京山市位于江汉平原北部，距武汉95公里。武荆高速和随岳高速贯穿境内而过，是湖北省唯一的生态县和网球之乡。协和京山医院是由京山市人民政府主办，华中科技大学同济医学院附属协和医院托管的京山市唯一一家“二级甲等综合医院”，是全市医疗、急救及教学科研中心，是国家“二级甲等医院”、国家级“爱婴医院”、“卫生部国际紧急救援中心网络医院”、湖北省“二级优秀医院”、湖北省肿瘤医院技术协作医院、京山市紧急救援中心，京山市开平法医司法鉴定所、荆门市血站京山分站设在该院。1950年3月1日，县政府在新市镇翰林院组建“京山县卫生所”，仅有职工7人，病床6张，平房8间。同年6月1日改名为“京山县人民医院”，1951年更名为“京山县人民医院政府卫生院”，1957年卫生院迁至多宝寺(现址)，1958年恢复“京山县人民医院”名称，1968年与县卫生局、妇幼保健站等单位合并组成“京山医药卫生服务站”，1978年重新恢复“京山县人民医院”名称，2017年6月30日，京山县人民政府委托华中科技大学协和医院正式管理京山县人民医院。实行“一套机构两块牌子”，即：华中科技大学协和京山医院/京山县人民医院。多年来，在市委、市政府的关心、支持下，医院得到了飞速发展。医院国有资产总值3.4亿元；医院占地面积4.7万平方米，建筑面积5.6万平方米；开放床位1000张；年门急诊52万人次，年出院病人4万人次，年手术10500台次；设有28个临床科室、14个医技科室、22个职能科室和20多个专家专科门诊，其中输血科为湖北省临床重点专科，超声影像科是荆门市市级临床重点建设专科；临床护理、病理科、妇科、放射科、眼科、耳鼻喉科、检验科、消化内科、麻醉科、普外科10个专科是湖北省县级医院临床重点专科；神经内科、心内科、普外科、骨科、泌尿外科、病理科、重症医学科、神经外科、妇科、产科、儿科、耳鼻咽喉科、麻醉科、检验科、放射科、超声影像科、临床护理、眼科、消化内科19个专科为是荆门市县级医院临床重点专科。医院技术力量雄厚，现有在职职工850余人，其中博士3人，专业技术人员723人，正高职称23人，副高职称97人，中级职称227人。有15人分别当选市、县级杰出人才和科技拔尖人才。同时开展心脏介入、肿瘤放疗等先进技术，外科基本实现微创治疗。医院设备精良，拥有1.5T磁共振、64排128层螺旋CT、直线加速器、进口大平板血管造影机、四维彩超、800毫安X光机、白内障超声乳化仪、DR、全自动生化分析仪、彩色B超、腹腔镜、胸腔镜、手术显微镜、前列腺电切镜、电子胃（肠）镜、钬激光、输尿管镜、经皮肾镜、关节镜、胆道镜、血液透析机、经颅多普勒、脑电图机、长程心电图机、体外震波碎石机、冷冻切片机、宫腔镜、钼靶机、液基薄片细胞涂片系统、鼻腔鼻窦内窥镜等一批高新技术设备，为临床、各类疑难疾病的诊治奠定了坚实的基础。医院积极开展新业务、新技术。目前能开展心脏介入、肿瘤放疗、脑深部肿瘤切除、颅底肿瘤切除、脑干旁肿瘤切除、脊髓肿瘤切除，腹腔镜下直肠癌、胆囊、阑尾、肝囊肿、肾上腺囊肿、妇产科良性肿瘤（子宫肌瘤、卵巢囊肿）、宫外孕及不孕症手术，胸腔镜下肺大疱切除、肺修补、肺活检手术，肺肝叶切除，胰十二指肠切除，先天性胆总管囊肿切除术，保留十二指肠的胰头切除术，胆肠吻合术，甲状腺大部切除术，胃癌、肠癌、甲状腺癌、乳癌和妇科癌症根治，白内障超声乳化术，肿瘤的化疗，放疗、输卵管阻塞不孕症的介入治疗，血液透析，心脏起博器植入，心脏介入，冠状动脉造影，全髋（膝）关节置换术，断指再植术，前列腺电切术，钬激光碎石术，心脏射频消融术、颌面复杂性骨折术、假体植入隆乳术、乳房缩小成形术、鼻颅底手术、冰冻切片快速诊断，免疫组化等技术，外科基本实现微创治疗。医院聘请江洪等五名全国知名专家为客座教授；与湖北省人民医院心血管内科、神经内科缔结为技术协作科室；同济医院、协和医院，武汉大学人民医院、中南医院等医院知名专家定期来院进行技术指导；近年来开展了心血管、神经内科的介入治疗及肿瘤放疗等先进的医疗技术，医院综合实力在全省同级医院中位居前列。医院以托管全市各镇医院及卫生服务中心的方式组建紧密型医共体，为协和京山医院医共体核心医院，是武汉协和医院神经内科、骨科等10个专业的联盟医院或成员单位。医疗服务面向全县，辐射邻近县市。在抢救危重病人和诊治疑难杂症（如脑外伤、重症胰腺炎、低体重早产儿、心肌梗塞、脑溢血、车祸复合伤伴呼吸衰竭等）方面成绩卓著。60多年来，一直担负着来京山领导、外宾、华侨、大型会议的医疗保健任务，多次受到上级领导及国内外人士的高度赞扬。医院承担着多所医学院的医疗、护理专业的教学任务，同时还接受全县10多个乡镇卫生院的医生来院进修。完成市、县科研课题20多项，其中国内领先3项，省级领先8项，市级领先10多项。医院环境优美，内、外科住院大楼配有中心吸引、中心供氧、中心呼叫、中央空调、中心供暖、层流手术间等现代化设施。门诊和住院部设有电子显示屏、电子触摸屏、导医服务员、导医指示标志等导诊服务。医院全面实施了硬化、绿化、美化，院内环境优美，景色宜人。近年来，医院十分注重加强内涵建设，坚持“管理立院、科技兴院、质量强院”的发展战略，坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，塑名医、建名科、创名院。医院的综合实力跃居全省同级医院前列。医院先后被授予省市县“文明单位”、“质量信得过单位”、“双文明建设先进单位”、“十佳窗口服务单位”、“诚信医保定点机构”、“廉洁行医、诚信服务先进单位”、“园林式单位”等荣誉称号。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。，病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关： 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19（HPV-B19）感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因（MHC）特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素（IL-1、-6、-8）,肿瘤坏死因子（TNF）,粒-单细胞集落刺激因子（GM-CSF）等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。，关节，1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。，以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染（如败血症,结核和病毒感染）,恶性病（如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等）相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征（过敏性紫癜,血清病,川崎病）合并关节炎相鉴别。，无，JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子（RF） 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体（ANA） 20%～30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA） 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎：化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振（MRI）超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。，。