陕西省森工医院是省级事业单位,是西安市卫健委批准的参照三级医院管理面向社会的综合性公立医院。是西安交大一附院、西安交大二附院、陕西省人民医院的协作医院。医院1976年6月建成开诊,地处西安市鄂邑区,现有编制床位790张,开放床位880张。现有职工967名,其中专业技术人员875名,高级职称134名。医院设有30人临床科室9个医技科室,医疗服务辐射关中、陕南、陕北等,年诊疗总人次近60万人次,收治住院病人近4万人次,年手术8000多例。长期以来,陕西省森工医院承担着县级公立医院公益性社会职能,担负着区域内群众疾病诊治、突发事件医疗救治及林区职工健康体检等医疗保障,在多次重大事故救治中得到了社会好评,是区域内规模最大、综合服务能力较理的医院。医院现有设备配置、技术水平、服务总量在区域内具有一定优势。肿瘤综合治疗、内镜微创、介入诊疗、急诊急救、康复治疗等特色业务快速发展,得到了同行的认可和群众的赞誉。近年来,医院以高质量发展为目标,致力于班子建设和团队建设,以学科建设为重点,推动专科建设和特色业务发展;以技术创新为突破,不断提升医疗技术水平,以精细化管理为手段,不断推进医院科学管理,以持续发展为目标,不断增强医院综合服务实力,先后两次被省委、省政府表彰为陕西省先进集体。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第4掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。