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玉田县妇幼保健院心动过速性心肌病专家

简介:

玉田县妇幼保健院坐落于玉田县伯雍东街180号(原北环东路180号),与繁荣、兴旺两个小区毗邻。是一所集预防、保健、临床为一体,具有一定规模的妇幼保健机构。承担全县67万人口的妇幼保健任务,是国家级爱婴医院、二级甲等妇幼保健院、全县唯一一家婚前医学检查定点医院、职工医疗保险定点医院、新型农村合作医疗定点医院、城镇居民医疗保险定点医院、国家妇幼卫生项目管理与实施单位、妇幼保健技术指导中心和业务培训中心、妇女儿童疾病救治中心。下设保健、临床、医技等科室27个,拥有万元以上大型医疗设备60余台件,开展保健、临床、门诊、住院及手术等业务,收治产科、妇科、儿科、内科、外科等住院病人,并开展技术先进的特色服务。该院本着“母亲安全,儿童优先”的办院宗旨,竭诚为您服务。产科实行住院分娩及剖宫产,昼夜接生,尤其是导乐分娩、无痛分娩技术的应用,为广大孕产妇带来福音;妇科开展宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤切除、子宫脱垂修补术、阴道成型术、输卵管再通术等;产房开展婴儿抚触、婴儿游泳、婴儿听力筛查等特色项目。外科开展乳腺手术、甲状腺手术、胆囊摘除术、阑尾炎、疝气等普外手术等;儿科对新生儿抢救复苏、新生儿黄疸治疗、儿童常见病、多发病及新生儿疾病诊治等业务,小儿留置针技术独树一帜。产前筛查、TCT检查(早期发现宫颈疾患及宫颈癌前病变的强有力手段)、四维彩色超声诊断、性激素六项、甲状腺功能检测、血HCG化验为特色。保健科开展免费婚前医学检查、婚前保健咨询、各种健康体检、妇女病查治、儿童智商测定、眼保健、0~1岁神经运动20项检查、盆底功能障碍的筛查与治疗。拥有四维彩色超声工作站、全自动生化分析仪、尿十项分析仪、乳腺疾病诊断治疗仪、新生儿辐射抢救台、微量元素测定仪、病理工作站、液基细胞仪、围产期及胎儿监护仪、多参数心电监护仪、数字X光机(DR)、12导心电工作站、阴道镜数码工作站、超声多普勒胎儿监护仪、婴儿保暖辐射台、妇女盆底功能障碍筛查与防治设备、超声骨质分析仪、眼保健、儿童智商测试仪等多种先进医疗设备。落实重大公共卫生项目一、农村孕产妇住院分娩补助项目:凡该县农村户口的孕产妇到定点医院住院分娩,将得到国家300元补贴。二、增补叶酸预防神经管缺陷项目:准备怀孕的农村妇女,在孕前3个月到孕早期3个月免费增补叶酸预防神经管畸形,降低先心病、唇腭裂、脊柱裂的发生率。三、免费婚前医学检查项目:1、常规一般检查(血压、心肺、肝脾等);2、男、女生殖系统检查;3、化验:乙肝表面抗原检查、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、血常规、尿常规;4、胸透;5、婚前卫生指导、咨询;6、孕期保健指导。四、免费建立孕产妇保健手册:凡该县户口孕妇均可到该院妇女病普查普治科免费建立孕产妇保健手册,同时孕12周内孕妇可享受血型、血常规、尿常规、肝功、肾功、乙肝五项等项目的免费检查。特色服务项目:无痛分娩、无痛人流、导乐分娩、可视人流及术后镇痛技术,并开展新生儿疾病筛查、新生儿抚触、新生儿游泳、微量元素及血铅、铅镉测定、四维彩色超声诊断、TCT(宫颈脱落细胞薄层液基技术)检查、妇女盆底功能障碍筛查与防治、婚前保健咨询、免费婚前医学检查、各种健康体检、儿童智商测定、0~1岁神经运动20项检查、眼保健、骨密度分析、阴道镜LEEP刀诊疗技术、P53癌症早早期检测长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏可引起心脏扩大和心功能不全等类似扩张型心肌病的表现,只要心动过速得以控制,心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的心肌病被称为心动过速性心肌病,房性心动过速,交界性心动过速,室性心动过速,心房颤动与心房扑动,心脏,药物治疗,心内微创介入治疗,手术治疗,致心律失常型右心室心肌病,忌各种腌制品和比较咸的食物,忌食辛辣刺激性食物,忌酒,实验室检查,心电图,X线胸片,超声心动图,心脏磁共振成像,心内膜下心肌活检,。

