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武昌铁路医院骨质疏松专家

简介:

武汉市武昌医院原为武昌铁路医院,前身是1912年几个人办的诊病所,只为铁路职工服务。1948年,在诊病所基础上“武昌铁路医院”挂牌成立,成为铁道部郑州铁路局沿线医院之一,为广大铁路职工及家属提供医疗服务。2004年,武昌铁路医院整体交由武汉市卫生局直属管理,更名为武汉市武昌医院。历经百年的建设,尤其是改制十年来的发展,医院现有员工966人,专业技术人员901人,其中高级职称148人。设有东区、西区、南湖院区三个院区,建有武北门诊、健康门诊和体检中心,承办了杨园街第一社区卫生服务中心和梨园街社区卫生服务中心两个社区卫生服务中心,编制床位889张(其中社区编制床位85张)。医院科室齐全,设有内、外、妇、儿、皮肤、耳鼻喉、眼、口腔等26个临床一级科室和医技科室,并设创伤外科、微创外科、甲乳专科、放射介入等70余个专病专科,不仅是武汉市急救中心“120”杨园地区急救站、南湖地区急救站,还承担着武汉科技大学医学院、湖北中医药大学、武汉市铁路技术学院等多所高等院校的临床教学和实习工作。医院拥有核磁共振、DSA、CT、DR、彩超、经颅脑彩色多普勒诊断仪(TCD)、体外震波碎石机、全自动大型生化分析仪、动态心电监护仪、呼吸机、电子胃镜、胆道镜、结肠镜、纤支镜、腹腔镜、纤维鼻镜、前列腺电切镜、高压氧舱等大中型诊断、治疗设备300多(台)套。建有现代化层流手术室,与上海复旦大学附属中山医院合作建立了集医疗会诊、卫星教学于一体的远程医学中心,远程教学内容经国家卫生部认可,并授予国家级医学继续教育Ⅰ类学分。医院是武汉市医保、铁路医保、武汉市工伤医疗保险、武汉市高干高知、武汉市铁路局老干部等定点医疗医院,也是新洲区、蔡甸区、黄陂区、汉南区、江夏区、洪山区、东西湖区、东湖高新等“新农合定点医院”,同时被武昌交通大队、二桥交通大队、“122”确定为交通事故急救定点医院,被中国人寿、中国平安等多家保险机构指定为医疗保险定点医院。医院先后荣获卫生部爱婴医院、全国社区药物维持治疗优秀门诊、湖北省优质服务示范医院、武汉市文明单位、武汉市模范职工之家、武汉市民主管理四星级单位、武汉市卫生系统绩效管理先进单位、武汉市卫生系统先进基层党委、武昌区最佳文明单位等荣誉称号。医院秉承“上善若水,润泽生命”的服务理念,竭诚为广大患者提供优质的医疗服务,努力把医院打造成为集医疗、保健、教学、科研、急救于一体的百姓信赖的甲等优秀综合医院。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

胡立冬 副主任医师

复杂关节内骨折治疗,关节疾患诊断及治疗比如髋关节,膝关节,肩关节置换手术。脊柱退变,狭窄。脊柱骨折,结核肿瘤等诊断及治疗。

好评 98%
接诊量 60
平均等待 -
擅长:复杂关节内骨折治疗,关节疾患诊断及治疗比如髋关节,膝关节,肩关节置换手术。脊柱退变,狭窄。脊柱骨折,结核肿瘤等诊断及治疗。
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张伟 主治医师

骨科常见疾病,如骨折,颈肩腰腿痛,关节疼痛等.

好评 100%
接诊量 42
平均等待 -
擅长:骨科常见疾病,如骨折,颈肩腰腿痛,关节疼痛等.
更多服务
何淑珍 副主任医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
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患友问诊

五十多岁,父母补钙,询问钙和维生素D3的摄入量及钙剂成分。患者女性
22
2024-09-19 10:42:08
孩子6-13岁需要补钙,成年后饮食均衡则无需额外补充。患者女性
53
2024-09-19 10:42:08
45岁运动员,关心日常钙和维生素D补充,担心骨骼健康问题,寻求合适的产品和饮食建议。患者女性
45
2024-09-19 10:42:08
孕期想了解可以吃的食物和补钙的好处。患者女性
47
2024-09-19 10:42:08
活动量大45岁男性,无钙补充,询问预防骨质疏松的方法。患者女性
55
2024-09-19 10:42:08
体力劳动者,每日两次服用钙片,询问钙片效果及体力劳动对钙吸收的影响。患者女性
3
2024-09-19 10:42:08
关节疼痛,想了解氨糖软骨素是否有副作用及效果。患者女性
50
2024-09-19 10:42:08
她有骨质疏松的病史,服用药物后出现手脚痛的症状,想知道是否可以自行购买并继续使用,如何监测药物的副作用?患者女性
68
2024-09-19 10:42:08
患者询问钙镁咀嚼片的服用时间和适用人群,表达了对副作用的担忧,并希望了解是否适合自己。患者女性
49
2024-09-19 10:42:08
患者因骨质增生寻求营养健康咨询,询问药物对缓解症状的作用及用药建议。患者女性
35
2024-09-19 10:42:08

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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骨质疏松是因为什么
中年人严重骨质疏松,需要注意什么?
抗骨质疏松治疗需要持续多久?
骨质疏松引起的疼痛有什么特点
T值小于-3.5,骨质疏松该咋办?
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