五华县人民医院创建于1949年10月,是县级综合性二甲医院。开放住院病床300张,现有干部职工587人,有高级职称卫技人员40人,中级职称109人,是五华的医疗中心,担负着全县110多万人民的医疗、急救、保健、教学科研等任务。我院学科专业齐全,设置有内、外、妇、儿、传、中医、五官、康复等治疗科室。普外、肿瘤和骨科为重点科室,能开展肝叶部分切除,肺叶部分切除,食道癌、直肠癌、结肠癌切除,全胃、胃次全切除,甲状腺次全切除,甲状腺肿瘤切除,骨科全髋置换术,椎间盘摘除术,脊椎矫形术和肾部分切除,膀胱部分切除,前列腺摘除等高难手术。五华县人民医院注重科技兴医兴院,医疗设备齐全,拥有美国产GE螺旋CT、血液透析机、彩色、黑白B超、电子胃镜、结肠镜、全自动生化分析仪、经颅多普勒、高压氧、全自动血球计数仪、24小时动态分析心电图等100多台(套)万元以上医疗设备。五华县人民医院在五华县委、县政府和港澳同胞及仁人志士的大力支持下,帮助我院兴建了一大批医疗业务用房,分别有姚美良先生捐建的永芳楼、周锦涛先生捐建的亚捌药剂药、周化文先生捐建的茂芳医技楼、深圳市委、市政府为了支持五华的山区卫生事业,出资200万元兴建了集急诊、门诊为一体的综合性急救中心--深圳大楼。五华县人民医院住院大楼于2004年12月动工,经历了整整三年的建设,于2007年12月3日搬迁投入使用,大楼占地面积2700平方米,楼高十层,建筑面积12712平方米,工程建设和设施、设备总投资3000万元;内设十个科室,分别为手术室、外科一区、二区、三区、内科一区、二区、三区、妇产科、五官科、住院药房和收款室,配置病床300张,每间病房有洗浴间、中心供氧、负压吸引,有的还配置了空调、电视机等,为病人提供了优越的住院治疗条件。有效地改善了我院的医疗条件和环境。五华县人民医院努力实践“三个代表”重要思想,坚持“病人第一,服务至上”的宗旨,良好的医德医风赢得了社会和群众的信赖及好评。1987年以来,连续三次被广东省卫生厅评为“文明医院”,2001年分别被广东省卫生厅、梅州市政府评为“百家文明医院”和行风建设的先进集体。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,胸腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。