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登封市中医院非淋球菌性尿道炎专家

简介:

登封市中医院建院于1982年,是河南中医药大学、河南科技大学和黄河科技学院的教学医院,2010年被评为“郑州市示范中医院”,2018年跨入全国县级中医医院500强行列。医院现有职工1004人,其中正高级职称5名,副高级职称60名,中级职称233名,有全国基层名老中医药专家传承工作室1个,郑州市名老中医、名中医3名。医院建筑面积55000平方米,开放床位1000张,设有专业科室三十余个,其中临床科室24个,包括国家中医药管理局农村医疗机构中医特色优势重点专科1个,河南省特色中医专科2个,郑州市中医重点学科1个,郑州市特色中医专科5个。医院现有固定资产3.47亿元,建筑总面积55000平方米,其中医疗用房53000平方米;包括飞利浦128层螺旋CT、通用1.5T静音磁共振机、飞利浦DR、飞利浦四维彩超、奥林巴斯电子胃肠镜等设备总值9979万元,其中万元以上设备420套件,百万元以上设备20套件。医院每年接诊门诊病人40余万人次,收治住院病人近4万人次,开展各类手术5000余台次。近年来,医院与北京301医院、军事医学科学院、中国中医科学院、北京中医药大学、中国老年保健医学研究会、北京空军总医院、河南中医药大学、河南省高血压防治中心、解放军联勤保障988医院(原153医院)等专家团队建立了合作关系;同时与河南中医药大学第一附属医院、第二附属医院(河南省中医院)、第三附属医院,河南省中医研究院、郑州市中心医院、郑州市人民医院、郑州市中医院、齐齐哈尔市中医院等医院建立了协作关系。是指尿道黏膜的炎症,尿道损伤,尿道内异物,尿道梗阻,性生活不洁等,尿道,药物治疗,急性膀胱炎,急性肾盂肾炎,急性前列腺炎,膀胱结核,忌辛辣油腻食物,宜清淡饮食,尿常规,尿液分析,CT,超声,磁共振成像,尿道镜检查,尿道分泌物培养,免疫荧光抗体法,。

李宇峰 主治医师

从事老年病及血液病,擅长中西医内科疾病。

好评 99%
接诊量 82
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擅长:从事老年病及血液病,擅长中西医内科疾病。
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患友问诊

我有尿频、尿急、尿痛等症状,想知道连参通淋片是否适合我,并询问价格和用法。患者女性
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2024-09-16 19:54:22
中年男性患者,患有尿道炎和前列腺炎,寻求药物治疗及生活建议。患者女性
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2024-09-16 19:54:22
我最近感觉不太舒服,可能是非淋菌性尿道炎,想咨询盐酸左氧氟沙星的使用问题。患者女性
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2024-09-16 19:54:22
男性在性交后出现尿痛和白色分泌物,可能是性传播感染的症状。患者男性31岁
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2024-09-16 19:54:22
非淋球菌性尿道炎症状包括尿频、尿急、尿道口有白色液体流出等。患者咨询治疗方案和恢复时间。患者男性27岁
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2024-09-16 19:54:22
17岁男性,出现尿道炎和前列腺炎症状,咨询疾病治疗和用药问题。患者女性
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2024-09-16 19:54:22
尿道口刺痛、尿黄伴有少量透明分泌物,怀疑非淋性尿道炎,咨询治疗建议。患者男性28岁
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2024-09-16 19:54:22
患者因尿道炎就诊,询问多西环素和米诺环素的治疗作用及非淋的定义。经医生诊断,患者继续服用这两种药物。患者关注药物对肾脏的影响及腰痛的原因,并询问尿酸高的原因。患者男性38岁
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2024-09-16 19:54:22
患者尿道不适,咨询前列解毒胶囊和龙净胶囊的区别及用药建议。患者男性27岁
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2024-09-16 19:54:22
尿频、尿痛,54岁男性,询问抗菌药物使用建议。患者女性
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2024-09-16 19:54:22

