京东健康互联网医院
网站导航

卢龙县人民医院肺癌术后专家

简介:

卢龙县人民医院是卢龙县唯一的一所集医疗、科研、护理、教学、预防为一体的综合性医院,作为一种高技术含量的服务型组织,其服务水平高低直接关系到医院的协调、可持续性发展,关系到全县人民就医质量的好坏,关系到县卫生事业的兴衰。近几年虽然先后取得了“二甲医院”、“爱婴医院”“百佳医院”等标号,但还需要全面加强建设,加强管理。卢龙县人民医院人员的管理,医院的服务对象是病人,工作性质具有“三高”(高科技、高难度、高风险)及“三严”(严肃性、严密性、严谨性)等特征。而且,由于市场经济的激烈竞争及病人的需求越来越高,高、新技术及设备的引进,对医务人员的素质要求也越来越高,因此,人员的配备是否能满足工作的需求也越来越显得非常重要,所以,对人员的管理是搞好医疗服务的关键。1、使用适用人员,实行动态管理各个职能岗位,应由相应质量的人员担任,这样才能完成其职责,有利于管理目标的实现,动态管理有利于人尽其才,要做到人才合理使用,其有效的措施是考核,对下属的工作表现、工作能力、工作成绩,逐一考查评价,作为提升、调动、培养、使用、奖惩的依据,既要知人善任,又要合理流动,实行动态管理。(1)综合考核测评,做到民主、公开对科主任、护士长从德、能、勤、纪、廉五个方面进行民主考核,每年一次,对考核测评较好的给予表扬,对考核测评不理想的,由院领导班子成员对其进行戒勉谈话,试用一年,给予改正错误、弥补不足的机会,对再次测评仍不称职者进行解聘,打破干部终身制,能者上,庸者下。几年来,共提拔正、副主任22人,护士长6人,安排老主任、老护士长到合适的岗位6人。(2)责、权、利相一致,调动各层次人员的积极性。放权于科室,每个科室在医院总目标及工作计划的指导下实行科主任负责制,在他们所管理的职责范围内有权做出决定,并且根据他们完成任务的情况,与应该得到的报酬和待遇结合起来,科主任、护士长实行职务津贴,正、副职之间拉开津贴距离,体现出多一份责任多一份经济利益。而且,发放职务津贴的数额随医院经济效益的提高而提高。2、培养适用人员,使之成为优秀人才人之所以能够成才,必须通过培养,人才的培养或智力投资,是保证事业能够持续高水平发展的关键,是建设质量与数量兼备的医疗队伍的重要措施之一。因此,要在人才培养上下大功夫,为职工提供各种有利的学习条件,使之尽快成才。在人才培养中做到“四个结合”即重点培养与普遍培养相结合,院外培养与院内培养相结合,专科技能培训与基本技能培训相结合,岗前培训与岗中培训相结合。使不同层次、不同学历、不同毕业年限的人员得到不同途径的培训,使医、技、药、护所有的专业人员的技术得到普遍提高,以适应新形势下高科技飞速发展的医疗工作需求。(1)鼓励自学成才,对原始学历较低,而且积极上进的同志鼓励通过各种渠道进行自学,科室负责为其调换班次,现已取得第二学历者81人,占医技人员总数的31%。(2)院外进修深造。以院有优势、科有特色、人有专为为发展目标,每年投资20余万元先后选派5——10名医疗、医技技术骨干到省级以上医院进修学习,尤其对在某些项目上有特长的业务骨干,实行重点培养,使之向高科技、高层次、省内领先人才跨越。(3)参加短期培训班。为掌握专业领域的信息动态,每年投资1一一2万元,选送10—口20名技术骨干参加全国、省、市举办的业务、管理培训班,学回后将新技术引用到全科,甚至普及到全院。(4)院内“三基”培训。为搞好继续教育,医务科、护理部每月分别组织一次业务学习,以基本理论、基本技能、基础知识为重点,各科室每月组织一次业务学习,以常见病、多发病、疑难杂症为重点,使在职人员得到普遍培养的目的。(5)做好岗前培训,为使新上岗人员尽快熟悉环境,熟悉基本常识,对新上岗人员做好院、科二级岗前培训,使之掌握各项规章、规范、程序和基本技能,尽快掌握基本业务技能以减少差错事故的发生。(6)请专家来医院讲学。