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清镇市中医医院髂总静脉压迫综合征[Cockett综合征]专家

简介:

清镇市中医院,始建于1995年,是一所集医疗、急救、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性中医院。医院环境舒适,交通便捷,设有100多张病床,拥有一支高素质的医疗团队,其中高级职称2人,中级职称16人。医院配备有先进的三维多普勒彩色B超等医疗设备,致力于各种疑难疾病的诊疗,特别是对髂静脉受压和(或)存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病具有丰富的临床经验。医院采用中西医结合方法,设有中西医结合内、外、妇、骨四个临床住院科室和中医、针灸等门诊,重点发展骨科疾病治疗中心,积极开展髂静脉受压疾病特色服务。医院注重人才培养,引进省内各地业务骨干,并加强内部培训,提高医疗水平。清镇市中医院始终坚持“以病人为中心”,以优质服务为宗旨,为患者提供全方位的医疗服务。髂静脉受压和(或)存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。髂静脉压迫不仅造成静脉回流障碍和下肢静脉高压,也是下肢静脉瓣膜功能不全和浅静脉曲张的原因之一,同时是继发髂-股静脉血栓的重要潜在因素。,主要原因是由于解剖因素导致的。左侧髂总静脉后面是腰骶椎,前面为右侧髂总动脉,当髂静脉受到上述解剖结构的前后压迫,静脉壁反复受到压迫刺激,导致左髂总静脉慢性损伤、粘连,管腔变窄。继此,血液回流障碍,久之导致左下肢静脉瓣膜功能不全、浅静脉曲张、甚至深静脉血栓形成。,髂总静脉,髂静脉压迫综合征者无症状,或侧支代偿较好,可不处理,暂保守治疗;若髂总静脉严重狭窄闭塞,同时侧支稀少者,则需积极处理。 1.腔内成形术 通过介入手段,在髂静脉狭窄处进行球囊扩张,必要时植入支架。该方法操作简单、创伤小、成功率高。 2.开放手术 髂总静脉切开成形术、大隐静脉交叉转流术、髂静脉松解术、髂动脉移位术等。手术创伤较大,要求手术技巧高,需谨慎施行。 3.如合并血栓形成者 则可考虑行插管溶栓、取栓等方法。,无,无,1.下肢顺行和(或)股静脉插管造影 是髂总静脉受压综合征诊断的金标准。影像特征是:受压静脉横径增宽,上粗下细,喇叭状形态;局限性充盈残缺,纤维索条和粘连结构阴影;不同程度的狭窄,如髂外静脉受压则有嵌压阴影,静脉闭塞或受压移位等影像;出现不同程度的盆腔侧支静脉;可见侧支静脉内造影剂排空延迟现象,提示髂静脉回流不畅。 2.血管彩超和CT血管造影 可了解髂静脉的管腔及其内部血流,并了解与右侧髂总动脉、腰骶椎之间的关系,有利于诊断髂静脉压迫综合征。,。

何广芮 住院医师

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