大同市第二人民医院、大同市肿瘤医院位于山西省大同市平城区魏都大道759号，由大同市第二人民医院和原山西工人大同疗养院（大同市肿瘤医院）于2009年合并组建，是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健为一体的医院，也是全市唯一一所专业从事肿瘤治疗的特色医院。大同市第二人民医院的前身为大同“首善医院”，是1917年由英国圣公会派遣教徒史梅礼大夫在大同地区防治鼠疫、传教时建立的最早的西医院。院址先后设立为“晋北医院”、“野战医院”；解放后为“察哈尔省工人疗养院”、“山西省工人大同疗养院”；1976年，由大同市人民政府创办成立了大同市第二人民医院。山西工人疗养院于1980年恢复重建，院址设在原南郊区水泊寺村北文瀛湖畔，1989年经市政府批准，建立“三医院肿瘤分院”；1996年正式创办大同市肿瘤医院。2009年，大同市第二人民医院、大同市肿瘤医院两院合并,院址设在操场城街12号。2013年医院整体搬迁至魏都大道新址，占地面积5万平方米，建筑面积5.5万平方米。医院现有职工1107人，人员编制693人，在编职工534人，聘用人员573人。高级专业技术人员144名，中级专业技术人员280名，硕士研究生49名。编制床位720张，现实际开放床位850张。设临床医技科室47个，其中肿瘤内科、血液内科、骨科、口腔科为大同市重点学科；大同市卫计委肿瘤医学、血液内科医疗质量控制部设在我院；2018年7月19日，大同市卫计系统首家“博士工作站”在我院成立。作为晋北地区最大的专业肿瘤治疗基地，医院通过培养优秀专家团队，引进高精医学设备，开展优质专业技术，全力做好肿瘤精准治疗。先后引进美国原装GEDiscoveryMR7503.0T磁共振仪，GE64排128层螺旋CT,数字摄影DR、CR摄像系统，飞利浦IU-22、IE33彩色超声诊断仪,日立全自动生化分析仪，并开展了肿瘤标志物检测等，全面提高疾病诊断水平。引进医科达医用直线加速器开展适形、调强放疗，填补晋北地区肿瘤精确放疗技术空白；配备钴60后装腔内治疗机，美国GE4排定位CT，三维立体定向放疗系统，美国GE介入治疗血管造影C型臂，模拟定位数字减影系统等，创新肿瘤专业学科技术。近日，数字乳腺X射线摄影系统、骨密度检测仪、10MV医科达SynergyVMAT容积旋转调强治疗医用直线加速器等相继投入临床使用。我院肿瘤学科创建发展近30年，先后开展了肿瘤化疗、普通放疗、适形调强放疗、介入治疗、深部热疗等多学科综合治疗，并积极开展肿瘤的靶向治疗、生物免疫治疗、中医中药等特色治疗，填补了大同地区肿瘤治疗的多项空白。目前，我们大力强化肿瘤外科学科建设，聘请了本地区知名外科专家来院就职，更新引进了一批高新设备，推动肿瘤外科学科的快速发展。首例甲状旁腺腺瘤切除术，首例双镜联合胆囊切除、胆总管探查取石、胆总管一期缝合术，首例腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，腹腔镜下巨大结肠造口旁疝修补术，首例椎间孔镜微创手术，肝肿瘤患者CT结合DSA经皮肝穿胆道引流等手术的成功实施，填补了医院多项技术空白，弥补了大同市二医院、肿瘤医院外科专业发展滞后的短板。同时，我们加强与北京中国医学科学院肿瘤医院、北京医科大学肿瘤医院、解放军“301”医院、山西省肿瘤医院等上级肿瘤医院全方位的技术协作，通过“请进来、送出去”的方法培养肿瘤医护人才，全面提升大同市肿瘤疾病诊治水平。做好肿瘤规范化诊疗的同时，医院持续强化综合专业学科能力建设。消化内科建立了山西省抗癌协会消化道肿瘤早诊早治基地，并由“博士工作站”陈星教授利用我院最新引进的全市首台蓝激光胃肠诊断治疗设备，牵头开展大同地区消化道肿瘤早癌筛查工作。聚焦超声治疗中心引进全省首台高强度聚焦超声肿瘤消融机，力邀上海复旦大学附属华东医院肿瘤科主任赵洪教授及其团队亲临技术指导，为腹盆腔良性肿瘤如妇科子宫肌瘤和子宫腺肌症以及胰腺癌及晚期肝癌恶性实体肿瘤患者拓展了一种更加理想的补充治疗手段。神经内科成立了全市首家癫痫诊疗中心和睡眠监测中心，长期就诊癫痫患者达1.3万；成为“国家卒中中心联盟”成员单位，成为中国医药教育协会眩晕专业委员会“互联网眩晕学院大同诊疗中心、眩晕远程协作单位”；眼科与中国中医科学院眼科医院建立眼科疑难病会诊平台；心内科加入中国急性心肌梗死救治项目山西省救治协助中心；血液风湿科为中国风湿免疫病医联体联盟山西区域联盟成员单位；医院被国家卫计委指定为“病理远程会诊中心和质控平台”、“乳腺癌筛查定点医院”；曾获国家民政部“中华慈善奖”殊荣。大同市第二人民医院、大同市肿瘤医院将传承百年首善文化——“首善、厚德、博学、精医”，在努力把综合学科做强、做精、做优的基础上，创新发展思路，着力提升肿瘤专科诊疗技术水平，践行公立医院“以人为本，全心全意为患者服务”办院理念，充分发挥“强专科、精综合”优势，全力打造“山西一流、晋北第一”三级甲等肿瘤专科医院。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
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