如引进血磁治疗仪、螺旋CT后,均请专家来讲学培训,直到相关人员能熟练掌握这门新技术为止。3、关心人才,留住人才。为了留住人才,充分体现在关心人才方面。(1)制定优待制度。如:“知识分子撰写论文费用报销制度”“获科技进步成果奖奖励制度”“院内低职高聘制度”“进修人员费用报销制度”。(2)成立专业技术小组,积极开展新项目。在资金紧张的情况下,每年投资10万元,作为知识分子开展新技术、新项目的经费,鼓励他们大胆创新。(3)购置开展新技术,新项目所需的仪器、设备、创造一切有利条件。每年投资100万元购置先进的医疗设备,为他们发挥一技之长提供应有的保障,使知识分子有用武之地。(4)生活中关爱。在晋升职务、职称、分房等方面给予政策倾斜,同志有病,父母住院及婚丧嫁娶,院领导亲自看望、拜访,解除他们的后顾之忧,使之在工作中发挥最大的潜能。卢龙县人民医院党员队伍的建设中共党员是各项工作的排头兵,所以,发挥党员的模范带头作用是搞好医德医风、医院形象建设的根本保证。、1、坚持“三会一课”制度,提高党员队伍素质。每半年召开一次,全体党员会、每季度召开一次支委会,每月召开一次党小组生活会,每半年上一次党课。2、培养积极分子,发展新党员,壮大党员队伍力量。今年培养积极分子12名,发展新党员11名,坚持培养——发展再培养的方针,确保新生力量的可靠。3、在工作中发挥党员的模范带头作用。平时,他们廉洁行医,特殊情况他们带头挑重担。2003年非典时期,由于党员带头写申请去一线,带头担起最危险的重任,使全院职工都能够舍小家、顾大家,圆满完成了抗击非典的政治性任务。卢龙县人民医院经营管理情况市场经济,竞争机制引用到医院后,打破了“吃大锅饭”的经营体制而医院是一个救死扶伤的场所,所以,制订了办院方针:在抓经济效益的同时,不忘医德,让病人满意、让家属放心。l、强化服务,狠抓医德。从抓内部自我约束机制入手。一是成立了医德医风领导小组;二是制订了医德医风建设制度和措施;三是制定了职业道德教育计划;四是设立了行业不正之风监督机制:五是建立医德医风考核档案,每半年考核一次。2、转变服务观念,改善服务作风。市场竞争的激烈,病人需求的提高都要求我们改变以往那种“病人求医生的老爷作风”为此,每年召开一次全院职工大会,每周召开一次科主任、护士长会,书记、院长亲自做动员报告,使每位职工认识到竞争的残酷性,服务作风转变的紧迫性,另外,还通过以文明服务为主题的演讲竞赛等形式提高大家文明服务的自觉性。3、内强素质,提高服务质量。在医疗服务中,态度是基础,而质量是根本,所以在设立医务科、护理部的同时,成立了质量控制办公室,负责医疗、护理质量的质前控制、质中控制、质末控制,使服务质量不断提高,如溶栓技术、骨折固定术、纤维外科、颅脑手术等技术已达到国内先进水平,整体护理、入院宣教已开展5年,从起步阶段发展到比较成熟,患者满意。,4、购置医疗器械,提高诊疗水平投资21万元安装医用制氧机一台,解决了建院以来一直不科学用氧(工业用氧)的问题,投资800余万元购进了“X光”机、美国产彩色B超机、日本产胃镜、乳腺扫描仪、螺旋CT机、血磁治疗仪等大中小型先进设备20余台,为诊断、治疗提供了硬件保障。投资10万元购置电脑10余台,提高收费的准确率。5、外树形象,规范医疗环境。优美的医疗环境,良好的医疗秩序是优质服务的前提,为此,我们先后投资10余万元对门诊内墙、病房内外墙、家属院外墙进行了装修、粉刷:投资8万元把病房的钢窗换成了铝合金窗:投资2万余元更换了病床,更换床垫、被褥600余套;投资2万余元改建病区厕所,绿化1000平米,栽花100余株。大大地改善了患者的就医环境。6、增收节支,控制跑费漏费。更换自来水管道200余米,更换旧阀门60余个,解决了“长流水”问题,水费由原来的每月2——3万元,降到每月8000余元,每月节约1万余元。把CT机、B超机、X光照像机、生化分析仪、血球检测仪等设备安装IC卡,每月杜绝跑费2万余元。