雄县妇幼保健院是该县一所为妇女、儿童提供医疗、健康教育、预防保健等公共卫生服务的二级妇幼保健机构,是全县的妇幼保健技术指导中心,负责指导国家基本和重大公共妇幼卫生项目的实施工作,是新农合定点医院 、住院分娩补助定点医院。内设妇产科、内儿科、妇女保健科、儿童保健科、婚检科、放射科、新筛分中心、超声室、化验、药房等科室,设有产儿科病房、产房和手术室。引进了“四维”四维彩超、乳腺钼靶仪、电子阴道显微镜、骨密度测定仪、全自动生化分析仪、激光手术治疗仪、微量元素检验仪、经皮治疗仪等先进设备。 坚持预防保健为中心,保健与临床相结合为方针,突出专科特色,加强孕产妇、儿童保健服务和产科儿科建设,开展儿童体检、新生儿疾病筛查、听力筛查、幼儿园卫生保健管理、出生医学证明签发等业务。妇产科开展正常产、引产及难产、剖宫产及子宫全切等手术,正规实施无痛人流和无痛分娩,儿科开展常见多发病诊治。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。