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安徽红十字心血管病医院口腔黏膜韦格纳肉芽肿专家

简介:

合肥高新心血管病医院是一家以心脑血管疾病治疗为主的大型三级专科医院,隶属于国内领先的医疗健康产业集团乐普医疗。集预防、治疗、急救、康复、教学、科研为一体,拥有国内一流的医疗技术、领先的专业医师团队、规范的医疗管理、可靠的医疗质量,为心脑血管疾病患者提供全方位诊疗服务。合肥高新心血管病医院是安徽省内唯一一所三级心血管病专科医院。辅以心脏中心(包含神经内科)、卒中中心、心脑血管慢病管理中心、康复中心、腔镜中心、影像中心、检验中心、互联网医院等学科。心脏中心聚集了上海、南京、北京等地的心血管领域里的顶级专家,开展了心血管领域各种先进技术。致力于将国际先进的医术提供给安徽患者,使安徽的心脑血管病人不出安徽就能享受国内最高端的医疗服务。医院拥有乐普医疗先进的移动设备和远程医疗系统,构建起安徽省最大的心脑血管设备管理平台和心脏大数据中心。利用先进的移动医疗设备及远程医疗系统,结合乐普医疗AI-ECG技术,构建安徽省最大的慢病管理平台及心脏大数据平台。充分发挥乐普医疗平台优势,致力将医院打造成为中国心血管疾病治疗的临床科研基地。医院与国内外一线的学术医学中心及医生集团合作,引进一流的临床及科研技术团队,建立安徽省先进的心脑血管专科人才培训基地。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

刘谱 主治医师

擅长冠心病介入治疗,心力衰竭,心律失常,高血压,糖尿病,心肌病,先天性心脏病

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刘亮 主治医师

心血管

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王晓娜 住院医师

冠心病,心衰,心律失常,高兴压,糖尿病有丰富的临床经验

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