7、建立事故追究责任制。卢龙县人民医院发展方向(3——5年规划)总目标:以病人为中心,以人性化服务为目标,以学科建设为龙头,以人才培养为根本,以创办科技为动力,以科学管理为保证,以改善办院条件,增收节支为支撑,争取在3一一5年内达到“三级甲等”医院标准。1、开展“诚信”服务从实践“三个代表”重要思想的高度,牢固树立以“信用促发展”的观点,强化“二个意识”即:责任意识,公仆意识,引导医务人员增强信用自律的自觉性,强化信用监管,惩戒失信行为,建立以依法行医取信于民、服务社会为主要内容的信用医院。具体措施如下:(1)有诺必践,层层签订责任状。加强行风建设的措施和便民措施向病人及社会做公开承诺,做到文明服务,方便就医,规范操作,合理施治,公开收费,廉洁行医,环境优美,应诉及时,应对突发事件竭尽全力,为了使大家都能按承诺去做,从院长、科主任到同志层•层签定责任状,本着上级为下级把关,下级为上级负责的精神进行每天的工作。(2)增加政务公开透明度。2、捉高专业技术水平-医疗护理专业技术水平是医院的生命力。为此,在提高医院综合能力的基础上,加强与周边进区医院的联系,看准国内乃至国际卫生发展市场,做到人有我精,人无我有,走一条拓展外科,发展内科扩大妇产科,强化儿科,不丢“小”科,医疗带动医技、护理保驾医疗的全院共同提高之路。(1)脑外科:配齐脑科手术包,缩短颅脑手术时间,继续开展脑出血手术治疗,急需引进手术显微镜及手术床头架,开展各种脑瘤手术。(2)胸外科:需引进气管镜、食管吻合器。更好、更快地开展全肺切除及食管上段手术。(3)肝胆外科:继续开展I级胆管取石术,引进胆管镜后,争取向Ⅱ、Ⅲ级胆管取石方向发展,对肝癌病人实行介入治疗,引进腹腔镜在不开腹的情况下完成胆切除术,阑尾切除等腹部手术,满足病人创伤小,痛苦少,手术瘢痕小等需求。(4)泌尿外科:改变完全人力手术方式,利用如膀胱镜,完善膀胱肿瘤及前列腺切除等各种泌外手术。(5)乳腺外科:增加冰冻病理检查,提高乳腺肿物的确诊率。(6)肛肠外科:每年因肛肠疾病就诊人数约数千人,利用新术式,点状麻醉方法开展相关手术,大肠癌手术推广TME术式(全系膜直肠癌切除)争取开展纤维结肠镜和腔内B超作为肛肠病常规检查,以防误诊和漏诊。(7)骨科:继续开展人工髋关节置换手术。(8)心内科:开展临时心脏起搏器的安置。(9)呼吸内科:开展血气分析,人工呼吸机的应用,肿瘤化疗。(10)妇科:用宫腔镜诊断治疗妇科疾病,提高确诊治愈率。(11)儿科:提高对小儿呼衰病人的整体抢救水平,建立高危新生儿观察室和专业化新生儿病房,降低新生儿死亡率和致残率。3、选拔适用人员,加强人才梯队建设几年来,由于人事制度的改革,正规专业院校毕业生未能分配到我院,造成了人员老化严重影响了人才梯队的合理结构,为此,根据我院实际工作需要,急需补充新生力量。(1)选拔人员的原则:人员的配备要以服务目标能否实现为基准,人员的数量、类别技能等要求,都要有利于服务目标的实现,并结合医院的规模、科室的多少、工作量的大小、技术难度的高低以及设备条件的优劣等实际情况进行全面考虑,坚持“三原则”即以满足工作需要为原则,以保持人才质量为原则,以比例合理为原则,确保初、中、高级别的医、技、护和老、中、青的合理梯队或塔形结构的形式。(2)各专业招录人员数量及原始学历要求医疗、医技专业:每年3人,原始本科以上学历;药剂专业:每年1——2人,原始专科以上学历:护理专业:每年5人,原始中专以上学历。(3)招录方法一是到大中专院校直接招录;二是面向社会公开招录;三是与唐山友谊医院、天津武警总院建立业务协作关系,聘请专家来我院座诊。(4)待遇对新毕业学生按照学历给予相关待遇,在规定期限内取得相应的执业证书后,与之建立劳动关系,实行聘任制,享受国家规定的大中专毕业生待遇,职称、职务与工资挂钩,其它待遇同本院正式职工。聘用的上级医院专家,根据本人实际工作能力定价。。

