安福县妇幼保健院(安福县妇幼保健计划生育服务中心)是由原妇幼保健院和原县计划生育服务站合并成立的一所综合性医疗保健服务机构,于2015年10月正式成立,担负着全县的妇女儿童保健和计划生育技术服务工作任务。医院建筑面积6040平方米,编制床位90余张,现有干部职工113人,医技人员91人,其中中级以上医技人员26人,并拥有一批国内外先进医疗设备,如:四维彩色超声仪、日本全数字化彩色B超、全自动电解质分析仪、法国ABX全自动血细胞分析仪、Anthos2010酶标仪、液基细胞超薄制片机(宫颈脱落细胞检查)、五分类全自动血球仪、全自动血凝仪、微量原素分析仪、产筛仪、新生儿听筛仪、妇科不孕不育诊治仪、进口数字化彩色电子阴道镜、红外线乳腺扫描仪及治疗仪、母婴监护仪、妊高征监护仪、全自动麻醉机、心电监护仪、新生儿黄疸治疗仪、全数字便携超声诊断仪。医院内外环境优美,专科特色明显。临床上设有产科、妇科、生殖健康科、儿科、新生儿科等住院科室;设有孕前保健、孕期保健、围产经期保健、妇女病普查等妇女保健专科门诊以及生长发育、儿童心理卫生、听力筛查、儿童口腔等儿童保健专科门诊;另还设有口腔科、计划生育科等专科门诊。该院目前开展的主要业务有:婚前检查、孕前优生健康检查,婚前保健、孕产期保健、婴儿保健、儿童保健、妇女保健、乳腺疾病诊治、新式剖宫产术、子宫次全切除术、卵巢肿瘤切除术、宫外孕手术、输卵管通液术、各种计划生育手术、不孕不育诊断治疗、产前筛查、新生儿筛查、微量原素分析、新生儿黄疸诊治、新生儿重度窒息治疗等。为响应并做好国家免费开展的惠民政策,该院目前积极开展的项目有:符合生育政策对象的孕前优生健康免费检查;叶酸、避孕药具免费发放;孕妇艾滋病、梅毒、乙肝免费检查一次;宫颈癌免费筛查;乙肝表面抗原阳性的孕妇所生新生儿免费注射乙肝高效免疫球蛋白;新生儿听力免费筛查;人流、引产、上环、结扎等手术费实行免费;“失独家庭”夫妇体检及再生育技术服务指导实行免费。该院是城乡居民医疗保险、新型农村合作医疗定点机构,专业技术力量雄厚,设备先进、齐全,是省内首批爱婴医院之一,全天24小时出诊,为广大群众提供优质服务。您的健康是科室的目标,您的满意是科室的追求。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。