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红河州第二人民医院继发性三叉神经痛专家

简介:

红河州第二人民医院创建于1978年,前身系红河州精神病医院,是隶属于红河州卫生健康委员会直属的一所以精神医学为专科特色,综合医学融合发展的集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的三级甲等公立医院,设永祯院区、泽园院区、山竹坡精神康复院区三个院区。系红河州精神卫生中心、红河州荣军优抚医院、红河州惠民医院、红河州青少年心理健康咨询中心、红河州心理危机研究与干预中心、红河州精神医学质量控制中心、云南省精神卫生人力资源滇南培训基地、国家标准化高血压中心示范单位、国家标准化心衰中心和房颤中心建设单位、国家级心血管病中心高血压专病医联体分中心、国家房颤中心云南省第一人民医院分中心、云南省药械监测哨点医院、马应龙肛肠诊疗技术研究院临床基地。系昆明理工大学、红河学院等院校的实践教学基地,红河卫生职业学院非直属附属医院,曲靖医专、楚雄医专、昆明卫生职业学院等院校的教学医院。医院学科门类齐全、精神医学特色专科突出,连续多年云南省DRGs绩效综合指标及患者满意度、职工满意度等名列同类别医院前茅。医院占地面积105亩,总建筑面积49610平方米,编制病床800张,实际开放病床1500余张。截止2022年12月底,共有在职员工831人。其中卫生技术人员734人,卫生技术人员占在职员工的88.33%。高级职称98人,中级职称217人。博士研究生1人,柔性引进博士研究生1人,硕士研究生4人,大学本科435人(其中在读同等学历硕士学位研究生39人)。设有临床科室31个,分别为:精神科病区13个,其中包含精神康复治疗一科(老年精神病科)、精神康复治疗二科(物质依赖科)、精神康复治疗三科(难治性精神障碍科)、精神康复治疗四科(情感障碍科)、精神康复治疗五科(妇女精神病科)、精神康复治疗六科(开放病区)、精神康复治疗七科(精神分裂症科)、精神康复治疗八科(过渡病区)、精神康复治疗九科(过渡病区)、临床心理与儿少科、心身医学与睡眠医学科、精神康复科、精神门急诊科;综合科科室18个,其中包含重症医学科、内科4个(呼吸内科、心血管内科、消化内科、神经内科)、外科3个(骨病创伤、泌尿肛肠、胃肠肝胆)、妇产科、儿科、疼痛科、神经内科、中医康复医学科、眼耳鼻喉科、口腔科、麻醉科、皮肤科、体检科。精神科设有心理咨询室、心理测查室、阿尔茨海默病、难治性精神分裂症、难治性抑郁症、睡眠障碍等专病门诊;设有精神物理诊疗科、医学检验科、放射科(含核磁共振)、超声科等8个医技(医辅)科室,拥有1个省级临床重点专科(精神科),2个州级临床特色专科(精神科、临床心理科)和1个司法鉴定所。设有科研管理部及精神科等教研室13个。承担着红河州及相邻州市精神(心理)疾病的防治任务、滇南地区精神卫生人才培养培训工作、红河州各县市重性精神障碍筛查指导、诊断评估、基层精神卫生人员的培训和指导工作及建水和周边县市人民群众的基本医疗服务等工作。医院诊疗设备齐全,专业治疗手段先进,拥有64排128层CT、1.5T磁共振、数字减影血管造影系统DSA、四维彩超、电视腹腔镜、输尿管镜、EMS、宫腔镜、二维液相色谱系统、全自动血细胞分析仪、全自动生化分析仪、动态心电分析仪、中央监护系统、多导睡眠记录仪、血药浓度监测仪、MECT治疗仪、经颅磁刺激仪、肌电诱发电位仪等先进医疗设备。建立了“以电子病历为中心、互联互通、高度共享”的信息化支撑平台和国家口腔医学中心华西口腔远程协作平台、心医国际、上海精卫等十多家单位的远程医疗会诊系统。精神医学是医院特色专科,已从最初的诊治重性精神障碍发展到涉及精神卫生各个领域,包括各种疑难精神障碍、各类心理问题、心身疾病的诊疗服务,对各类精神障碍患者实施以药物治疗为基础、心理治疗为先导、康复治疗和脑电生物治疗并重的“四位一体”的新型综合治疗;开设心理保健调适中心、心理门诊,开通免费心理咨询热线电话,系统性开展心理咨询、心理治疗、心理保健、团体心理辅导、心理危机干预和心理测量、心理体检等心理服务,服务对象扩大到亚健康人群和健康人群;开展联络精神病会诊,为综合科开展身心同治搭建平台;开展司法精神病鉴定、精神病医学鉴定、劳动能力鉴定、精神残疾评定等工作;精神科、心理科为红河州特色专科,精神科同时也是云南省重点专科,医院精神(心理)卫生服务水平处于全省先进水平。医院以患者医疗需求为导向,积极发展综合科业务,除为精神医学业务发展提供有力的支撑,为提高综合救治能力保驾护航外。向社会提供不同层次的医疗服务。骨科/创伤外科、泌尿外科/肛肠科、普通外科、疼痛科、眼科/耳鼻咽喉科、内科等医院重点专科,重点开展了一系列“微创”技术和身心同治服务,达到本地区先进水平,深受患者欢迎。医院带头积极开展分级诊疗及健康扶贫工作,属红河州精神(心理)专科联盟牵头单位,与红河州13个县市形成精神(心理)医学联盟。先后成为了上海市精神卫生中心协作医院、云南省心理卫生中心联盟医院及青岛大学附属医院、昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院、云南省第一人民医院等医院的专科联盟成员单位。医院秉承“仁爱精业、传承创新”的院训和“以人为本,用心服务、用情服务”的理念,大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,在各级各部门领导和支持下,团结一心,共同努力,充分发挥医院难以比拟的优势,精神科、综合科融合发展,相互保障,相互促进,为群众提供更有特色,更加安全,更加优质的服务,将医院建设成为立足红河,辐射滇南,面向全省乃至全国的专科行业典范。继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。,1.小桥脑脑角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤等; 2.半月神经节肿瘤:神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等; 3.垂体腺瘤向鞍旁生长伸入两层硬脑膜之间的腔(Meckel腔)中,此时,除表现三叉神经痛症状外,尚出现垂体功能紊乱体征; 4.颅底部恶性肿瘤,如鼻咽癌及各种转移癌等。,面部周围神经系统,药物疗法(1、卡马西平2、苯妥英钠3、中药治疗)、三叉神经电凝术,1.牙痛2.三叉神经炎3.中间神经痛4.蝶腭神经痛5.偏头痛6.舌咽神经痛7.副鼻窦炎或肿瘤8.半月神经节附近的肿瘤,1、忌浓茶。2、忌辛辣刺激性食物。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查血管造影眼底检查血液电解质脑电图,。

