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内蒙古国际蒙医医院锡林郭勒分院,锡林郭勒盟蒙医研究所,锡林浩特市人民医院牙齿脱落专家

简介:

锡林郭勒盟蒙医医院(蒙医研究所锡林浩特市人民医院)前身为锡盟蒙医研究所,于1961年10月经内蒙政府和锡盟行政公署批准成立。1988年9月经盟长办公会议研究批准挂两个牌子,即锡盟蒙医研究所、锡盟蒙医医院。2011年经锡林郭勒盟行政公署第四次《2011》3号纪要《关于盟市医疗资源调整事宜》和2013年1月30日锡林郭勒盟委办公会议(2013)2号纪要《研究锡林浩特地区医疗卫生资源整合事宜》的精神、将锡林浩特市人民医院整体并入锡盟蒙医医院,挂锡盟蒙医医院、锡盟蒙医研究所、锡市人民医院三块牌子,2013年10月迁入现址。锡林郭勒盟蒙医医院始终在党的民族医药政策的光辉照耀下,在盟委行署、盟卫健委的正确领导和大力支持下,经过历史的变迁、更名、传承、发展,由建院初期的10余人、10余张病床发展成如今拥有千名职工、近千张病床,现已成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、制剂为一体的国家“三级甲等”民族医医院。是首批内蒙古自治区中医(蒙医)名院,内蒙古民族大学、内蒙古医科大学、锡林郭勒职业学院教学医院和内蒙古医科大学、内蒙古民族大学硕士研究生培养基地,国家中医住院医师规范化培训基地和中医类全科医生规范化培训基地,国家中医(蒙医)区域诊疗中心。2021年与内蒙古医科大学合作办学,成立内蒙古医科大学锡林郭勒蒙医临床医学院,填补了锡林郭勒盟医学本科教育的空白。2022年成功申报国家中医特色重点医院项目,2025年10月投入使用。国家中医特色重点医院的建成为其促进中医药(蒙医药)传承创新及构建优质高效的卫生健康服务体系夯实基础。医院总面积14万平方米,开放床位685张,有临床科室41个,医技科室12个,行政职能科室26个。医院现有在岗职工1275人,其中,硕士研究生学历91人、本科学历968人,具有正高级职称74人,副高级职称108人,自治区名蒙医4人,高级专业技术人员106人,研究生导师12人。医院现有国家“12.5”重点学科1个--治未病学科,“12.5”国家重点专科1个--传统疗术科;自治区蒙医临床重点专科5个--脾胃病科、心脏病科、骨伤科、传统疗术科、脑病科;自治区领先学科2个--治未病科、五疗药浴科;自治区优势特色重点专科11个,盟级重点专科18个。打造“四个中心--胸痛中心、脑卒中中心、创伤中心、变态反应中心,不断推动医院综合服务能力的持续提高。现有酸马奶疗法工作室、哈达名医工作室、张延夫创新工作室、斯琴巴特尔名医工作室、国家标准化心脏康复中心,拥有蒙医药用植物种植基地4个。建成了覆盖全院的信息化系统。成立锡林郭勒盟蒙医医院北京蒙医康复医院。以蒙医康复、医养结合为主要功能定位。充分利用特有的地热温泉资源,结合我院蒙医药特色,开展以温泉与蒙医绿色传统疗法(五花药浴、蒙医养生保健、传统疗术)有机结合的蒙医药服务,打造“温泉+蒙医药”特色疗养文化。对接北京地区高端优质的医疗资源,打造“京蒙医疗帮扶基地”;建立会诊中心,签约北京三甲医院专家团队,解决锡盟及周边地区患者进京就医难问题;推进蒙医药进京战略,发挥蒙医药在预防保健康复等方面的特色专长,更好的展示蒙医药独有的特色和魅力和传承、保护、挖掘、发扬蒙医药学文化。锡林郭勒盟蒙医医院北京蒙医康复医院使其填补首都卫生领域蒙医药服务的空白。医院积极融入“一带一路”向北发展战略,利用我院北京蒙医康复医院,推动中医药(蒙医药)走出国门,走向世界。医院于2013年12月在全院实施绩效考核管理工作,执行财务预算制,按照“两个允许”的要求,全年绩效工资总额控制在医疗服务收入扣除成本后的结余部分内。重点体现工作量、工作风险、疑难重症收治率、三级以上手术占比等,鼓励开展新技术、新项目,引导不断拓展业务范围、提高业务能力。绩效比例在一定程度上向临床一线医生、护士、儿科、急诊科、重症医学科等人员倾斜。医院的设备领先,功能齐全,拥有3.0T西门子核磁共振仪、1.5T联影核磁、0.45T稀宝博为核磁共振仪、64排128层螺旋CT、西门子双源CT、双源CT、海扶刀、飞利浦FD20数字减影血管造影机(DSA)、500MADR、全自动生化分析仪、腹腔镜、美国强生麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统、德国徕卡眼科手术显微镜、卡特三氧治疗仪、德国STORZ鼻内窥镜、丹麦电测听、数字乳腺机、胃肠机、血液透析机、人工心肺系统等千余件医疗设备。锡林郭勒盟蒙医医院在60余年的发展历程中,各项事业取得长足的发展,得到上级部门的肯定和认可,先后获得国家级、自治区级和盟本级多项殊荣,现为国家卫生系统先进集体、全国五一巾帼标兵岗、全区文明单位标兵、全盟民族团结进步模范集体;全盟先进党组织,在医院文化建设方面具有鲜明特色而受到国家卫健委通报表扬。在全国984家医院中评选出29个文化特色医院,成为全区唯一一家上榜医院。在2021年度全国三级公立民族医院绩效考核中,位列全国民族医院第6名,国家监测指标晋级为A等荣誉称号。新世纪、新征程上,锡林郭勒盟蒙医医院坚持以党建为引领,捍卫“两个确立”增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,坚持铸牢中华民族共同体意识,凝聚起全院各族儿女的智慧力量,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建医院高质量发展新格局。擦亮公益性属性,充分发挥民族医药“简、便、验、廉”的优势,锐意进取,守正创新,努力创建中医(蒙医)特色旗舰医院、中医(蒙医)区域诊疗中心,不断提升为民服务水平,为建设健康锡林郭勒做出应有的贡献。。

