临沭县妇幼保健院于2016年12月18日搬迁新院，占地63.8亩，建有一座有13层病房和3层门诊的综合业务楼，总建筑面积2.44万平方米，总投资约1.2亿元，是我县一期政府投资最大的民生工程。该业务楼为集门诊、住院部、手术室为一体的综合性业务用房，共开设床位236张和两张牙椅。科室按照围产医学中心、妇女保健中心、儿童保健中心、计划生育服务中心的划分进行设置，实现从婚前、孕前、孕期、产前、新生儿疾病筛查、产后康复、儿童保健、妇女保健等全生命周期服务。先后获得“省级、国家级妇幼健康优质服务示范县”，是中国妇幼保健协会理事单位，被中国妇幼保健协会授予“儿童眼底疾病筛查培训基地”，是全县孕产妇、新生儿危急重症救治中心、妇幼保健技术指导中心和业务培训中心。2023年2月11日，加盟山东省妇幼保健院（集团）。和我院有帮扶关系或医共体的三级医院，有临沂市妇幼保健院，山东大学齐鲁儿童医院！按照“大专科、小综合、中西医结合”的基本思路，结合妇幼保健专科特色，努力打造妇幼品牌，提升专科建设水平。2022年我院在国家二级妇幼保健机构绩效考核工作中，取得了全省排名第四，全市排名第一的好成绩。儿童康复科成功争创2023年全市残疾儿童定点康复机构，其中孤独症康复为二级定点机构，为全县唯一机构。产科团队在2022年全市新生儿复苏技能竞赛中获得团体三等奖（李新娟个人三等奖）、在2022年全县基层预防接种岗位技能竞赛中获得团体一等奖（杨萍个人二等奖，李荣亭个人三等奖）。截止2022年底我院已有产科、儿科、妇女保健、儿童保健、临床检验、超声科6个临床专科跻身临沂市市级临床重点专科行列，医院发展进入新的里程碑。业务拓展：2022年1月1日至2022年12月31日，全院门诊诊疗人次258231，较去年同期（230370）增长12.09%；住院患者人次5337，较去年同期（6349）减少15.94%；手术台次2374，较去年同期（2845）减少16.56%。2022年度较2021年度住院患儿数减少800人次。2022年分娩量1424，剖宫产分娩443人，初产首剖134人，剖宫产率31.1%，首剖率9.4%。顺产981人，无痛分娩536人，侧切203人，无痛率54.6%，侧切率20.7%。剖宫产率较上年下降1.9%，首剖下降0.3%，侧切率较上年略有上升。新生儿窒息率2.3%，产后出血率1.2%，（此两项指标存在统计不全可能）本年度暂无严重产后出血输血病例。高危病种主要为子痫前期、胎盘早剥、妊娠期糖尿病及近期孕产妇感染新冠。无产科医疗事故发生，无孕产妇及新生儿死亡。人才队伍建设：我院把培训与考核作为提高医务人员业务素质的基本途径和提高医疗质量的重要环节，作为提高医疗服务安全性和有效性的重要措施。作为医院的一个常项工作常抓不懈。本年度继续采取走出去请进来的策略对相关人员进行培训，全年共派出5名职工到上级医院进修、规培，通过培训充分调动全院职工的主动学习积极性，促进全员专业素质进一步增强，医疗技术不断提高，医疗行为更加规范，医疗质量持续改进，医患关系不断改善的目的，夯实医院的基础医疗质量，为广大群众提供更加安全、有效、方便的医疗卫生服务。同时积极组织相关培训，年共组织了“药械不良反应上报培训”、“抗菌药物分级授权培训”、新职工“岗前培训”、“病历书写培训”、“医师法培训”、“猴痘、儿童肝炎培训”、“临床用血培训”、“母婴保健技术培训”、“新冠疫情培训”等培训10场。信息化建设：2022年全年信息科共提交亿通软件公司处理各类程序报错、程序修改294次、各类项目维护120余次，系统更新75次。完成上线核酸预约检测系统和在线医购平台；完成国家医保处方外购接口；食源性疾病上报接口升级；省内异地住院报销及个账接口升级；医保智能审核慢病用药审查接口对接；新上线儿童康复治疗系统；“一处方、一病种，一结算”接口改造；新上线浙江天达DRG系统；“临沂保”一站式结算系统对接接口；实现婚前检查、孕前优生查体、孕期保健、两癌筛查数据与山东省妇幼健康信息平台数据接口对接，医保电子凭证全场景应用接口升级，电子病历系统应用水平分级3级等工作。公共卫生服务项目：2022以来，我院紧紧围绕妇幼健康中心工作，狠抓母婴安全保障，统筹推进全县妇幼健康各项工作高质量发展。2022年1-12月份全县婚姻登记人数5598人，免费婚前医学检查人数5370人，婚检率95.93%，查出乙肝阳性病例50人，未发现梅毒、艾滋阳性病例。