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茂名市第三人民医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

茂名市第三人民医院(原秋林医院)创建于1958年,是一所集精神疾病预防、治疗、康复、科研、教学及法医精神病司法鉴定、精神残疾评定为一体的三级精神心理专科医院。作为茂名市精神卫生中心,我院承担着严重精神障碍管理治疗工作的职能。我院精神科、心理科是粤西地区享誉的品牌专科,也是茂名市重点学科。作为全国首批15个精神康复建设基地之一,我院技术力量雄厚,拥有一流的医疗设备,如飞利浦16排螺旋CT、飞利浦彩色B超等。在甲状腺激素分泌高的疾病治疗方面,我院凭借丰富的临床经验和先进的医疗技术,为患者提供专业、全面的诊疗服务。2020年,我院市委市政府决定建设新院区,致力于打造区域精神医疗中心。预计2024年建成投入使用,为茂名地区及粤西地区的甲状腺激素分泌高等疾病患者提供更优质的医疗服务。茂名市第三人民医院,您值得信赖的甲状腺激素分泌高等疾病治疗专家。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

吴柑柑 主治医师

精神分裂症,情感障碍

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:精神分裂症,情感障碍
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张凤燕 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

怀孕后甲状腺素低,家族有甲亢病史,海边生活,现血脂高,甲状腺功能低。患者女性32岁
2
2024-11-24 03:14:56
甲状腺抗体滴度升高,嗓子疼,无备孕需求,需复查。患者女性30岁
20
2024-11-24 03:14:56
患有轻度亚临床甲减,想了解服用保健品后对病情的影响。
18
2024-11-24 03:14:56
亚临床甲减患者,询问是否可以服用含碘的复合维生素。
17
2024-11-24 03:14:56
甲状腺问题咨询,待进一步检查结果分析。患者女性44岁
25
2024-11-24 03:14:56
亚临床甲减,血脂偏高,有尿检阳性。患者男性30岁
59
2024-11-24 03:14:56
这是一位90岁的甲状腺功能减退症患者,不能接种新冠疫苗,需要新冠口服药的处方和用药建议。
11
2024-11-24 03:14:56
促甲状腺激素升高,亚临床甲减,有熬夜习惯,两个月前甲状腺三项检查异常,现需复查。患者男性22岁
48
2024-11-24 03:14:56
嗓子不适、怕冷、乏力,怀疑桥本氏甲状腺炎伴亚临床甲减。患者女性28岁
51
2024-11-24 03:14:56
患者怀孕初期检查出亚临床甲减,咨询治疗及备孕相关事宜。患者女性28岁
10
2024-11-24 03:14:56

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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