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深圳市宝安区中心医院肛门直肠连接部恶性肿瘤专家

简介:

深圳市宝安区中心医院成立于1957年,是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、社区健康服务于一体的国家三级大型公立综合医院,是广东医科大学附属医院,是深圳市20家基层医疗集团(基层医疗服务联合体)之一。医院坐落于深圳市宝安区西乡街道境内广深公路107国道旁。毗邻宝安国际机场、大铲湾港口、西乡码头、西湾红树林湿地公园以及宝安行政中心区,覆盖深圳市宝安区西乡和航城两个街道,服务人口150万人。截至2023年1月有员工2162人,高级职称384人,硕士及以上学历268人,其中博士28人。近年引进21名学科带头人。门急诊科室34个、医技科室8个、住院科室23个,下属45家社区健康服务中心及1家社区医院。2022年门急诊量238万人次(不含仅核酸检测人次;不含体检),年出院总人数2.79万人次。院本部核定床位620张,实际开放720张。整体改造(二期)规划建筑面积6.5万平方米,规划建设24层,届时全院床位数将达到1000-1200张。另在航城街道设置航城社区医院,规划床位100张,已开放50张。建筑面积合计4000平方米。医院设备先进,现有德国西门子SOMATOMForce双源超高端CT、美国通用螺旋CT、美国通用1.5T核磁共振、德国西门子800毫安以上的DSA、美国通用四维彩色彩色多普勒诊断仪等先进设备。五年来,医院科教工作成效明显,开展新技术项目129项;承担了市级以上科研课题26项,其中主持或参与国家自然科学基金项目5项;区级科研课题165项;区级科技进步奖1项,专利成果39项;在各级刊物上发表学术论文665篇,其中SCI79篇,核心期刊213篇;主编、副主编著作31部;拥有硕士生导师29人。中医康复科是广东省和深圳市中医特色专科,呼吸内科是宝安区医学重点专科。已引进国家、省级知名专家团队11个和专家顾问17位,合计109人,其中七人享受国务院津贴,通过深圳市“三名工程”引进中山大学光华口腔医院凌均棨教授团队。成功取得药物临床试验(GCP)资格;成功取得国家级胸痛中心(基层版)称号,成为中国卒中中心联盟医院,成功创建创伤中心。通过和国内外专家团队多形式的合作,宝安区中心医院已经成为深圳大学、广东医科大学、广东药科大学、汕头大学医学院、湖南医药学院、韶关学院医学院等高等医学院校教学医院,广东医科大学硕士研究生培养基地和全科医学专业规培协同基地。从2019年起我院承担深圳市打造基层医疗集团新样板的改革任务。我院将继续坚持“强基层、促健康”的第一功能定位,强化医院社康集团化管理,健全医院与社康机构分工协作、激励约束机制,构建医院-社康-家庭医生团队三级居民健康“守门人”责任体系。坚持把“两融合一协同”作为集团化改革的重要抓手,从行政管理、业务管理、资源配置、运营机制、信息化建设等方面,规范集团建设,深入推进医院与社康机构一体化运营。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,大肠癌的具体病因尚未明确。目前认为,大肠癌是环境、饮食习惯、遗传等多种因素协同作用的结果,直肠,大肠癌侵犯范围不同,治疗原则也相应不同: 原位癌可在内镜下治疗,效果较好,可达到根治的效果。 早期大肠癌,外科手术治疗可以达到根治的目的,部分也可采用内镜治疗达到根治。 中晚期大肠癌,多以手术为主的综合治疗,即术后辅助应用化疗及靶向治疗、放疗等方法。 对于不能做手术的中晚期大肠癌患者,可采用根据病情选用放疗、化疗或靶向治疗,以改善患者生存。 复发或者伴远处转移性大肠癌的患者,可以采取化疗或者靶向治疗,部分患者也可采用手术来延长患者的生存,尤其是结肠癌患者。 复发或者转移的直肠癌,则以放化疗或靶向治疗为主,一般不做手术,右侧结肠癌需要注意和肠阿米巴病、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病相鉴别;左侧结肠癌及直肠癌需要与直肠结肠息肉、痔疮等鉴别,避免高脂肪饮食,直肠指检、内镜检查、大便隐血试验、肿瘤标志物检查、免疫组化及基因监测、气钡双重对比造影(钡餐X线)、CT、MRI、PET-CT,。

王燕 主任医师

老年疾病

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:老年疾病
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张浩 主任医师

