的重点。
 
一方面,有阴道感染的情况存在,另一方面,孕妇心理受到造成的影响,久而久之,可能会影响新生儿的结局,所以怀孕期发生的VVC不容小觑。
 
问题1:备孕期间得了VVC,会影响怀孕吗?
如果处于VVC急性发作期,建议待疾病控制后继续备孕。去除诱因、规范治疗是关键。 
 
问题2:治疗VVC期间怀孕了怎么办?
治疗VVC分为口服用药和阴道局部用药,口服药物可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用,在孕期的安全性尚未得到充分验证,不建议怀孕;若采用阴道局部用药治疗VVC期间怀孕,可以顺其自然。 
 
问题3:怀孕的时候更容易得VVC吗?
怀孕这件事本身就是发生VVC的高危因素。正常情况下,假丝酵母菌是女性阴道内常见的寄生菌,怀孕后免疫系统受到抑制,我们的身体抵抗力弱于侵袭力,导致假丝酵母菌大量繁殖导致VVC发生。孕期的女性阴道分泌物高雌激素水平和糖原含量增加,同时阴道上皮处于充血水肿状态,外阴阴道湿度增加,同时有利于假丝酵母菌生长,易导致假丝酵母菌反复感染。此外,孕期容易合并糖尿病或其他疾病,增加对假丝酵母菌的易感性。
 
问题4:为什么怀孕时候的VVC要更加重视?
VVC对胎儿可能产生不良的影响,如感染未控制可能进一步发生阴道的其他细菌感染,而这些细菌可以往子宫腔内蔓延,导致羊膜腔内感染,导致胎膜早破、早产风险增加。对孕妈来说,一方面,VVC会带来不适感,另一方面,孕妈的阴道黏膜在严重感染时水肿明显,分娩过程中可能增加软产道裂伤、产后出血、产后伤口愈合差等风险。
 
问题5:胎儿和新生儿是否会被传染VVC吗?
怀孕的后期发生VVC,可能会导致新生儿假丝酵母菌病,特别是鹅口疮和皮炎等。
 
问题6:怀孕时患VVC应该怎样治疗?
无症状者,国内和大部分国际指南(如中华医学会妇产科学分会感染协作组关于VVC的诊治规范、美国疾病控制和预防中心性传播疾病诊治指南、加拿大关于外阴阴道炎的监测与管理、英国性健康和艾滋病协会共识等)均不建议对无症状者进行治疗,认为无症状VVC与不良妊娠结局的关系尚无定论。而德国的关于VVC的指南建议对怀孕后期的女性无症状假丝酵母菌定植进行治疗,以减少新生儿假丝酵母菌病的风险。
 
有症状者,临床治疗主要以缓解症状为主要目的,主要采用对胎儿无害的阴道唑类用药。孕期VVC病情比较顽固,要在医生的指导下进行“足疗程、个体化”治疗。
 
问题7:孕期与非孕期的VVC的治疗有差别吗?
孕期与非孕期外阴阴道假丝酵母菌病的用药差别是很大的。
非孕期的女性发生VVC时可根据病情选择合适的用药途径:阴道用药,价格便宜,全身吸收低;口服药物使用方便,适用于月经期、出差或者复杂性VVC,但是可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用。
由于口服用药在孕期的安全性尚未得到充分验证,阴道局部唑类用药仍是孕期的首选,疗程也应延长。以缓解症状为主要目的。
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