我院于1986年建院,现为国家三级甲等中医医院,国家中医住院医师规范化培训基地,重庆中医药学院附属医院。医院环境优美、设备先进、管理规范、技术精湛、专科专病特色显著、中医药特色优势凸显,是一所集中医医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的中医医院。医院先后荣获了全国百佳医院、全国文明服务示范医院、全国创建文明行业工作先进单位、全国卫生系统先进集体、爱婴医院、重庆市十佳医院、重庆市最佳文明单位、重庆市促进中医发展工作先进集体等多项国家级、省市级荣誉称号。目前,医院分为老院区(位于巴川街道龙门街200号)和新院区(位于南城街道原乡大道2号)。现有28个临床科室,10个医技科室,23个职能科室以及3个其他业务科室,编制床位700张,开放床位820张。职工总人数939名,高级职称人员155名,博士研究生2名,硕士生导师19名,硕士研究生45名。市级名中医2名,区级名中医19名,重点学科带头人6名。拥有1.5T磁共振成像系统(MRI)、64排128层螺旋CT2台、16排螺旋CT1台、数字减影血管造影X线机(DSA)、数字化X线摄影系统(DR)、彩色多普勒超声诊断仪等总值约2.13亿医疗设备。医院重点专(学)科建设成效显著,骨伤科为国家中医药管理局“十五”“十一五”“十二五”“十三五”重点专科,重庆市中医药重点学科建设项目;心病科为国家中医药管理局特色专科,重庆市中医名科,重庆市中医重点专科,重庆市中医药重点学科建设项目;针灸科为国家中医药管理局农村医疗机构针灸理疗康复特色专科;脑病科为重庆市中医重点专科;疼痛科为重庆市中医特色专科;急救部创建为重庆市中医急诊急救能力建设项目;康复科、肛肠科、耳鼻喉科创建为市级中医重点专科建设项目;肿瘤科、儿科创建为市级中医特色专科建设项目。医院现有市级博士后科研工作站1个,国医大师工作室1个、全国名中医工作室1个、岐黄学者工作室1个,全国基层名老中医药专家传承工作室1个,铜梁区劳模创新工作室2个,铜梁区名医传承工作室9个。目前,医院已启动了整体迁建工程。迁建后的新重庆市铜梁区中医院占地面积200亩,建设面积14万平方米,病床设置1000张,预计2023年建成并投入使用。届时,将会极大提升医院综合服务能力和改善群众就医体验。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。