镇海区中医医院成立于1990年5月,是一所集中医医疗、教学、科研、预防于一体的浙江省二级甲等中医医院,坐落于镇海区招宝山街道环城西路51号,是镇海老城区入口标志性建筑。由门诊住院综合楼、急诊医技综合楼组成,总建筑面积34615平方米,主楼高15层。设住院床位250张,开设有中西内科、外科、皮肤科、肛肠科、骨伤康复科、儿科、妇科、针灸科、口腔科等20余个临床科室,放射科、检验科、超声、内窥镜室等10余个医疗辅助科室及10余个专科、6个病区,并建有设施先进的层流手术室以及健康体检中心。医院现有职工400余名,汇集了一批高、精、尖技术人才,其中具有高级职称人员40余名,中级职称人员60余名,有学科带头人1名,后备学科带头人2名,镇海区名中医4名。医院拥有数字化拍片机(DR)、飞利浦螺旋CT、西门子及GE高性能彩色多普勒超声诊断仪、飞利浦C型臂X光机、富士CR机、德尔格呼吸机、贝克曼全自动生化分析仪和全自动化学发光仪、口腔全景X线机、多功能麻醉机、电子胃肠镜等一系列先进的医疗设备。医院积极引进新技术、新项目、提高医院的医疗业务水平,院内学术科研气氛浓厚,钻研专业知识蔚然成风。近几年取得省级课题一项,市级课题两项,区级课题三项,儿科为镇海区重点学科。医院先后获得浙江省平安医院、浙江省卫生先进单位、宁波市文明单位、宁波市职业道德建设先进单位、宁波市行风建设先进集体、宁波市“创先争优”活动“双强”示范点、宁波市文明窗口、宁波市爱国卫生工作先进集体、宁波市治安安全单位等荣誉称号。事业的发展是无限的,前进的脚步是永恒的。全院职工将紧紧围绕“仁德为先、质量为本”的办院宗旨,在“厚德精诚、承古納今”的医院精神激励下,团结一致,与时俱进,开拓进取,为全区人民的卫生健康事业做出更大的贡献。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。