常熟市中医院始建于1958年,2003年和常熟市妇幼保健院合并,2011年通过评审成为三级乙等中医医院。目前,医院本部占地面积8.7万平方米,建筑面积10.3万平方米,核定床位1048张,另设独立虞山国医馆。下辖区域医共体1家,专科医共体19家。2022年门急诊量98.43万人次,出院病人3.6万,手术1.3万余例次。医院是南京中医药大学附属医院,天津中医药大学、苏州大学教学医院,国家中医药管理局“治未病”预防保健服务试点单位、中医药康复服务能力建设单位,香港艾力彼中国县级医院竞争力排行榜百强医院。先后荣获江苏省文明单位、江苏省爱婴医院、江苏省中医药科学技术奖、江苏省社会哲学成果奖等荣誉。医院设有临床科室32个,病区28个,医技科室(一级)7个,行政科室(一级)18个。在院职工1391名,其中医生512名,护士614名,其他医技人员128名。其中正高级专家86人,副高级专家249人,硕士生导师8名,兼职教授84名,硕博188名,省级以上各类学会专业委员会委员185名,全国基层名老中医药专家传承工作室指导老师1名,江苏省名中医3名,江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师1名,江苏省“333高层次人才”培养对象1名,“姑苏卫生重点人才”2名,“姑苏卫生拔尖人才”1名,“全国导师制”培训人员3名,常熟市卫生高层次人才6名,常熟市名中医9名,常熟市“昆承英才”卫生人才10名。医院拥有国家中医药管理局中医重点专科1个,国家级救治中心1个,江苏省中医重点专科5个,江苏省防治中心1个,苏州市中医重点专科4个,苏州专科救治中心5个,常熟市临床重点专科4个,常熟市中医重点专科4个。肛肠科、骨伤科、肾病科、肿瘤科、妇产科、儿科在常熟乃至苏州地区享有较高声誉。2008年建成“常熟中医药博物馆”,2022年迁建古里文昌街,拥有珍贵馆藏600多件,为江苏省中医药文化宣传教育基地、江苏省爱国卫生教育和健康教育基地,苏州市、常熟市科普教育基地。2015年成立吴门医派虞山医学研究所,2021年和南京中医药大学中医学院·中西医结合学院合作成立虞山医派中医传承创新研究院,2022年成立虞山医派研究会,流派研究成果丰硕。医院设有虞山国医馆和中医特色诊疗区,设立汪受传、王业皇全国名老中医药传承工作室,成立县级首家胃食管反流专病中心,拥有全国基层名老中医药专家传承工作室、省级名中医工作室4个。拥有批准文号自制制剂54种,其中中药制剂50个品种。妇幼医疗保健服务特色鲜明,孕妇分娩率占全市分娩总数的60%以上。医院配备大型乙类设备3台,包括联影uMR780高端大孔径3.0T磁共振,西门子Avanto1.5T核磁共振,西门子SOMATOMDefinitionAS64排CT。为进一步提升康复医学科、老年医学科临床业务能力,启动虞山分院重建,虞山分院占地约6431平方米,建筑面积5211.4平方米,于2021年1月28日全面动工,由市委市政府纳入常熟市2020年实事工程,规划床位198张,计划今年3月试运行,开放门诊、住院等多方位功能,常熟市中院将形成一院两区,同步运行的医疗新格局,将更好地承担起为地区医疗保驾护航的重任。医院始终保持中医为本,中西医并重的发展方向,秉承“精诚、博爱、传承、创新”的院训,以建设“环境精美、服务精诚、质量精优、管理精细”的“精致医院”为目标,紧紧围绕“中医中药、妇幼保健、急诊急救、慢病诊疗”四大特色,创新发展,追求卓越。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。