鹿邑县人民医院始建于1950年,是集医疗、教学、科研、预防、急救、康复为一体的三级公立综合医院。先后被世卫组织命名为“爱婴医院”、全省“行业作风建设先进单位”、“全国卫生计生系统先进集体”、“全省群众满意医院”等荣誉称号,是河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、周口市中心医院医联体合作单位,也是全省县域医疗中心建设单位、县域医疗健康服务集团牵头单位、全县危重孕产妇和危重新生儿救治中心,胸痛中心已通过中国胸痛中心验收,三级医院卒中中心、创伤中心建设已通过省级验收,2022年获批全省首家县级脑卒中质量控制中心。医院老院区总建筑面积3.6万平方米,现有职工1074人,其中卫生专业技术人员959人(含高级职称101人、中级职称278人及研究生学历38人),年门诊量441325人次,出院38577人次,年手术量17272台次。目前科室设置齐全,亚专业发展强劲,医技功能科室设置完善。设有内科(神经、心血管、呼吸、肿瘤、内分泌、消化、肾内科等二级科室)、外科(神经、胸外、泌尿、普外、急诊外科等二级科室)、妇产科、普通儿科(PICU)、新生儿科(NICU)、急诊医学科(EICU)、中医科、骨科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、重症医学科(ICU/CCU)、康复医学科、妇儿健康管理中心、超声聚焦治疗中心、医学检验科、医学影像科、医学美容科、皮肤科、营养科、血液内科等四十多个临床、医技科室。其中骨科、儿科、神经内科是河南省县级临床重点专科。医院设施先进,设备齐全。拥有飞利浦64排螺旋CT、数字减影血管造影系统、超声聚焦子宫治疗系统、瓦里安放射治疗计划系统和磁共振成像系统等大型先进医疗设备。信息化建设实现了全院级的HIS(医院信息系统),电子病历系统应用水平分级已通过四级验收。2023年我院全面推行“便民就医少跑腿”七大举措和“改善就医感受、提升患者体验”主题活动,得到了市委改革办和市卫健委的高度评价,社会满意度明显提高。新院区按照三级综合医院标准建设,总建筑面积约21.5万㎡,设计床位1950张(一期床位1200张、二期床位250张、三期床位500张),按照“高起点规划、高标准建设、高质量运营”的总体要求,预计2025年完成整体搬迁,届时,将成为“环境舒适、服务一流、设施完备、技术先进、学科齐全、优势明显”的区域性医疗、康复、养老中心。近年来,我院不断加强与省内外知名医院的交流合作,定期邀请省内外著名专家来院进行学术讲座、教学查房、坐诊等,并建立了学术交流、技术合作与人才培养长效机制,培养和造就了一大批高层次人才。先后成功举办了在豫东地区有较大影响力的首届心血管病大会、首届危重症大会、首届缺血性卒中论坛,标志着我院已经跨入了高质量发展的新阶段。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。