脱发、皮炎湿疹、痤疮、荨麻疹、癣、天疱疮、红斑狼疮、银屑病等皮肤病;梅毒、淋病、疱疹、尖锐湿疣、艾滋病等性病;色素斑、雀斑、色素性血管性胎记等美容疾病。

好评 99%
接诊量 4330
平均等待 15分钟
擅长:脱发、皮炎湿疹、痤疮、荨麻疹、癣、天疱疮、红斑狼疮、银屑病等皮肤病;梅毒、淋病、疱疹、尖锐湿疣、艾滋病等性病;色素斑、雀斑、色素性血管性胎记等美容疾病。
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张宇 主任医师

泌尿外科、男科(泌尿系肿瘤,泌尿系结石、前列腺疾病、男性生殖系统疾病、女性泌尿系统疾病,小儿泌尿系统疾病等)

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:泌尿外科、男科(泌尿系肿瘤,泌尿系结石、前列腺疾病、男性生殖系统疾病、女性泌尿系统疾病,小儿泌尿系统疾病等)
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林锦俊 主治医师

糖尿病、糖尿病并发症、痛风、高尿酸血症、血脂异常、甲亢、甲减、甲状腺癌术后、肾上腺疾病、腺垂体功能减退症

好评 100%
接诊量 320
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病、糖尿病并发症、痛风、高尿酸血症、血脂异常、甲亢、甲减、甲状腺癌术后、肾上腺疾病、腺垂体功能减退症
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李翔英 主治医师

擅长痤疮、玫瑰痤疮的诊治,擅长带状疱疹、扁平疣等的诊治,擅长过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹等)、真菌感染性皮肤病(体癣、股癣、脚癣、甲癣等)。

好评 100%
接诊量 27
平均等待 15分钟
擅长:擅长痤疮、玫瑰痤疮的诊治,擅长带状疱疹、扁平疣等的诊治,擅长过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹等)、真菌感染性皮肤病(体癣、股癣、脚癣、甲癣等)。
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廖燕如 副主任医师

甲状腺、乳腺

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺、乳腺
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沈扬 主治医师

糖尿病,肥胖,痛风,甲状腺,肾上腺等疾病诊治。特别是对于2型糖尿病治疗,修复胰岛功能,逆转糖尿病。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:糖尿病,肥胖,痛风,甲状腺,肾上腺等疾病诊治。特别是对于2型糖尿病治疗,修复胰岛功能,逆转糖尿病。
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何建东 主治医师

心肺脑肝肾等慢性病管理及相关急性发作期诊疗,急性感染性疾病

好评 99%
接诊量 1291
平均等待 -
擅长:心肺脑肝肾等慢性病管理及相关急性发作期诊疗,急性感染性疾病
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患友问诊

我有便血、腹痛和肛门不适的症状,担心可能是癌症,特别是直肠癌或结肠癌,因为我的爷爷就是因为直肠癌去世的。请问我现在的症状可能是什么原因?
67
2024-09-19 01:17:51
肛肠肿瘤患者,肿瘤距离肛门2.5公分,做过肠镜和直肠B超,想知道能否保住肛门。
41
2024-09-19 01:17:51
患者因大便困难和肛门周围疼痛不适,经电子肛门镜检查发现有痣苍混合痣和肛门狭窄,已去肛肠科就诊并做过肠镜检查,寻求进一步的治疗建议。
44
2024-09-19 01:17:51
患者最近出现肚子不舒服、拉肚子、恶心和呕吐等症状,想知道可能的原因和治疗方法。患者正在服用抗生素和止泻药,但效果不明显。患者信息:未知。
40
2024-09-19 01:17:51
湖南耒阳的患者被诊断出直肠绒毛腺管状腺瘤,且有癌变,离肛门近,医生建议切除肛门,患者想知道有没有其他治疗方案和肛门保留的可能性。
51
2024-09-19 01:17:51
患者发现肛门附近有小突起,怀疑是肛乳头瘤,曾尝试外用药物但效果不佳,希望了解更多关于该疾病的信息和治疗方法。患者信息:无特殊病史,生活习惯一般。
62
2024-09-19 01:17:51
患者最近总感觉肚子不舒服,经常便秘,怀疑自己可能患有结肠炎,已在服用甲硝唑和左氧氟沙星。
31
2024-09-19 01:17:51
患者近期出现肛门周围异物感和出血现象,担心是否为直肠癌,希望得到专业的解答和建议。
36
2024-09-19 01:17:51
53岁男性,肠镜检查发现升结肠管状腺瘤和肛管部位鳞状上皮高级别上皮内瘤变,担心是否需要手术治疗和如何预防。
39
2024-09-19 01:17:51
肛门周围出现小肿块,不痛,比较软,担心是否为直肠癌,求助医生。患者在外,无法立即提供照片。
8
2024-09-19 01:17:51

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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