科普文章

#非淋球菌性尿道炎#尿道结石
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解脲脲原体通常指解脲支原体,是人类泌尿生殖系统中常见的寄生菌之一,属于支原体的一种,在特定环境下可致病。男性解脲支原体阳性,说明局部黏膜损伤,解脲支原体侵入局部黏膜,引起了泌尿生殖系统炎症改变,可引起非淋球菌性尿道炎、男性不育症、尿路结石等疾病。造成阳性的原因主要包括高浓度支原体感染、身体抵抗力下降、外伤。

  • 高浓度支原体感染:主要通过性生活和被污染的衣物传播,多见于年轻、性欲高的时期。当泌尿生殖系统发生炎症,黏膜表面受损时解脲支原体易从破损口侵入,引起泌尿生殖系统感染。感染解脲支原体后,患者会出现尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛症状。尿道口会有轻度红肿,分泌物稀薄、量少等症状;

  • 抵抗力下降:免疫力低下时,少量的解脲支原体也会引起症状。免疫力低下的人如果接触到了被这些分泌物污染的马桶盖、板凳等含有少量解脲支原体的生活用品,也有可能被感染而患病;

  • 外伤:解脲支原体可以通过皮肤或者是黏膜上的伤口进入身体引起感染,等到身体内的病菌繁殖数量达到一定水平之后就会开始发病。所以为了预防感染,平时一定要对伤口进行消毒处理。

感染解脲支原体后,无明显症状的患者无需特殊治疗,但生活中需注意杜绝不洁性生活,加强营养,适当锻炼,增强身体抵抗力。已经出现尿道刺痛、尿急等症状的患者,一定要去正规医院,在医生指导下使用克拉霉素、多西环素等药物进行治疗。治疗期间不要吃辛辣刺激食物,多喝水,注意个人卫生。
#非性病性尿道炎#非淋球菌性尿道炎
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非淋菌性尿道炎是泌尿道感染的一种常见疾病,只要合理、足疗程使用敏感抗生素,均可以治愈。在目前的治疗过程中,主要采用的方法就是抗感染治疗,但需要注意以下问题。
 
首先,男女双方同时治疗。由于这个疾病有传染性,主要通过性生活传播,所以在治疗的时候,需要男女双方同时检查和治疗。在治疗期间,尽量避免同房,或者全程使用安全套。同时平时要注意卫生习惯,勤换内裤。
 
其次,合理使用敏感抗生素进行治疗。头孢类消炎药对此病无效。对于支原体的感染,一定要根据药敏培养的结果,选择敏感的抗生素,足疗程的使用。如果耐药的药物不多,使用单个品种的抗生素,就可以达到治疗的目的。如果耐药的品种比较多,根据具体情况,建议联合使用两种或者三种抗生素同时治疗。常规治疗疗程为两周。如果第一次连续治疗两周以后仍为阳性,建议连续四周的抗感染治疗。衣原体目前无法进行培养,只能采取经验性的用药,可以参照支原体培养的结果。如果支原体培养为阴性,单纯衣原体阳性,可以使用常规治疗中支原体敏感药物最多的一种。
 
第三,一定要定期复查。常规情况下,在治疗结束停药一周后进行复查。在临床治疗的过程中,有的患者,检查之后并没有进行复查,也有的患者停药后复查一次阴性,再也没有关注这个疾病。由于提取标本时可能存在漏取的问题,建议连续复查两次均为阴性时,才考虑完全治愈。
#淋球菌性尿道炎#非淋球菌性尿道炎
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未射精尿道口却有液体是什么东西?见以下好几种情况,我们来一一的分析。

一、案例一:某某男,17 岁,平时性格内向,无手淫史。某天在同学的拉拢下,看了岛国的黄片,后发现阴茎尿道外口有透明的液体。这个情况,尿道外口流的是前列腺液,一般为无色、透亮的稀薄的液体。这类人包括长期没有性生活的,青春期的人,受到这个性的刺激以后前列腺或者精囊腺分泌前列腺炎或者精囊液从尿道外口流出来的,这种反应是属于正常的生理性反应,大家无需紧张与恐慌。