刘杰 临床药师-副主任药师

熟练掌握呼吸内科药物、抗感染药物及其他慢性病常用药物,能独立会诊,并能对患者的药物治疗方案进行综合评价,制定出个体化的药物治疗方案及用药指导。

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擅长:熟练掌握呼吸内科药物、抗感染药物及其他慢性病常用药物,能独立会诊,并能对患者的药物治疗方案进行综合评价,制定出个体化的药物治疗方案及用药指导。
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布和巴特尔 主治医师

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胡凤英 主治医师

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于璇 住院医师

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包宝花 住院医师

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边靖宝 住院医师

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郑旭涛 主治医师

脑卒中,脑梗,脑出血导致的偏瘫的评定与治疗,周围神经障碍导致的截瘫的评定与治疗,骨科术后的愈后康复治疗,膝关节置换及关节僵硬的康复治疗,颈椎病,腰间盘突出

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擅长:脑卒中,脑梗,脑出血导致的偏瘫的评定与治疗,周围神经障碍导致的截瘫的评定与治疗,骨科术后的愈后康复治疗,膝关节置换及关节僵硬的康复治疗,颈椎病,腰间盘突出
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郑威 住院医师

康复作业治疗 有目的、有针对性地训练日常活动、职业劳动、认知活动、对患者进行训练,帮助患者重反社会的治疗。主要针对:脑梗死,脑出血,截瘫,等患者的躯体和心理的治疗

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擅长:康复作业治疗 有目的、有针对性地训练日常活动、职业劳动、认知活动、对患者进行训练,帮助患者重反社会的治疗。主要针对:脑梗死,脑出血,截瘫,等患者的躯体和心理的治疗
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华海兰 住院医师

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乌力吉木仁 住院医师

治颈椎,腰腿疼,风湿,慢性胃炎,心悸,失眠,脑出血,脑梗死的康复治疗等

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擅长:治颈椎,腰腿疼,风湿,慢性胃炎,心悸,失眠,脑出血,脑梗死的康复治疗等
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患友问诊

孩子5月份掉牙,现牙根处有小坑,无疼痛,询问是否正常。患者男性7岁
40
2024-11-18 05:47:58
女孩八岁,意外摔伤导致牙齿脱落,一颗已复位,另一颗找到后寻求医疗建议。患者男性8岁
28
2024-11-18 05:47:58
儿童牙齿脱落,牙龈有残留,询问处理方法及牙齿清洁建议。患者男性6岁
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2024-11-18 05:47:58
患者牙齿上有白点和整体发黄,希望了解改善方法和含氟牙膏的使用。
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2024-11-18 05:47:58
14岁儿童上板牙掉了一颗,咨询口腔治疗及预防蛀牙的方法。
10
2024-11-18 05:47:58
牙托槽掉落多次,寻求是否可以自行粘合的建议。
70
2024-11-18 05:47:58
孩子牙龈掉落,疑似牙齿未完全萌出。患者男性6岁
58
2024-11-18 05:47:58
拔牙后两周左右牙槽窝自然脱落,如出现不适可冷敷和服用消炎药缓解。
50
2024-11-18 05:47:58
孩子9岁,牙齿掉了三个月没长,担心是缺钙。
11
2024-11-18 05:47:58
7岁儿童两颗门牙去年12月脱落,其中一颗稍微长出后又掉了,询问是否能长出来。患者男性7岁
19
2024-11-18 05:47:58