周艳霞 主任医师

妇产科常见病及多发病的诊断及治疗妇产科门诊主任,擅长产前检查以及妇科常见病多发病的诊疗。

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擅长:妇产科常见病及多发病的诊断及治疗妇产科门诊主任,擅长产前检查以及妇科常见病多发病的诊疗。
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王利华 副主任医师

擅长治疗各种妇科炎症如外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎;宫颈病变,HPV感染;妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征等。

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擅长:擅长治疗各种妇科炎症如外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎;宫颈病变,HPV感染;妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征等。
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李士波 主治医师

普外科、肝胆外科、骨科相关疾病的诊断与治疗

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擅长:普外科、肝胆外科、骨科相关疾病的诊断与治疗
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患友问诊

腰膝酸软,心跳加快,用过他达拉非后心跳加快。
38
2024-11-06 11:30:53
70岁脑梗患者,偶尔心跳快,想了解是否适合服用辅酶Q10。
19
2024-11-06 11:30:53
心慌、心跳快、气短,想了解孕妇可用药情况。
44
2024-11-06 11:30:53
心跳加快,服用硝苯地平控释片,有轻度贫血。
67
2024-11-06 11:30:53
服用枸橼酸西地那非片后出现心跳加快。
24
2024-11-06 11:30:53
心跳加快,偶有头晕头痛,尿频,排尿困难,服用坦索罗辛缓释胶囊和右归丸。
32
2024-11-06 11:30:53
老人走路多时心慌心跳加速,已有一年。
17
2024-11-06 11:30:53
55岁女性,偶尔心跳加速,想补钙。
58
2024-11-06 11:30:53
67岁女性,主诉气虚不足、心率慢,无慢性病史及过敏史。
5
2024-11-06 11:30:53
心跳加快,恐高症状,想咨询倍他乐克25mg的使用。
45
2024-11-06 11:30:53

科普文章

#心动过速性心肌病
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心动过速性心肌病的表现可能包括:快速性心律失常、心脏扩大和心功能不全等。

1.快速性心律失常:这些心律失常可能包括心房颤动、房性心动过速、心房扑动、室性心动过速等,可发生在任何年龄以及正常和异常的心脏。心动过速性心肌病的症状取决于快速心律失常的类型和持续时间。患者可能会出现心悸、胸闷、晕厥等症状,严重者可导致心力衰竭、心源性休克或死亡,部分患者亦无明显血流动力学改变。

2.心脏扩大和心功能不全:这是由于长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏引起的,类似扩张型心肌病的表现,但具有可逆性。

以上就是心动过速性心肌病的表现,如果患者出现类似症状或其他不适症状,请及时就医检查和治疗。

心动过速性心肌病危害如下:
  • 心动过速性心肌病主要表现为心悸、活动时呼吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状,影响工作和生活质量。
  • 合并心律失常时可表现心悸、头晕、黑矇甚至猝死。
预后
  • 尽早诊断并有效纠正异常心脏节律及控制心室率,心脏结构及功能可得到不同程度的逆转,预后较好。
  • 若未能根治心动过速,则难以控制心脏扩大的进展及心脏功能的恶化。
  • 早期诊断、及时处理病因极为重要。
预防
  • 室上性心动过速见于无器质性心脏病的患者,早发现早治疗心动过速,避免进展为心动过速性心肌病。
  • 有器质性心肺疾病的患者,如心脏瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、肺源性心脏病和心肌病及心包疾病、甲状腺功能亢进、酒精(醉酒或戒酒)等患者,及时治疗原发病,避免引起心动过速类疾病。
  • 恢复窦性心律、有效控制心室率、改善心室不同步是治疗的关键,同时需要采用阻断神经-体液激活的药物包括ACEI、β受体拮抗剂等。各种常规治疗心力衰竭的药物对改善心力衰竭有效,但关键是病因治疗,即射频或药物治疗心动过速。