林博 住院医师

精神分裂症、双向情感障碍、精神活性物质所致精神障碍等

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擅长:精神分裂症、双向情感障碍、精神活性物质所致精神障碍等
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患友问诊

外婆面部和头部疼痛,伴有口腔内不适,可能是三叉神经痛引起的,需要用药治疗和日常护理。
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2024-11-27 22:35:25
我在吃饭或说话时总是感到面部疼痛,已经持续三个月了。每天服用三片卡马西平可以控制疼痛。请问这是原发性三叉神经疼吗?我在当地县医院做了核磁和CT检查,医生建议再做神经传导测定。
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2024-11-27 22:35:25
面部疼痛、头痛数月,曾出交通事故,颅脑核磁共振检查正常,睡眠质量差。患者女性32岁
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2024-11-27 22:35:25
患者最近经常感到牙齿和牙龈疼痛,尤其是在刷牙和洗脸时,怀疑是否与三叉神经痛有关。
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2024-11-27 22:35:25
患者描述了面部和头皮的剧烈疼痛,尤其在眼、鼻、口腔周围,可能是三叉神经痛的症状。患者希望了解更多关于这种疾病的信息,包括治疗方法和日常生活中的注意事项。
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2024-11-27 22:35:25
我最近头疼得厉害,尤其是面部,怀疑是三叉神经痛,偶尔还会有面部麻木的感觉,已经在用德里多,但效果不太明显,想请教医生。患者信息:无药物过敏史或其他慢性病。
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2024-11-27 22:35:25
患者因三叉神经痛术后几年,现眼部出现问题寻求医生帮助。患者男性76岁
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2024-11-27 22:35:25
三叉神经痛是一种神经性疼痛,常见于面部。患者可能会经历剧烈的疼痛,影响日常生活。针灸和面膜可能会诱发或加重疼痛。
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2024-11-27 22:35:25
左边面部三叉神经痛,想知道有没有药物可以治疗?
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2024-11-27 22:35:25
眼睛连大脑疼痛,药物无效,考虑继发性三叉神经痛,需预约神经外科手术治疗。患者男性33岁
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2024-11-27 22:35:25

科普文章

#三叉神经痛#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现的疼痛。可以遵医嘱吃卡马西平片、奥卡西平片、苯妥英钠片等止痛药比较好。

1.卡马西平片:主要用于治疗原发性三叉神经痛、口咽神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,停药后多可消失。孕妇禁用。

2.奥卡西平片:主要用于不耐受卡马西平或用其治疗无效的三叉神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为头晕、头痛、疲劳、皮疹等。对此药过敏者、房室传导阻滞者、孕妇等禁用。

3.苯妥英钠片:可作用于中枢神经系统,降低突触传递或降低引起神经元放电的短暂刺激,起到止痛作用,主要用于治疗三叉神经痛和癫痫状态等疾病。常见的不良反应为牙龈纤维增生、白细胞减少、骨质疏松等。阿-斯综合征患者、对此药过敏者等禁用。

三叉神经痛患者注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激等食物,如需药物治疗,建议在医生的指导下用药,切忌自行用药。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一。

三叉神经痛的预防

  • 饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
  • 吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,不宜食用刺激性食物,以免诱发板机点而引起三叉神经痛。
  • 注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
  • 保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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多数三叉神经痛于 40 岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是,在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。