王红军 副主任医师

妇产科常见病,妊娠期合并症,孕期营养健康管理,早孕,流产,子宫肌瘤,阴道炎

好评 100%
接诊量 758
平均等待 15分钟
擅长:妇产科常见病,妊娠期合并症,孕期营养健康管理,早孕,流产,子宫肌瘤,阴道炎
更多服务
乔继伟 副主任医师

主要从事消化系统及呼吸系统疾病的诊治,擅长胃肠、肝胆疾患,幽门螺杆菌相关疾病及治疗。特别在治疗慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道大出血、肝硬化及炎症性肠病等方面具有独到见解。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:主要从事消化系统及呼吸系统疾病的诊治,擅长胃肠、肝胆疾患,幽门螺杆菌相关疾病及治疗。特别在治疗慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道大出血、肝硬化及炎症性肠病等方面具有独到见解。
更多服务
刘秀瑶 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
张健 主治医师

常见疾病的预防与治疗,中医中药膏方调理,中医养生保健指导,脾胃食疗调理以及睡眠障碍调理,女性气血调理保养

好评 99%
接诊量 4.5万
平均等待 -
擅长:常见疾病的预防与治疗,中医中药膏方调理,中医养生保健指导,脾胃食疗调理以及睡眠障碍调理,女性气血调理保养
更多服务
齐乐欢 住院医师

儿内科常见病的诊治!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿内科常见病的诊治!
更多服务

患友问诊

肺癌术后出现积液,切除部位和肺部疼痛,疑有感染。
46
2024-11-23 18:55:06
肺癌术后患者,咨询阿兹夫定片是否可以服用。患者女性63岁
44
2024-11-23 18:55:06
肺癌术后,73岁,血糖正常,无药物过敏史,咨询术后营养粉选择。
67
2024-11-23 18:55:06
肺癌术后,想了解术后饮食营养补充的问题。
30
2024-11-23 18:55:06
患者因母亲肺癌术后服用靶向药,询问如何改善母亲饮食问题。同时患者自身吃牛奶易腹泻,寻求医生推荐合适的奶粉。
22
2024-11-23 18:55:06
肺癌术后患者出现发热和乏力症状,寻求在线医生的帮助。
27
2024-11-23 18:55:06
本次医患对话是关于一位肺癌手术后患者的家属,希望能为其开具新冠口服药的处方。由于新冠口服药的抢购难度大,医生和患者都经历了一番努力才成功预约到药品。
51
2024-11-23 18:55:06
极早期肺癌术后一年半,身体虚弱,咨询黄精泡水喝的适宜性。
18
2024-11-23 18:55:06
肺癌术后,放化疗期间,服用3g*6瓶/盒的中成药,一瓶吃多久,药物适用人群,副作用及注意事项。
11
2024-11-23 18:55:06
患者肺癌术后,询问药品使用问题。
33
2024-11-23 18:55:06

科普文章

#肺癌术后#肺恶性肿瘤
28

基因检测主要应用于含腺癌成分的肺癌。

目前我国肺癌专家指南推荐肺癌基因检测用于如下患者人群:

1,可手术切除的肺癌,术后 II/III 期非鳞癌患者进行 EGFR 突变检测指导辅助靶向治疗;

2,不可手术切除的 III 期及 IV 期肺癌患者在病理学诊断后尽量保留足够组织标本进行基因检测,对于非鳞癌组织进行 EGFR 突变、 ALK 融合、 ROS1 及 RET 融合检测,肿瘤标本无法获取或量少时,可通过外周血游离 / 肿瘤 DNA 进行检测。

3, EGFR-TKIs 耐药患者,建议再次活检进行基因检测以明确耐药类型,指导后续用药。

一般地,从分期来说,0 期的原位癌和 IA 期的微浸润癌手术百分百治愈,不需要做基因检测。

IA 期病人按照肺癌诊疗指南术后也不需要做任何辅助治疗,包括靶向治疗。理论上也是不需要做基因检测的。但 IA 期,尤其是有较多高危因素的 IA3 期,有一部分病人在后续几年可能会出现复发转移,对这类病人可以根据家属意愿做基因检测。一方面是病人根据自身意愿和检测情况使用靶向药,另一方面,有些病人后面复发转移难以再次穿刺活检获取标本,提前做了基因检测也可以在未来复发转移中指导 靶向药使用 。

