清镇市中医院位于云岭西路中段,始建于1995年,经过广大医务人员不断努力和艰苦奋斗,现已发展成为清镇市集医疗、急救、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性中医院,医院环境舒适优美,交通极为便利,患者就医方便,现为中国国家开办的非营利性二级甲等中医院。清镇市中医院开设病床100多张,有职工118人,其中高级职称2人,中级职称16人。医院现有韩国产麦迪逊6000C型三维多普勒彩色B超,万东产500mA全自动血球计数仪等一大批具有先进水平的仪器,能为临床诊断和治疗提供先进准确的检查手段。该院采用中西医结合方法,诊疗各种疑难疾病。该院现开设中西医结合内、外、妇、骨四个临床住院科室和中医、针炙等常规、疑难病症门诊。内科可治各种老年病及呼吸系统、心血管系统、神经系统、消化系统等各系统常见病、疑难病及各种危急重症;外科开展各种泌尿、胆系、胃肠等上、下腹部手术及各种烧烫伤、痔疮等;妇产科开展各种新法接生、无痛分娩及各种妇科疾病的药物及手术治疗;骨科可开展全髋及股骨头置换等各种特大型手术。医院采取全面发展,重点突出的战略,积极发展专科建设,医院"骨科疾病治疗中心"为重点专科,积极开展中西医结合的方法治疗骨伤特色服务,带动了全市骨科水平的发展。该院现为贵阳市120急救中心网络成员单位,并开设有内、外、骨、妇、中医内科等专科医疗,医疗设备齐全、具备一定的院内、院外急救能力,且能在最短时间内到达急救中心指定地点,为病人开展全方位院前急救服务。2002年,在国家天使工程项目办和各级政府的大力支持下,医院在全市率先使用微机管理,建立医院财务、收费、挂号、药房、药库、医师、护士等工作站,使医院管理迈上一个新的台阶,使院领导能及时地对全院工作运转情况进行监督和指导,方便病人对所发生费用的查询,做到让病人明明白白消费,受到了各级部门的一致好评。为降低药品虚高价格,杜绝药品采购中的"暗箱操作"和临床用药中出现的"开单费""促销费"等变相回扣这一现象,医院从2002年以来,加大了整治力度,严格实行药品统一招标采购制度。2002年使用招标药品占全院药品的85%,2003年达90%,2004年达95%。为了让病人得到更多的实惠,经院务会研究,决定在药品招标采购价的基础上,医院再次降价10%,仅此一项,医院对患者让利达37万余元。医院要发展,人才是关键。在市委市政府的大力支持下,医院从省内各地引进各科业务骨干,给医院创造了生机和活力,并注重内部人才培养,医院除每年派出人员到上级医院进修外,还组织医务人员进行院内业务学习,使业务人员的医疗水平有了很大提高。医院在努力搞好业务工作的同时,加强职工思想品德教育,组织职工学习各项规章制度和法律法规,开展行风建设,认真贯彻执行省卫生厅关于卫生行业"八个严禁"、"六个不准"的行业纪律。巩固"放心药房"活动,多次被各级政府纠风办评为行风评议先进单位。清镇市中医院本着坚持以病人为中心,发扬革命人道主义,救死扶伤,优质服务为办院宗旨,以良好的医德和高超的医术为病人奉献爱心。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。