三叉神经痛的自我调养

  • 生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
  • 保持心情舒畅,切忌冲动、生气,抑郁。树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。
  • 适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
  • 动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、涮牙等,尽量避免刺激扳击点。寒冷天注意保暖,避免冷风直接刺激面部。
  • 进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等。
  • 坚持治疗不要随便停药,以求根治。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#三叉神经痛
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三叉神经痛是沿三叉神经分布区域的发作性疼痛。上颌支和下颌支常受损,而眼支较少。绝大多数为一侧性,右侧较左侧稍多见。有时可累及二支,但很少三支同时的。

典型的三叉神经痛有以下特点:

  • 发作性剧痛

    突如其来的剧烈的疼痛发作,有一定的诱因,如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张,可使发作加重。白天发作较晚间多。

  • 有板机点(激痛点)

    轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点,即可引起疼痛的暴发,这一导致发作性剧痛的过敏点称板机点。疼痛由板机点开始,沿三叉神经某分支分布区放射,不超过正中线,呈烧灼样或撕裂样、电击样、刀割样、针刺样剧痛,患者常张口、咂舌,用手掩盖患侧脸部,表情十分痛苦,坐立不安,严重时伴有痛性痉挛。有时在睡眠中痛醒。

  • 持续时间短

    通常发作持续时间短,每次仅数秒钟至 1~2min 或更长,疼痛的消失也很突然。可有间歇性,也可连续发作。

  • 伴有血管-植物神经症状

    发作严重时患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多,患侧皮肤温度增高、肿胀。若病程较久且发作频繁者,可出现营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降,有时产生麻痹性角膜炎。

  • 反复发作

    三叉神经痛往往反复发作,发作频繁者一天可达数十次或上百次,甚至更多,患者极为痛苦。

疼痛可开始于一支,以后向其他支扩展,但也可局限于一支而持续数年。部分病例可以自然缓解。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛属于一种典型的慢性疾病,发作起来威力无比,让人痛苦的抓狂,没有人不怕此病的,预防此病,及时治疗此病是关键,我们来了解下此病的类型和治疗方法。

三叉神经痛类型大致有什么

三叉神经痛是慢性神经系统疾病的一种,也是带给患者痛苦相对较为强烈的。这里专家提醒,对于这种疾病,应该注意了解三叉神经痛的分类问题。那么具体来说,三叉神经痛的分类需要注意什么问题呢?下面请专家简单介绍一下三叉神经痛的类型大致有什么。

  • 原发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。
  • 继发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

三叉神经痛的封闭疗法问题有哪些

三叉神经痛的封闭治疗原理

治疗原理是用某种化学药物(无水酒精、甘油等)注射于三叉神经周围支,只能注射于某一分支,阻断掉一支神经的功能,使该区域感觉丧失从而达到治疗的目的。

三叉神经痛治疗的主要原理

三叉神经痛治疗是使用化学药物或者药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的,但是一般控制时间短,容易复发,同时也受医生治疗经验的影响,如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。

目前来说,治疗三叉神经痛有多种治疗方法,可手术治疗也可以非手术治疗,这得根据病人的病情来确定治疗方案。

在临床中,出现了三叉神经痛方面的问题,做针灸治疗是有效果的,针灸治疗是治疗这种疾病常见的一种治疗措施。但是其他的康复治疗措施也是不能够少的,比如说穴位注射,推拿,低频等治疗,当然在做这些治疗的同时,相关的药物治疗也是不能够少的,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者是康复科检查治疗,以免延误病情,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。要注意面部的防风保暖,暂时不要冷水洗漱,如果面部受风受凉临床症状有加重的可能性在里面,要多注意这方面的问题。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了。

#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛的治疗方法有以下几种,
一是药物治疗:
对于新出现的三叉神经痛患者在排除肿瘤继发因素后,首选药物治疗。常用的药物为卡马西平。早期轻微的三叉神经痛可通过口服药物得到有效缓解,但长期、疼痛剧烈的患者靠药物则难以获得有效的控制。
二是手术治疗:
原发性三叉神经痛多是由于颅内血管压迫三叉神经根部引起的,显微血管减压术是首选的能够根治三叉神经痛的手术方法。通过手术将压迫三叉神经的血管与三叉神经分离,解除血管压迫神经的病因从而解除三叉神经痛,显微血管减压手术可以使90%以上的原发性三叉神经痛患者得到根治,对于没有血管压迫的患者可以考虑三叉神经感觉根的部分切断。有8%的患者是颅内肿瘤压迫继发的三叉神经痛,这类患者首选手术切除肿瘤,
其他的治疗方法包括三叉神经的封闭治疗、射频治疗、球囊压迫等,这些治疗方法的疼痛复发率都相对较高。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#睫部神经痛(鼻睫神经痛)
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2、精神变化

三叉神经痛对精神和心理状态的影响非常大,相对来说,它是一种反复发作的阵发性的剧痛,患者常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。这种现象对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态,甚至会产生轻生的念头。长时间的抑郁会使病人对外界变化的反应迟钝。

3、生理影响

三叉神经痛对生理运动的影响是不言而喻的,影响非常大,不管是急性还是长时间的疼痛,都会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化。

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