临沂市河东区人民医院是于1995年6月随河东新区的成立，在原临沂市九曲镇医院的基础上扩建而成立的一个县区级综合性医院。河东区医院现已发展成为占地面积33350平方米，建筑面积21000平方米，拥有固定资产1555万元，职工200余人，集医疗、预防保健、教学、急救为一体的综合性、医院。河东区人民医院为了加速发展，投资近500万元购置了美国产GE1600型CT，韩国产麦迪逊3200型B超，麦迪逊6000C型彩超、日本产F-820型全自动血球计数仪、德国产SC5000型床旁监护仪和其他类综合麻醉机，大型X光机多功能牵引床除颤机、纤维胃镜等先进的医疗仪器设备，填补了河东区医疗设备的多项空白，使医院在发展过程中有了可靠的物质基础。院领导十分重视引进专业技术人才，不断扩大技术力量，到目前为止，全院已有正式职工212人，其中高级专业技术人员8人，中级专业技术人员46人，其他各类专业技术人员149人，专业技术人员占全院职工的93。6%，医院现设有内科、外科、急诊科、妇产科、中医康复科、检验科、麻醉科24个临床科室和办公室、医务科、护理部等10个后勤行政科室。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显，掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。，掌骨，治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指，手腕部扭伤腕舟骨骨折，避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。，x片检查，。
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