扎兰屯市中蒙医院,扎兰屯中蒙医院,扎兰屯市中蒙医院位于扎兰屯市中央街北路,始建于五十年代,1983年正式命名为中蒙医院,经过20余年的发展,已成为当地一所技术力量雄厚,科室齐全,仪器设备精良的具有中蒙医特色的综合性医院。先后被评为国家级爱婴医院,自治区级放心药房,盟市级文明单位,并成为中国中医药学会脑病专业委员会委员单位,中国中医研究院肝病协作单位,哈尔滨医科大学附属第一医院、第二医院协作医院,黑龙江省医院绿色通道接轨医院,中国人寿保险公司医疗指定医院,社会基本医疗保险指定医院,公安指定医院,哈尔滨铁路局扎兰屯医疗保险、公伤保险定点医院,交通事故急救绿色通道。医院占地面积12000平方米,建筑面积16000平方米,开设床位250张,在岗职工569人,其中高级职称44人,中级职称152人,研究生4人,在读博士生1人。医院设有20个临床科室,10个医技科室。拥有西门子螺旋CT机,美国GEL-7彩色多普勒,经颅多普勒,美国黑白超声诊断系统LDGIQ3B超机,麦迪逊-6000Ⅱ型黑白B超机,日本WG-88HR电子胃镜,日本奥林帕斯AU-400全自动生化分析仪,C型臂,心脏运动测试平板、动态心电血压监测、DRX光机、电子全肠镜等诸多先进设备。医院在加大设备等硬件投资力度的同时,更注重专业技术人员的培养,近十年来,每年以二十万元的投资选派各科室技术骨干到北京、天津、哈尔滨、呼和浩特(自治区中蒙医院)等地三甲医院进修学习,使各科的技术水平均有大幅度提高,达到科有特色,人有特长的预期目标。并且与哈医大二院及北京协和医院等八大医院长年开展远程会诊业务,既让患者得到更好的医疗服务,同时也减轻了患者的经济负担。院领导班子团结协作,集思广义,在医疗市场竞争日趋激烈的形势下,本着“看好病、服好务、少花钱”的宗旨,以提高社会效益为着眼点,开拓思路,不断完善并规范医疗服务项目,随着医院管理年活动的深入开展,医院管理日趋规范,医院的经济效益和社会效益均有大幅度提高。在上级卫生行政管理部门的影响支持下,医院积极筹办、申办相应资金项目,积极引进先进的医疗设备,现正在逐步落实中。办公环境的优化,就医环境的改善,地方政府的政策扶持,先进技术设备的积极引进,必将进一步推进中蒙医院各项事业的蓬勃发展,中蒙医院全体员工将以饱满的热情、关爱的心态,更好地为岭东地区人民群众的生命健康保驾护航。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。