对于 IB 期以上的肺腺癌病人,常规要进行基因检测,因为我国腺癌病人敏感基因突变率比较高,有较大机会能使用靶向药。

有一位家住天津的女士在我这里诊断为 肺腺癌,她的病情需要进行系统的治疗,做基因检测,她发现了有ALK突变,通过和她家属充分的沟通后,我给她安排口服了一款第三代针对ALK突变的药物,就是洛拉替尼。

大家知道不论吃哪款靶向药都要定期复查血常规和肝肾功能,因为有些患者会因为吃靶向药而造成血液成分下降以及肝肾功能的损伤。如果是吃洛拉替尼,还有一个和其他靶向药不同的项目需要检测,那就是血脂。我告诉她的家属,让一个月之后检查一下血脂,把化验单发给我。

吃洛拉替尼有可能会引起高脂血症,据统计,在我国人群里大概有九成的患者会引起胆固醇和甘油三酯的升高,大概是在吃半个月的时候就会造成血脂的升高,这种情况大多数患者可能要持续四百多天。如果化验血脂高的特别异常,可以口服一些降脂类的药物。

 

 

有一位家住天津43岁的男士带着自己的病历资料过来找我看病,前几天,他在家附近的医院拍胸部CT,发现了肺里有一个结节,他想让我看看自己的肺结节严不严重,需不需要做手术?

我仔细阅读他带过来的片子,在他的左右下叶有一个直径四毫米的磨玻璃结节,虽然从形态上不能除外有癌前病变的可能性,但对于初次发现这么小的肺磨玻璃结节,继续观察肯定是没有问题的。

我问他为什么想起来去医院拍片子,是因为有什么不舒服吗?他说不是,是因为前段时间同事里边有一个96年出生的小伙子发现了肺结节,到医院做手术,病理是肺癌,弄的部门里很多同事都到医院来拍片子,看看自己肺里有没有结节。要说1996年出生的人,现在年龄肯定不大,我和这位患者一块算了一下,这位同事现在还不到30岁。

 

 

有一位家住天津的男士在家属的陪伴下过来找我看肺结节,他拍胸部CT,发现了肺里有几个结节,不知道这些结节有没有恶性的可能,下一步应该怎么样处理?

通过仔细阅读他的胸部CT,在他的左肺叶有一个直径一厘米出头的实性肺结节,从形态看首先考虑是恶性,建议住院系统检查,争取手术,其他肺里的结节考虑良性的可能性大,可以继续观察。

他问我现在看有没有转移的可能性?从胸部CT看,胸腔里面目前不考虑转移,但其他地方是不是有远处的转移,需要住院后进行系统的检查。但一般来说,肺癌越小,发生远处转移的概率就越低,肺癌体积越大,发生远处转移的概率也就越高。所以对于小的实性肺结节来说,即使是恶性的,发生远处转移概率的机会也不高,但即便如此,也要进行相应的全身检查,排除小概率事件。

 

 

肺癌患者在放疗期间,除了每周主管医生门诊复诊,复查血象,出现不适及时和医生沟通之外,还需要保持体表放疗定位线的完整和清晰,另外合理的饮食,规律的作息及保持良好的心态也是很重要的。具体到每个人,因病情及放疗部位的不同会有一些差异。下面我就来具体了解一下放疗中常见的注意事项吧。
 
1.每周主管医生门诊随访:肺癌放疗的患者,在治疗期间,需每周复查血象,尤其是接受同步放化疗,或者在放疗同时还接受靶向治疗、免疫治疗、抗血管治疗等药物治疗的患者。放疗期间,患者的血象正常的情况下才可以继续放疗。胸部放疗的患者,放疗中如出现发热,咳嗽加重、胸闷、气促等不适,需立即到主管医生门诊就诊,根据病情需要完善相关的检查,决定是否继续放疗。
 
