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临邑县人民医院先天性鞘膜积液专家

简介:

临邑县人民医院始建于1949年8月,历经60余年的风雨变迁,现已发展成为科室齐全、设备先进、技术力量雄厚的乙等综合性医院。医院占地面积5.3万平方米,总建筑面积8万平方米,其中医疗用房4.6万平方米,固定资产总值3.8亿元,在职职工824人,开放床位1000张。年门诊量25万人次,年出院病人4万人,各类手术9000余例。临邑县人民医院现为山东大学在职研究生培训基地和滨州医学院定点教学医院,在用医疗设备达国内一流水平,资产总值9000余万元。 在众多科室中,交通性鞘膜积液科室是医院的重要科室之一。交通性鞘膜积液,又称先天性鞘膜积液,是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。该科室拥有一支强大的医疗团队,医生数量达到{{query}}人,其中推荐专家有{{query}}。科室相关疾病名称为{{query}}。 临邑县人民医院交通性鞘膜积液科室技术力量雄厚,拥有一流的先进技术水平。自1992年心血管内科、骨科成为市重点学科以来,带动了一大批特色专科的发展。近年来,该科室成功开展了心脑血管病介入治疗技术、断指(肢、趾)再植技术、心脏瓣膜置换手术、心脏不停跳冠状动脉搭桥手术、肿瘤切除手术、白内障超声乳化人工晶体植入技术、各种内镜微创诊治技术、人工肝治疗等达省级先进水平的医疗技术200余项。 临邑县人民医院在不断提高医疗技术的同时,大力加强精神文明建设,在便民利民方面独树一帜,新颖独特。率先开创输液费用“零差价”平价输液大厅、门诊“一站式”服务中心、“空姐式”护理服务、“客户服务中心”等新型医疗服务模式,从而赢得了患者和人民群众的认可和赞誉,住院及门诊病人对医院的满意度保持在95%以上,十余年来,临邑县人民医院被评为国际爱婴医院、全国首批百姓放心示范医院、山东省文明单位、山东省卫生系统先进集体、山东省助残先进集体等省级以上荣誉称号20余项。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,阴囊,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

杜永辉 主治医师

痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘、腹泻、肠炎、结直肠癌等肛肠疾病

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擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘、腹泻、肠炎、结直肠癌等肛肠疾病
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吴秀生 副主任医师

结直肠肿瘤,痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠脱垂,便秘,藏毛窦等肛肠疾病,阑尾炎,腹股沟疝,精索静脉曲张,鞘膜积液,前列腺增生,包皮过长,包茎,肾囊肿,肾肿瘤,膀胱肿瘤,阳痿,早泄等疾病。

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擅长:结直肠肿瘤,痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠脱垂,便秘,藏毛窦等肛肠疾病,阑尾炎,腹股沟疝,精索静脉曲张,鞘膜积液,前列腺增生,包皮过长,包茎,肾囊肿,肾肿瘤,膀胱肿瘤,阳痿,早泄等疾病。
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郑瑛 主治医师

妇科炎症,宫颈病变,内分泌疾患及妇科肿瘤

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杨军 副主任医师

医神经内科疾病以及其它常见内科疾病

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擅长:医神经内科疾病以及其它常见内科疾病
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徐启锋 副主任医师

主要擅长针药结合治疗脑梗死、脑出血、周围神经病变、高血压、糖尿病、脾胃病变、腹痛、腹泻、胃痛,反酸,烧心、睡眠障碍、认知障碍、头痛、焦虑、抑郁、躯体形式障碍、中医养生、体质调理、颈肩腰腿痛、亚健康状态等疾患。

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擅长:主要擅长针药结合治疗脑梗死、脑出血、周围神经病变、高血压、糖尿病、脾胃病变、腹痛、腹泻、胃痛,反酸,烧心、睡眠障碍、认知障碍、头痛、焦虑、抑郁、躯体形式障碍、中医养生、体质调理、颈肩腰腿痛、亚健康状态等疾患。
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崔建利 副主任医师

耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊断与治疗。

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张锐 主治医师

胸部恶性肿瘤的综合治疗

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李秀霞 主治医师

常见内科疾病,冠心病,高血压,心力衰竭,呼吸系统,神经系统及肾内科常见病及多发病的诊疗。

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擅长:常见内科疾病,冠心病,高血压,心力衰竭,呼吸系统,神经系统及肾内科常见病及多发病的诊疗。
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马俊锋 主治医师

肿瘤穿刺,消融专业临床工作

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李媛 主治医师

常见肿瘤综合治疗

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患友问诊

孩子一岁半,有鞘膜积液,担心手术风险和生育问题。患者男性1岁
9
2024-11-19 05:18:08
孩子睾丸部位有硬肿块,哭闹时增大,休息后缩小,左侧睾丸也肿了。患者男性1个月10天
50
2024-11-19 05:18:08
小儿鞘膜积液手术后,积液量减少但外观有肿胀,担心复发。患者男性3岁
27
2024-11-19 05:18:08
孩子5月3日发现鞘膜积液,18号发现腹股沟斜疝,现1岁4个月,想咨询手术事宜。患者男性1岁4个月
26
2024-11-19 05:18:08
2岁8个月儿童左侧发现硬块,伴有疼痛,无哭闹,怀疑为鞘膜积液。患者男性2岁8个月
44
2024-11-19 05:18:08
1岁9个月男童,免疫力低,易感冒,鞘膜积液一个月,考虑使用转移因子。
15
2024-11-19 05:18:08
孩子17个月大,之前有鞘膜积液自行好转,现在又出现,询问原因及注意事项。患者男性1岁6个月
64
2024-11-19 05:18:08
孩子四岁,泡澡后发现睾丸大小不一,询问是否需要手术。患者男性4岁
58
2024-11-19 05:18:08
新生儿睾丸一大一小,出生即如此,现摸到一颗蛋蛋,疑似鞘膜积液。患者男性17天
70
2024-11-19 05:18:08
婴儿生殖器一侧红,疑似鞘膜积液,近期哭闹增多。患者男性7个月25天
11
2024-11-19 05:18:08

科普文章

#先天性鞘膜积液#鞘膜积液#疝气
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经常有家长在给宝宝洗澡的时候无意间发现一边的蛋蛋肿起来了。

 

而且宝宝哭闹、咳嗽或站立时,肿物即出现或明显增大,当安静平卧后或早晨起床时肿物可逐渐缩小至完全消失。

 

实际上肿大的一侧并不是蛋蛋真的变大了,而是包裹蛋蛋的阴囊里面有积液或者是肠管网膜等组织进入了阴囊里面,这也就是临床上说的鞘膜积液和疝气了。

 

 

其实,不管是鞘膜积液还是疝气,其病因都是一样的,都是由于腹膜鞘状突未闭合所致,肠管或网膜进入阴囊称为疝气,即腹股沟斜疝,只是液体进入阴囊则称为鞘膜积液。疝气及鞘膜积液如不及时治疗有一定的危害。

 

小孩疝气常见危害:疝气如果发生嵌顿,导致肠管、同侧睾丸缺血、坏死,严重时可导致感染性休克,危及生命;反复的肠内容物疝入阴囊,可能导致睾丸发育不良。鞘膜积液的危害为影响睾丸血供而产生睾丸发育不良、甚至睾丸萎缩的情况。

 

那么如何鉴别鞘膜积液和疝气呢?首先要看看腹股沟和阴囊是不是对称,再用手顺着腹股沟向阴囊摸一摸,如果除了蛋蛋还摸到别的包包,或者摸起来一边的蛋蛋显得特别大,那就应该找泌尿外科医生看看。

 