2022年全县免费孕前优生目标人群2500人，1-12月份查体1250对，2500人，目标人群覆盖率100%。通过多渠道、多举措的深入宣传和大力推广，育龄妇女服用叶酸的主动性大大增强，2021年1-12月份叶酸服用人数4526人，发放叶酸23685瓶，叶酸服用率95.22%、依从率94.65%。2022年完成“两癌”筛查目标人群25700人，筛查率100%。2022年1-12月全县共进行免费产前筛查2562例，产筛临界和高风险共计482例，2022年1-12月开展无创产前基因检测项目共计886例，高风险7例，经羊水穿刺诊断数3例，确诊2例，终止妊娠2例，有效降低了染色体异常类出生缺陷发生率。2022年全县1-12月共进行免费母婴阻断项目检测3131例，孕产妇孕期检测率93.02%，其中孕早期检测2529例，孕早期检测率73.32%。2022年1-12月县内住院分娩活产数3465人，新生儿遗传代谢性传统四病筛查3834人，新筛率98%，阳性病例复采45例，召回率100%。为进一步促进国家妇幼项目任务落实，按照公共卫生项目管理规范要求，2022年度对全县12家镇街卫生院、1家社区卫生服务中心、三家县直医疗机构相关项目落实情况进行督导检查2次，对检查中发现的问题汇总分析，现场反馈并限期整改到位。通过定期督导考核，使公共卫生妇幼项目公益性质真正落到实处，促进全县妇幼健康工作健康发展。轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。，本病与遗传、环境、营养不良等有关。，脑，促进或改善脑细胞功能的治疗。对症治疗。对某些精神发育迟滞类型病因明确者,在特殊教育训练同时,应针对不同的病因进行治疗,以防止病情发展,有利于康复。可以选用多种氨基酸、脑复康、r-氨酪酸等药物治疗。伴发癫痫者给予抗癫痫类药物,焦虑、抑郁者使用抗焦虑药或抗抑郁药,继发幻觉、妄想的应用抗精神病药物。，1.暂时性发育迟缓：各种心理或躯体因素能对儿童心理发育（包括智力）造成影响,使儿童的智力发育延迟,当去除或纠正这些病因以后,智力发育速度在短期内加速,赶上同龄儿童的智力水平,据此可与精神发育迟滞鉴别。 2．精神分裂症：儿童神分裂症患者的精神症状可导致其学习、生活、人际交往等社会功能受到影响。但精神分裂症患者病前智能正常。存在明确的精神病性症状及疾病演变过程,可与精神发育迟滞相鉴别。，忌油腻及刺激性食物，1.神经精神检查 2.实验室检查 实验室检查包括血、尿、脑脊液的生化检查,头颅X线平片及CT检查,脑血管造影,脑电图,诱发电位,听力测定,染色体分析,垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定,病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒),原虫(如弓形虫)及抗体检查等,应根据诊断需要选择有关项目。 3.智力测验和行为判定 轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠,因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。 （1）智力测验方法 1）筛查法：目前国内常用的筛查方法有以下几种。①丹佛智力发育筛查法(Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST)：适用于初生至6岁小儿。2)绘人测验：根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5～12岁儿童智力筛查。 2）诊断法：①韦氏儿童智力量表(WISC-CR)：适用于6～16岁儿童。②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI)：适用于4～6岁半儿童。③婴幼儿发育检查量表(GessellScaleR)适用于0～3岁儿童。 （2）适应行为评定法 1）婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月～13岁至15岁儿童,此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。，。
17
26
7
21
2
31
12
70
24
1