二、案例二:某某男,41 岁,两天前在外面有不洁的性生活史,未带避孕套。现在出现尿道外口流黄色、浓稠的分泌物,内裤上都是,伴有尿频,尿急,尿痛。像这种情况,我们考虑淋球菌性尿道炎,俗称淋病。是由通过不洁的性生活时所传染的。碰到淋病的时候啊,大家也不需要很害怕,我们治疗的话只需要打一针菌必治,又叫头孢曲松就可以了。这里还要补充一个疾病啊,如果说有不洁的性生活,是尿道外口流出来是无色的或者是白色的稀薄的液体的话,我们要考虑支原体或者衣原体尿道炎。这个就是我们俗称的非淋,它的治疗的话一般说用阿奇霉素或者是多西环素效果比较好。

三、最后我们来说一说,尿道外口在大便以后或者早上起床小便之前,尿道外口流的白色或者无色的的稍粘稠的、像吐液样这个液体。这种情况的话,我们考虑前列腺炎所引起来的就是我们平常所说的“滴白”现象。

#淋球菌性尿道炎#非淋球菌性尿道炎
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特殊细菌涂片检查,检查的主要是淋球菌,淋球菌是造成淋球菌性尿道炎的一种致病菌,这个往往是革兰(-)的球菌。通过细菌涂片检查就可以发现有没有这种情况,往往是用于男性淋球菌性尿道炎的确定。

一般来说取的标本就是尿道分泌物,但是女性也可以感染淋球菌,所以一旦有一方有感染的情况,夫妻双方或者是情侣双方都应该检查。这个淋球菌检查,往往首先是细菌涂片,进行革兰染色,和其他的一般细菌检查方法是一样的,但是它比较特殊,所以我们称为特殊细菌涂片检查。

#非淋球菌性尿道炎
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(一)男性非淋菌性尿道炎

尿道炎常见症状为尿道刺痒、刺痛和尿道分泌物;查体可见尿道口轻度红肿,尿道分泌物多呈浆液性,量少,可有“糊口”现象。

1、附睾炎:多为急性,单侧发生,常与尿道炎并存,

表现为附睾部位疼痛,触诊附睾肿大,有触痛,炎症明显时,阴囊表面的皮肤充血、潮红、水肿。

2、前列腺炎:多见亚急性前列腺炎,慢性者可表现为无症状或会阴钝痛、阴茎痛;

3、Reiter 综合征:表现为尿道炎、结膜炎和关节炎三联征

4、直肠炎、眼虹膜炎、强直性脊柱炎等。

(二)女性非淋菌性泌尿生殖道炎

1、主要累及宫颈;近半数患者无症状,有症状者表现为白带增多,查体可见宫颈充血、水肿、触之易出血、黄绿色脓性粘液及下腹不适等。

2、尿道炎可表现为尿道口充血、尿频,甚至排尿困难等

3、沙眼衣原体可由口-生殖器接触导致咽部感染;

#非淋球菌性尿道炎
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非淋球菌性尿道炎是一种常见的性传播疾病,发病率较高,常见的致病菌主要有沙眼原体,解脲支原体,人型支原体等。主要是通过不洁的性接触传播。女性患者感染到上述致病菌以后通常临床症状并不明显,成为潜在的携带者,通过性接触传染给男性。上述致病菌主要在人体的尿道粘膜内生存繁殖,从而引起一系列临床症状。

男性患者感染衣原体或支原体以后,一般潜伏期在一周左右,会出现排尿时尿道刺痛,尿道分泌物增多,分泌物的性状一般呈白色,用手挤捏阴茎通常会看到尿道口有白色的分泌物流出。患者通常在早晨起来会看到内裤上沾有少许的白色分泌物,尿道口被白色分泌物封堵。

如果出现了上述典型的临床症状,结合不洁的性生活史,可以初步诊断为非淋球菌性尿道炎,此时需要及时的去医院就诊,通过支原体、衣原体相关抗体或基因检测来明确诊断,。早期诊断和治疗是疾病治愈的关键。