科普文章

牙齿脱落需要注意检查、清洁、饮食、保存以及维护。

1.检查:如果牙齿脱落,应该及时前往医院进行检查,以确定是否存在其他潜在的疾病或损伤。

2.清洁:保持口腔卫生是非常重要的,脱落的牙齿周围可能会残留食物残渣,因此需要仔细清洁,以避免感染和炎症。

3.饮食:牙齿脱落后的几天内,最好进食清淡易消化的食物,避免过硬或刺激性食物对口腔的刺激。

4.保存:如果脱落的牙齿完整,应该将牙齿保存好,可以放在生理盐水或清水中,不要干藏,并及时就医。如果牙齿已经无法复位,建议及时前往正规医院通过种植牙的方式进行治疗。

5.维护:牙齿掉落后,要注意做好口腔以及牙齿的护理工作,避免口腔出现感染。同时也要注意保持营养均衡,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

牙齿脱落后的注意事项需要根据患者的具体情况来决定。同时,及时就医检查和治疗也非常重要。

#牙齿脱落
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牙齿脱出可以放在生理盐水中保存。牙齿的储存对于完全脱位的牙齿而言,它的储存条件和储存的时间长短就是成功愈合非常重要的因素。生理盐水就被认为是比较好的储存液体,当孩子的牙齿完全脱出后,就应该立即放到生理盐水中进行储存。

孩子牙齿脱落应该进行应急处理。孩子的牙齿脱落时,孩子的老师或者监护人就应该为孩子进行简单的应急处理。若是不会进行简单的应急处理,应该前往就近的医院。如果能在15-30分钟之内赶到医院就要应该带着孩子去做治疗。如果这个时候孩子的牙齿是已经完全脱位的,应该把这颗牙齿含在嘴里、放在牛奶里或者放在生理盐水里携带前往医院。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时,会让患者和家属面临一个关键问题:需要做手术吗?
 
一、纵隔肿物的类型
 
纵隔肿物种类繁多,可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔,部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织,可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成,里面可能含有液体等成分。
 
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结,导致肿物形成,患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关,病情往往较为复杂。
 
二、是否手术的考虑因素
 
(一)肿物的性质
 
如果是良性肿物,且没有引起明显的症状,比如体积较小的囊肿,可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察,通过影像学检查(如胸部 CT)来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势,压迫周围重要器官,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽,或者引起胸痛等不适,就需要考虑手术切除。
 
对于恶性肿物,手术往往是重要的治疗手段之一。不过,在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤,没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤,已经广泛转移,手术可能无法完全切除肿瘤,此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗,待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
 
(二)患者的身体状况
 
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者,手术风险相对较高。比如,一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者,如果要进行纵隔肿物切除手术,术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下,医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病,手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
 
三、手术的风险与收益
 
(一)手术的风险
 
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管,可能会导致大量出血,甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍,比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外,术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术,患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
 
(二)手术的收益
 
对于有手术指征的患者,成功的手术可以切除肿物,缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤,手术结合放化疗等综合治疗,可以提高治愈率和患者的生存时间。例如,早期胸腺瘤患者经过手术切除后,多数患者可以获得较好的预后,生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物,手术切除后也可以消除患者的心理负担,避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
 
四、其他治疗选择
 
除了手术,对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤,放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中,可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者,也可以采用介入治疗的方法,比如对于一些富血供的纵隔肿物,可以通过血管栓塞来减少肿物的血供,缓解症状。
 
总之,纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择,从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时,不要盲目地选择手术,也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗,科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
在胸部影像学检查日益普及的今天,肺结节的检出率越来越高,这让许多患者陷入了恐慌。然而,并非所有的肺结节都需要手术,了解什么样的肺结节需要手术对于患者和家属来说至关重要。
 
肺结节的分类与特点
 
肺结节是指肺内直径小于或等于 3cm 的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发。根据密度不同,肺结节可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。
 
实性结节是指结节内部全部是软组织密度的结节,其恶性概率相对较低,但一旦确诊为恶性,往往生长速度较快,侵袭性可能较强。磨玻璃结节就像在肺组织上蒙上了一层“磨砂玻璃”,密度较低,边界可能不太清晰。磨玻璃结节又分为纯磨玻璃结节和部分实性磨玻璃结节,纯磨玻璃结节有一部分是炎性或良性病变,但也有一定比例可能是恶性,特别是持续存在的纯磨玻璃结节。部分实性磨玻璃结节的恶性可能性相对更高,其中实性成分所占比例越大,恶性程度可能越高。
 
