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秦皇岛中医医院胰瘘专家

简介:

北京中医药大学东方医院秦皇岛医院,始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三甲综合性中医医院。医院拥有丰富的中医治疗经验和先进的技术设备,尤其在胰瘘这一严重并发症方面具有显著的治疗能力。医院设有胰腺外科专科,拥有一支技术精湛的医护团队,对胰瘘的诊断和治疗有着丰富的经验。医院秉承“中医立院、人才强院、特色兴院”的理念,积极开展胰瘘的预防与治疗工作,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。医院设有胰腺疾病诊疗中心,配备有先进的医疗设备,为患者提供全方位的诊疗服务,助力患者早日康复。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

田皎丁 副主任医师

擅长糖尿病、高血压、甲状腺疾病的中西医结合治疗,以及糖尿病各类并发症的中医药内外治法。脱离现代化仪器通过中医手诊知五脏六腑、结合舌诊、脉诊进行八纲辨证,以全面系统的治疗疾病。

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擅长:擅长糖尿病、高血压、甲状腺疾病的中西医结合治疗,以及糖尿病各类并发症的中医药内外治法。脱离现代化仪器通过中医手诊知五脏六腑、结合舌诊、脉诊进行八纲辨证,以全面系统的治疗疾病。
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曹亮 副主任医师

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王海涛 副主任医师

擅长运用中医药特色理法方药,治疗胸痹(冠心病)、眩晕(高血压)、心衰病(心功能不全)、心身疾病等。对心血管系统常见病、多发病,特别是对冠脉介入诊疗及临床管理经验丰富。

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擅长:擅长运用中医药特色理法方药,治疗胸痹(冠心病)、眩晕(高血压)、心衰病(心功能不全)、心身疾病等。对心血管系统常见病、多发病,特别是对冠脉介入诊疗及临床管理经验丰富。
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高存志 副主任医师

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郭运岭 副主任医师

对颈肩腰腿痛及四肢疼痛的诊治有独到见解,包括腰椎间盘突出症,颈椎病,骨关节炎,筋膜炎,肌腱炎,腱鞘炎,小关节错位,坐骨神经痛,肩周炎,股骨头坏死等!

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王晓玲 副主任医师

肺癌,结直肠癌,乳腺癌,肝癌,胃癌,食管癌,卵巢癌,宫颈癌等妇科肿瘤,淋巴瘤,多发性骨髓瘤等中西医结合治疗,以及中医中药对减轻恶性肿瘤放化疗副作用的治疗,倡导中西医结合治疗肿瘤疾病,带瘤生存,提高生活质量。

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宫安明 副主任医师

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王淑英 主任医师

擅长呼吸系统常见病多发病的诊疗,对哮喘,慢阻肺,急慢性咳嗽,鼻炎,感冒,咽炎,间质性肺炎,及各种内科疑难杂症等有自己独到的见解。

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田阳 主治医师

干眼症,视疲劳,麦粒肿,近视,结膜炎,虹膜炎,角膜炎,糖尿病视网膜病变的诊治。不治飞蚊症。

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郭景奇 住院医师

擅长高血压,冠心病,心力衰竭疾病的诊断治疗及康复指导。

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2024-11-23 15:07:54
45岁女性胰瘘患者,正在进行鼻饲,使用希瑞臻,想了解百普素的鼻饲用量和速度。
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2024-11-23 15:07:54
我现在有胰瘘,感觉引流液量有点多,淀粉酶也高,想知道是否严重,饮食上该注意什么?患者男性56岁
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腹部胰瘘管,需家居护理,疑问护理物料及方法。
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2024-11-23 15:07:54
患者是一名胰腺炎患者,担心到重庆大坪医院后无法住院,寻求医生的帮助和建议。
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2024-11-23 15:07:54
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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