摸的时候还要注意一下两边的蛋蛋是不是在阴囊里,如果蛋蛋在阴囊的顶部或者腹股沟里,也要找医生看看是不是隐睾,疝气或者鞘膜积液的孩子合并隐睾的并不少见。还有个常用的方法就是用手电对着阴囊肿大处照一下,疝气里面大部分是肠子和网膜,不透亮,而鞘膜积液里面是液体就是透亮的。

 

但部分新生儿和一些特殊病例还是不太好判断,可采用彩超检查来查看阴囊内容物是液体、网膜还是肠管来鉴别这两种疾病。如果得了鞘膜积液或疝气应该怎么办呢?我们应该知道鞘状突的闭合过程在出生后 6个月内还可能继续进行。

 

 

所以6个月之内有自愈的可能,但临床上能够自愈的宝宝不多见,而手术治疗是治愈这两种疾病的最有效方法。那么什么时候手术比较合适呢?

 

对于腹股沟斜疝,如果不是经常有腹腔内容物疝出的1岁以内患儿,可暂时观察治疗,超过1岁仍未自愈的可考虑手术。如果频繁的有腹腔内容物疝出,一般建议6个月后即可考虑手术。

 

如果反复出现嵌顿的患儿则无年龄限制,尽早手术治疗。对于鞘膜积液,如果鞘膜积液体积不大,张力不高,不急于手术治疗,特别是1岁以内的婴儿,尚有自行消退的可能。如果张力高,则建议尽早手术,不受年龄限制。超过1岁尚未自愈的鞘膜积液则建议尽早手术,减少对睾丸血运、发育的影响。

 

治疗鞘膜积液和疝气的手术方式分为传统开放手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术较传统开放手术有明显的优势,在于可以探查对侧内环口发现鞘状突是否闭合,并同时手术治疗,这样就避免了日后再次手术治疗另外一侧的可能。

 

 

根据文献资料统计,单侧疝或鞘膜积液的患儿出现对侧隐性鞘状突未闭合的几率为10-30%。其次,微创手术的手术切口小、美观,愈合后随着小孩长大基本不会留下痕迹,上图为同一个患儿采取开放手术和腹腔镜手术的手术疤痕对比。

 

另外,由于腹腔镜微创手术不需要解剖腹股沟管,对精索的分离也很轻微,可以有效避免输精管的损伤,并且一般不会造成术后阴囊水肿及血肿。微创手术后患儿恢复快,术后24小时内可以出院。因此,对于小儿鞘膜积液和疝气,腹腔镜微创手术与传统手术相比存在一定的优势。

 

 

#鞘膜积液#先天性鞘膜积液#鞘膜积液
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在网络咨询中经常遇到的一个问题是“鞘膜积液是否可以不做手术治疗?”首先回答这个问题是“可以的”,但是是有前提条件的。我们先来科普一下什么是鞘膜积液,专业讲鞘膜积液是一个统称也只是一种表现,通俗讲只要鞘膜内有积液成份就是鞘膜积液的,可分为原发性和继发性,原发性的原因考虑先天性鞘状突未闭,而继发性多和生殖系统疾病有关,像睾丸附睾炎、创伤、精索炎、阴囊手术后,过敏等引起的鞘膜积液,积液多考虑渗出性,随着原发病的治疗慢慢积液都是可以吸收的,所以不用手术治疗的。

 

再次还要特别指出新生儿或者几个月的小宝宝鞘膜积液是不用着急手术的,其发病原理和一般鞘膜积液不一样的,一定要注意鉴别。小宝宝的鞘膜积液一般与孩子的淋巴系统发育迟缓有关,鞘膜内的液体成分多为淋巴液的,部分患儿在淋巴系统发育完全后积液可能就会自行吸收了,如果过了一岁还没有被吸收,就需要及时检查,必要时进行手术治疗。当然大多数宝宝由于鞘状突未闭引起的鞘膜积液,这种情况只能通过手术治疗,其他方法也都是没有效果的。愿天下宝宝健康快乐成长!
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