由于非淋球菌性尿道炎属于性传播疾病,所以一旦确诊为非淋球菌性尿道炎,通常需要夫妻同治,并且在治疗期间禁止性生活,只有这样才能够将疾病彻底的治愈,避免由于治疗不彻底引起交叉感染的发生。

对于广大男性朋友来说,一定要注意尽可能避免不洁性行为,从而有效减少非淋球菌性尿道炎的发病率。

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现在,白癜风发病率越来越高,许多学生也患上此病,由于其对外貌的影响,许多人希望能快速治愈,而治愈这个病的快速又相对简单易行的手段就是配合窄波紫外灯(NB-UVB)或准分子光治疗,但到医院花费大,又没有时间,所以许多人寻求家庭用的窄波紫外灯照射,但买回家又不知道怎样用比较合适,为了解决这个问题,我以上海Sigma生产的,家用窄波紫外灯(NB-UVB)为例,给大家一点提示:

照射之前最好用布或纸等遮盖周边正常的皮肤,调节好照光的距离和角度,并计算好时间,一般成人首次照射手脚40秒,躯干部位30秒,面部20-25秒,儿童首次照射时间减半(面部照射时必须佩戴护目镜保护眼睛)。第二次照射时观察前一次照射部位有什么变化,如有轻微发红则维持上一次照射时间,没有发红或其他刺激症状增加5-10秒,一次照射时间长度最多增加到5分钟。如有严重刺激反应(红肿、痒痛等)减少10秒。一般照射距离1-1.5cm(灯罩轻微贴着皮肤即可,灯管和灯罩有1cm的距离)斑块部位可用颜色较深的布、厚纸剪出白斑大小窟窿覆盖在上面保护正常皮肤不被照射,也可用深色厚纸卷成桶套在设备上,需要多大照射面积就漏出相应大小,如白斑密集则不需要遮挡,这样可以防止密集白斑连成一片。面积较大的患者可采用移动照射方法进行治疗,照射时间要适当延长。

照射前不要随意搽其他药物,尤其是他克莫司软膏不要在照射前搽,如果搽有补骨脂酊等,建议擦完药后1-2小时进行照射,每天或者隔天照射一次。也可以上午照射,晚上再搽他克莫司软膏,第二天停止照射,早晚搽他克莫司软膏等,窄波紫外灯连续使用三个月后停用7-10天,再次使用按首次使用方法。

照射过程中或后如果出现水疱等,要停用几天,及时湿敷处理等,待改善后再减少照射时间等。

如果有明显色沉覆盖了,看不到白斑,建议停用,只需搽药巩固一个月就可以。

注意事项:若您进行的是光化学治疗,则还需要注意以下几点:1口服光敏剂的患者,应于治疗中及治疗后的18-24小时内日间外出必须佩戴有色护目镜,以防发生白内障,2,口服光敏剂可能会出现恶心,肠胃不适,头昏,光毒反应等。3,治疗当日应避免日晒或尽量减少户外活动,以免发生光毒性反应。4,治疗期间,请不要使用或服用以下物质,以免引起皮肤光敏反应。食物:泥螺,灰菜,小白菜,芹菜,菠菜,马齿菜,莴苣,木耳。西药:磺胺,降糖药,四环素,灰黄霉素,利尿药,安定药,水杨酸类药,口服避孕药等。中药:荆芥,防风,沙参,独活,前胡,小茴香,白芷,补骨脂等。日用品:含香料的化妆品,沐浴露等。

照射部位有无紫外照射的作用,会有些干燥,要减少摩擦,可以适当短时涂些滋润保湿霜等。如果儿童应用或非自己照看到的部位照射,操作最好有其他会者进行和陪伴照看。如果有问题或不清楚,应该及时咨询购买厂家服务人员或医生或网络咨询我也行。

 

 

