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上海市闸北区中医医院癌性疼痛专家

简介:

名称:上海市静安区中医医院(原上海市闸北区中医医院) 简介:上海市静安区中医医院,始建于1988年,是一所集医、教、研为一体的二级甲等中医医院。医院以中医为主,中西医结合,致力于各种疾病的治疗和研究。医院设有内、外、妇、儿、骨伤、推拿、针灸、痔科等多个科室,尤其在中医妇科、心病科、脑病科等领域具有特色。医院拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备,如WD-1000A数字影像机、彩色多普勒超声诊断仪等。医院以董耀荣、李颖主任为首的心病科,以刘毅、李文娟主任为首的脑病科,以及陈旦平副主任医师领衔的妇科,均为医院的优势科室。医院还注重传统医学的传承与创新,在治疗颈性失眠、颈性眩晕、不孕症、痤疮等疾病上具有显著疗效。医院秉承“仁爱、精诚、求实、进取”的院训,致力于为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。。

李勇 主治医师

手法(手针疗法、头针疗法)、针刺、中药治疗脊柱及四肢关节疾病,内科疾病。如颈椎病(经络、十二经脉、风池穴、解痉、落枕)、腰痛病(强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、肾虚腰痛、寒痹、四肢痛、眉棱骨痛、椎管狭窄;养血舒筋、强壮筋骨、骨节痛)、肩周炎(祛风止痛、温经通络)、膝关节炎、踝关节扭伤。

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擅长:手法(手针疗法、头针疗法)、针刺、中药治疗脊柱及四肢关节疾病,内科疾病。如颈椎病(经络、十二经脉、风池穴、解痉、落枕)、腰痛病(强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、肾虚腰痛、寒痹、四肢痛、眉棱骨痛、椎管狭窄;养血舒筋、强壮筋骨、骨节痛)、肩周炎(祛风止痛、温经通络)、膝关节炎、踝关节扭伤。
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癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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