2. 做好皮肤保护,保持放疗定位线的完整和清晰,是精准治疗的前提条件。放疗过程中,患者一定要注意保护体表的放疗标记线,治疗期间切勿擦去。部分患者在放疗过程中会出现体表标志线掉落的问题,特别是在洗澡后或夏季气温高,出汗比较多,体表标志线就更容易脱落。因此,建议放疗患者如发现有体表标志线褪色或模糊变淡,应及时到主管医生门诊进行描补,也可以就诊放疗科普通门诊由当天出诊医生处理。如果定位线完全消失,无法通过肉眼识别痕迹,那就需要暂停放疗。由于放疗对于定位线的精准性要求,请尽量避免自行描补,描歪了或者描粗了都会直接影响放疗的准确性,影响放疗疗效,要对自己治疗负责哦。照射部位皮肤需保持清洁干燥。平时清洁皮肤的时候,可用温水轻轻擦拭,避免使用肥皂、沐浴露等化学洗浴用品的刺激,还要防止日晒,如出现放射区域皮肤瘙痒、发红等,避免抓挠,保持照射部位皮肤清洁干燥,并及时到主管医生门诊就诊。  
 
3.合理饮食,规律作息,保持良好的心态:病人在治疗过程中要戒烟、戒酒、不熬夜、生活规律,注意休息,调节饮食、增加营养,预防感冒等。对于胃口欠佳的患者,宜清淡饮食;有吞咽疼痛、进食梗阻的患者,应该食用半流质或质软的饮食,如营养丰富,易消化的粥、汤面、馄饨等。烹调要以精细为宜,并注意色、香、味方面的加工。营养丰富而且合理的饮食能够提高患者的体力以及抵抗力。尽量保持持良好的心态,尽量避免情绪波动,对于放疗患者来说尤为重要。在这方面,亲友需要给予特别的关怀与帮助。

肺癌同时合并肺动脉高压时,需首先明确肺动脉高压的原因。当肺动脉高压的原因,是肿瘤纵隔转移导致肺动脉机械性受压所致,反而应该尽快进行抗肿瘤治疗的对因处理。肿瘤得到控制后,肺动脉高压才能改善。

天有不测风云,唯有迎头面对。良好的心理状态,对于肿瘤以及心血管疾病的康复,都是至关重要的因素。

#肿瘤#肺癌术后#肺癌保守治疗
21

一、肿瘤患者需要运动么?

国内外指南一致认为,对于每个肿瘤生存者都应该 避免不活动 。研究表明全球大约 25% 的恶性肿瘤发生与超重及久坐等生活方式有关。《 JAMA 肿瘤学》杂志上一篇大型研究指出,癌症患者中久坐和缺乏运动与死亡风险增加有关,久坐超 8 小时风险最高。

 

二、肿瘤患者为什么要适量运动?

1 、肿瘤患者通过运动可提高对放化疗和靶向治疗的敏感性,减轻毒副反应,增强免疫功能,促进手术后恢复等。

2 、肿瘤相关性疲劳、厌食、早饱、腹胀、便秘、贫血等是影响患者生活质量的最常见原因,体力活动是治疗这些症状的最佳非药物方法。

3 、肿瘤患者常见的死亡原因并非肿瘤本身,而是重要脏器功能衰竭、严重感染、心脑血管疾病、糖尿病等并存疾病。运动通过降低并存疾病的死亡风险和第二原发肿瘤的发病率,间接延长生存时间。

4 、适当运动能够降低肿瘤的复发与转移,直接延长患者的生存时间,这是任何一种药物治疗都无法达到的疗效。

5 、运动可减轻肿瘤患者的抑郁、焦虑情绪,改善患者的心理状态和精神面貌,增强心肺功能,进而增加战胜疾病的信心。

 

三、肿瘤患者要设立怎样的运动目标?

1 、为了预防癌症,美国运动指南建议:成年人每周至少应进行 150 分钟中等强度有氧运动 ( 如快走 ) ,或 75 分钟高强度运动 ( 如慢跑 ) ,或等量的两种运动组合。

2 、美国癌症学会和美国运动医学学会都公布了癌症患者的生活指南。肿瘤患者每周应进行至少 5 次中高强度运动,每次 30 分钟。由于患者的体力状态及肿瘤分期不同,每周保证至少一次 30 分钟以上的中强度运动是最低要求。

3 、儿童及青少年肿瘤患者每周要有至少  5  次,每次  60  分钟的中高强度体力活动。减少在屏幕(如电脑、游戏机、电视)前的时间,每天控制在 2 小时以内。

4 、建议肿瘤患者根据每天的体力状态适度运动,量力而行。以身体微微出汗,消耗 60-70% 的体力,略觉兴奋,自我感觉舒服为度。不要让体力透支,甚至运动到精疲力竭。

 

四、肿瘤患者可选择哪些运动种类?