1.糖皮质激素软膏:由于白癜风皮损中T细胞免疫参与了作用,免疫发生异常,以皮质激素代表的药物可以通过抑制局部的免疫反应,阻止黑色素细胞抗体的产生,促进黑色素细胞的增殖和黑色素的合成。糖皮质激素软膏一直是不错的选择,当然,选择外用糖皮质激素软膏外搽时时应考虑皮损所处的部位及患者的年龄。躯干及四肢伸侧的皮损可选择强效或超强效糖皮质激素软膏如澳能软膏等;面部、颈部、大腿内侧及皱褶部位和儿童患者应选择局部应用中效糖皮质激素软膏如艾洛松软膏等或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)。对于激素软膏外搽的方案多建议每日1~2次,早一次,中午或晚上再加一次,循环使用,中途“休息”,例如每天早上搽一次用1周、停1周,再搽,再停,连续治疗6月,或者每周连用5天停用2天,或者早一次激素软膏,晚一次他克莫司软膏,用一周后改为早晚各一次他克莫司软膏用一周,又循环。虽然缺乏足够的循证医学的证据支持,但大量的临床实践证明疗效不错,而且这些治疗方案可减少副作用的发生率。

一般来讲,一岁以内的小孩多选择温和的激素如尤卓尔软膏,芙美松软膏等,超过一岁以上的小孩可以选择激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂,可以单用,也可以联合,根据部位不同,每个人的情况不一样有所侧重,具体多听听接诊医生的建议。

2.外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏及比美莫司软膏等):由于它属于免疫抑制剂范畴,作用机制和皮质激素类似,在近期发表的各种指南中,都建议将外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)每日两次(早晚各一次)作为头颈部皮损的一线治疗。当然,他克莫司的安全性问题常常让人担心,甚至说明书上发出警告:长期使用他克莫司软膏理论上有增加患癌风险,但实际上其安全性得到明确肯定。

由于这个药物走一定的光敏性,搽药后一般建议做好光的防护,注意避光,所以,在用窄波紫外光疗和准分子激光之前,不建议搽钙调磷酸酶抑制剂。在前面外用糖皮质激素周期治疗方案中,停激素期间可以使用钙调磷酸酶抑制剂进行维持治疗,可以减少激素副作用的发生,患者的担心也减少。这两类药物治疗后,如果白斑恢复了正常颜色,建议还是继续外搽药物一个月后,再停用。

3.维生素D类衍生物(卡泊三醇软膏等),此类药物尽管具有可诱导表皮细胞正常分化的能力、能通过抑制炎症介质释放等调节局部免疫功能,达到促进黑色素细胞合成黑素的作用。但用它外搽治疗白癜风并没有发现有明显疗效,只是如配合光疗,可能会增强疗效,作为治疗后的备选是不错的方案。

4.中药:主要是以含有补骨脂为代表的一类药物,有补骨脂酊,复方卡力孜然酊,敏白灵等,此类药物能明显增加皮肤对紫外线的敏感性,尤其是在光疗照射下能够提升局部组织的免疫力,抑制局部抗黑色素细胞抗体的产生,能够加速黑色素细胞的分化成熟,并加快其向表皮细胞移行的速度,来补充黑色素的缺乏。如果它配合光疗,则有增强疗效的作用。

以白治白的中医理论中的中药白芷酊等外用有效,乌梅,夹竹桃等浸泡液外用。

这类药物要尽量搽在白斑上,但容易渗到周边正常皮肤留下色沉,尽管需要很长时间也能消退,面部使用还是要慎重选择或小心使用。部分人会在局部使用后引起水疱,如出现水疱,要停用一段时间再搽,如再次出现水疱,则不能再用。

5.其他药物:如盐酸氮芥酊,这个药物治疗白癜风的机制并不清楚,因属于抗肿瘤药物,有抑制免疫性炎症的作用,可能是通过阻断局部免疫反应,减少其对黑色素的损害,局部刺激了黑色细胞的增殖等,在很多年前是不错的外搽药,副作用也主要是局部有时也起水疱等,但孕妇,喂奶期间及儿童不适合应用。

 

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