室上性心动过速的治疗
  • 一般治疗:首先针对基本病因和诱因治疗,安静、休息,有条件给予吸氧和镇静剂。
  • 物理治疗:可使用兴奋迷走神经的方法。
  • 药物治疗:腺苷三磷酸可静脉推注,维拉帕米静脉缓慢推注(稀释后应用),如以上药物仍无效,可改用普罗帕酮、奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺或胺碘酮。
  • 电复律:如药物治疗无效,可选择或直接进行同步直流电复律。条件允许可导管消融治疗。
室性心动过速的治疗
  • 应该采用个体化方案,可先选用抗心律失常药物治疗,无效时再选择电复律,也可直接选择电复律。一般首选利多卡因,也可首选胺碘酮。
  • 积极处理病因,控制诱因,防止再次发作。
心功能不全的治疗
  • 出现心功能不全时早期药物干预治疗,包括β受体拮抗剂、ACEI或ARB,可减缓心室重构及心肌进一步损伤,延缓病变发展。随病程进展,心室收缩功能进一步减低,并出现心力衰竭的临床表现,此阶段应按慢性心力衰竭治疗指南治疗。
  • 患者感心悸、胸闷、头晕、乏力、胸痛或紧压感。持续时间长、心室率快者,可发生血流动力学障碍,表现为面色苍白、四肢厥冷、血压降低,偶可晕厥。
  • 心肌病引起心功能受损使心输出量降低,导致患者乏力和运动耐受性明显降低,左心衰竭出现劳力性呼吸困难。右心衰竭出现水肿,通常先出现于下垂部位,如足背、下肢尤其胫骨前。水肿部位皮面压之凹陷,严重者可有全身水肿、胸腔积液及腹水。
检查
  • 诊断心动过速性心肌病主要的检查有心电图、24小时动态心电图、多普勒超声心动图、电生理检查等。
  • 心电图检查,记录12导联心电图,选择V1或Ⅱ导联,确定快速心动过速的心律失常类型。
  • 24小时动态心电图,便于了解心动过速发作与日常生活的关系以及昼夜分布特征,了解持续时间。
  • 多普勒超声心动图,与二维超声心动图的结构显像相结合,可检测心脏和大血管内不同部位的血流方向、特征和速度,有助于心律失常原因的分析、心衰和心功能分级的参考。
  • 电生理检查对部分心动过速的鉴别诊断有重要价值,如室速与室上速。判断阵发性室上性心动过速是否存在房室结双径路,确定是否可行射频消融的治疗。
  • 其他检查如电解质、甲状腺功能、血常规等,有助于分析心动过速的原因。

心动过速性心肌病是由持续或频繁发作的心动过速引起的以心脏扩大、心功能不全为表现的心肌病。

心动过速性心肌病的症状有心悸、活动耐力下降、平卧位受限、夜间阵发性呼吸困难等,严重者甚至出现晕厥及猝死。

各种常规治疗心力衰竭的药物对改善心力衰竭有效,但关键是病因治疗,即射频或药物治疗心动过速。

  • 各种快速性心律失常如心房颤动、心房扑动、无休止室上性心动过速、房性心动过速、室性心动过速和室性期前收缩,当其频繁发作(如每天发作持续超过总时间的 10%~15%)均可以诱发心肌病。
  • 室上性心动过速较多见于无器质性心脏病者,如房室结内折返性心动过速和房室折返性心动过速。
  • 各种器质性心脏病如风湿性心脏瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、慢性肺源性心脏病,以及各种先天性心脏病和甲状腺功能亢进性心脏病等可致心房异常负荷或病变导致房性心动过速。
  • 室性心动过速绝大多数见于器质性心脏病患者,如扩张型心肌病、冠心病心肌梗死或梗死后心功能不全,偶见于无器质性心脏病者,如原发性 QT 间期延长综合征、洋地黄中毒、低钾血症等。
  • 房颤和房扑大多数患者有器质性心脏病基础,心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病最为常见,甲状腺功能亢进、心肌病、肺心病亦可引起本病。偶见于无任何病因的健康人,发生可能与情绪激动或运动有关。
#心动过速性心肌病#肥厚性心肌病#扩张型心肌病?
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家喻户晓的世界级球王马拉多纳 ,家中突发心梗猝死,球技天下无双,当之无愧 ,但熟悉他的人却知道 ,自退役后他的健康状况多次亮红灯 ,其中2004年因高血压 呼吸困难引发的扩张性心肌病生命垂危,阿根廷当地时间 11 月 25 日中午 13 时 02 分,马拉多纳从昏迷到死亡720秒抢救无效,一代球王因心脏骤停永远离开了......

我们今天来科普一下 扩张性心肌病。

1.扩张型心肌病是以心室扩大和心肌收缩功能降低为特征的一类心肌病,中国患病率为19/10万,52个月死亡率为42.24%,分为原发性和继发性。

2.对于心脏扩大的心衰患者,常规抽血化验检测抗心肌抗体,可以诊断、指导选择针对性治疗策略、预测猝死和死亡风险。

3.心电图、动态心电图是常用检查方法;心脏彩超提示心脏扩大 ,早期左心室扩大,后期全心扩大 。左室壁运动弥漫性减弱 ,变薄, 有时合并右室壁运动减弱 ,左室收缩功能下降,射血分数小于45%;心脏磁共振能清晰识别心脏结构、心肌纤维化瘢痕、心肌活性,是诊断和鉴别心肌疾病的重要检测手段,对本病评估和预后有重要价值,冠状动脉造影/CT除外缺血性心肌病

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