清镇市中医院位于云岭西路中段,始建于1995年,经过广大医务人员不断努力和艰苦奋斗,现已发展成为清镇市集医疗、急救、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性中医院,医院环境舒适优美,交通极为便利,患者就医方便,现为中国国家开办的非营利性二级甲等中医院。清镇市中医院开设病床100多张,有职工118人,其中高级职称2人,中级职称16人。医院现有韩国产麦迪逊6000C型三维多普勒彩色B超,万东产500mA全自动血球计数仪等一大批具有先进水平的仪器,能为临床诊断和治疗提供先进准确的检查手段。该院采用中西医结合方法,诊疗各种疑难疾病。该院现开设中西医结合内、外、妇、骨四个临床住院科室和中医、针炙等常规、疑难病症门诊。内科可治各种老年病及呼吸系统、心血管系统、神经系统、消化系统等各系统常见病、疑难病及各种危急重症;外科开展各种泌尿、胆系、胃肠等上、下腹部手术及各种烧烫伤、痔疮等;妇产科开展各种新法接生、无痛分娩及各种妇科疾病的药物及手术治疗;骨科可开展全髋及股骨头置换等各种特大型手术。医院采取全面发展,重点突出的战略,积极发展专科建设,医院"骨科疾病治疗中心"为重点专科,积极开展中西医结合的方法治疗骨伤特色服务,带动了全市骨科水平的发展。该院现为贵阳市120急救中心网络成员单位,并开设有内、外、骨、妇、中医内科等专科医疗,医疗设备齐全、具备一定的院内、院外急救能力,且能在最短时间内到达急救中心指定地点,为病人开展全方位院前急救服务。2002年,在国家天使工程项目办和各级政府的大力支持下,医院在全市率先使用微机管理,建立医院财务、收费、挂号、药房、药库、医师、护士等工作站,使医院管理迈上一个新的台阶,使院领导能及时地对全院工作运转情况进行监督和指导,方便病人对所发生费用的查询,做到让病人明明白白消费,受到了各级部门的一致好评。为降低药品虚高价格,杜绝药品采购中的"暗箱操作"和临床用药中出现的"开单费""促销费"等变相回扣这一现象,医院从2002年以来,加大了整治力度,严格实行药品统一招标采购制度。2002年使用招标药品占全院药品的85%,2003年达90%,2004年达95%。为了让病人得到更多的实惠,经院务会研究,决定在药品招标采购价的基础上,医院再次降价10%,仅此一项,医院对患者让利达37万余元。医院要发展,人才是关键。在市委市政府的大力支持下,医院从省内各地引进各科业务骨干,给医院创造了生机和活力,并注重内部人才培养,医院除每年派出人员到上级医院进修外,还组织医务人员进行院内业务学习,使业务人员的医疗水平有了很大提高。医院在努力搞好业务工作的同时,加强职工思想品德教育,组织职工学习各项规章制度和法律法规,开展行风建设,认真贯彻执行省卫生厅关于卫生行业"八个严禁"、"六个不准"的行业纪律。巩固"放心药房"活动,多次被各级政府纠风办评为行风评议先进单位。清镇市中医院本着坚持以病人为中心,发扬革命人道主义,救死扶伤,优质服务为办院宗旨,以良好的医德和高超的医术为病人奉献爱心。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。