1 、指南指出中强度运动包括快走(快于 5 千米 / 小时)、跳舞、骑马、割草、瑜伽、高尔夫、太极拳、乒乓球、骑自行车(速度 16 千米 / 小时以内)。

2 、高强度运动包括竞走、跳绳、跑步、快骑自行车(超过 16 千米 / 小时)、足球、滑雪、重体力劳动(如伐木、建筑)、篮球、游泳、背包旅行。

3 、运动类型应结合患者病情及环境条件综合选择。活动前要进行专业评估,看哪种运动方式对患者最有利。肿瘤骨转移和骨质疏松患者骨折风险很高,不宜进行负重或剧烈运动,如跳舞、球类、田径运动等,可以挑选太极拳、游泳等节奏较慢的运动。化疗后白细胞减少者要避免高感染风险的项目及运动环境   ,如体育馆、   泳池等。

4 、对绝大多数肿瘤患者来说,最简单、有效的运动是晚饭后快步走。建议速度稍快,普通的散步作用不大;且快走时间至少 30 分钟。

5 、运动的方式可以更灵活,甚至与家人去买菜,或做一些力所能及的家务劳动,也能够达到目的。关键在于,和家人在一起,通过适度的运动达到身心的愉悦。从这个方面来说,不仅有助于肿瘤的康复,也能更好地回归的家庭和社会。

 

五、如何安排肿瘤患者的运动频率和强度?

1 、肿瘤患者的运动应循序渐进,开始时运动量要小,随着病人机体功能的改善,运动量可逐渐加大。达到应有的强度后,就可以维持在此水平上坚持锻炼。切忌不可突然加大或无限加大运动量,以免发生副作用。

2 、运动并非时间越长、强度越大越好。在感到非常疲劳或疲倦的时候,应及时休息,不要做超出自己体力耐受程度。适当保存体力才能更好地进行后续的抗癌治疗。

运动频率: 每次连续运动 30 分钟,体力不佳者中间可休息 3~5 分钟;每周 3~5 次。

运动方式: 有氧运动为主,辅助以耐力及力量训练。

运动强度: 中强度为宜。运动时心率达到最大心率的 55%~65% (最大心率 =220- 年龄)。

 

 

作者:湘雅二医院肿瘤中心

在我这里做肺结节和肺癌手术的患者以及家属都有我的联系方式,可以随时给我留言。如果身体出现了什么不舒服,都可以随时联系我,虽然有时我也不能治疗所有的疾病,但可以给大家参谋一下,告诉您应该怎么样处理,去看哪个科的医生,就像您的家庭医生一样。
 
有一位几年前在我这里做肺癌手术患者的儿子给我留言,他说父亲最近一周心脏有两次不舒服,一会儿就没事了,想带他检查一下,问我能不能给开检查。
 
这位患者在术后的常规随访中,肺癌一直都是比较稳定的。心脏症状很可能和肺癌进展没有什么关系,我回复家属说,如果现在到了肺癌复查的时间,可以到医院来复查一下。如果复查没有问题,想进一步检查心脏,还得到心内科就诊,接诊医生会根据具体的情况可以开具检查的。

有些肺玻璃结节考虑是恶性的,需要进行手术切除。有些肺磨玻璃结节的患者不敢做手术,是因为他们把手术后面临的困难想得有些大了。
 
经常有肺结节的患者问我,说手术之后,自己是不是要在床上待着,不能动弹?那几天里生活不能自理,大小便也要在床上进行?
 
刚才有一位55岁的男士就向我提出了这样的问题,他问我肺结节术后多久自己不能动呢?
 

对于大多数肺结节患者来说,术后的转天就可以下地活动了,不会像大家想那样,好几天待在床上不能下地。在我20年前刚毕业的时候,确实那时候做肺癌手术,有几天在床上不能动。但现在都讲究快速恢复,目前肺结节都是微创胸腔镜来做,那恢复的可是相当的快啊。所以这方面的担心,大家是没有必要存在的,而且小的肺磨玻璃结节手术,切除的肺组织很少,恢复的更快了。

 

 

打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号