考虑手术的大小因素
 
一般来说,结节越大,恶性的可能性越大,需要手术干预的可能性也越高。对于直径大于 8mm 的肺结节,如果通过影像学判断有恶性的可能,往往需要更积极的处理。尤其是部分实性结节,即使直径在 6 - 8mm,若有明显的恶性影像学特征,也可能需要手术。而对于小于 5mm 的微小结节,多为良性,通常不需要立即手术,可以采取定期随访观察的策略。
 
影像学特征与手术决策
 
形态
 
如果肺结节的边缘不规则,有分叶、毛刺、胸膜牵拉征、血管集束征等,这些往往提示恶性的可能。例如,分叶征就像是结节表面有多个凸起,类似树叶的边缘,这是因为肿瘤各部分生长速度不均匀导致的。毛刺征表现为结节边缘有像刺一样的突起,是肿瘤细胞向周围组织浸润的一种表现。当出现这些特征时,需要高度警惕,进一步评估手术的必要性。
 
密度变化
 
磨玻璃结节中出现实性成分增加,或者原本的实性结节密度不均匀,出现坏死、空洞等情况,都可能提示结节的性质发生了变化,需要考虑手术切除并进行病理检查。
 
生长速度
 
如果在随访过程中,肺结节生长迅速,例如在短时间内(如 3 - 6 个月)体积增大一倍以上,或者原本稳定的结节出现新的实性成分等变化,这往往提示结节有较高的恶性倾向,需要手术治疗。但也有一些炎性结节在短期内也可能有体积变化,需要综合其他因素判断。
 
患者的相关危险因素
 
吸烟史
 
长期吸烟是肺癌的重要危险因素。有重度吸烟史(每天吸烟超过 20 支,吸烟年限超过 20 年)的患者,发现肺结节时,其结节为恶性的可能性相对较高。对于这类患者的肺结节,即使影像学特征不太典型,如果结节大小接近手术指征,也需要更密切的观察或更积极的手术决策。
 
家族史
 
有肺癌家族史的患者,其肺结节恶变的风险也会增加。如果家族中有直系亲属患有肺癌,尤其是多位亲属患病,发现肺结节时要更加谨慎。若结节存在可疑特征,即使较小,也可能需要考虑手术切除或更频繁的随访。
 
职业暴露史
 
长期接触石棉、氡、砷、铬、镍等致癌物质的人群,肺结节恶变的风险高于普通人群。对于这部分人群中的肺结节患者,手术决策也要适当放宽。
 
多学科综合评估的重要性
 
当发现肺结节后,不能仅凭单一因素就决定是否手术。需要呼吸内科、胸外科、放射科等多学科团队共同讨论。放射科医生通过对影像学资料的详细解读,提供结节的大小、形态、密度等信息。呼吸内科医生评估患者的基础肺功能和全身状况,判断患者是否能够耐受手术。胸外科医生则根据结节的特征和患者的整体情况,权衡手术的风险和收益。通过多学科会诊,可以为患者制定出最合理的治疗方案,避免不必要的手术或延误病情。
 
总之,肺结节是否需要手术需要综合考虑结节的大小、影像学特征、患者的危险因素以及多学科团队的评估结果。患者在得知自己有肺结节后,不要过度惊慌,应积极配合医生进行进一步的检查和诊断,以确定最佳的治疗策略。
以下是从中医角度对房事过度的相关解说:
 
耗伤肾精
 
中医认为肾藏精,主生殖与生长发育等。房事过度会过度耗损肾精,导致肾精亏虚。表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、记忆力减退等,男子可能出现遗精、早泄、阳痿等性功能障碍,女子可能有月经不调、带下量多等情况。
 
气血失调
 
房劳过度也会影响气血的正常运行与生成。气随精泄,过度损耗可致气虚,出现气短懒言、自汗等;同时气血互生,肾精亏虚久了也会影响血的化生,导致血虚,表现为面色苍白或萎黄、唇甲色淡等,气血不足还会影响脏腑功能的正常发挥。
 
损伤脏腑
 
除了直接伤肾,房事无度还会牵连其他脏腑。比如肝肾同源,肾精亏虚常可累及肝脏,出现情绪不稳、胁肋部不适等;心肾相交,肾精不足可能影响心肾之间的正常联系,导致心烦失眠、心悸等心神不宁的症状;脾胃为后天之本,气血生化之源,房事过度耗伤气血、肾精后,脾胃运化功能也可能受到影响,出现食欲不振、腹胀、消化不良等。
 
正气不足易致病邪入侵
 
房事过度使得人体正气受损,抵抗力下降,就更容易受到外邪的侵袭,比如频繁感冒、容易患上各种慢性疾病等,且患病后恢复也相对较慢。
 
所以从中医角度来看,适度的房事是符合养生之道的,而过度则会对身体健康造成诸多不利影响,应注意节欲养身,保持适度和谐的性生活。
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