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上思县人民医院创伤性小脑出血专家

简介:

上思县人民医院始建于1951年10月,是全县唯一一所集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的国家二级甲等综合医院。同时又是爱婴医院、全县医疗急救中心,母婴急救中心,县社会医疗保险和新型农村合作医疗定点医院,医院服务范围幅射到全县及周边多个市、县,承担着30多万人民群众的医疗、保健任务。医院位于县城中心街道朝阳路8号,占地面积25000平方米,现有业务建筑面积26500余平方米。医院开设病床300张,职工420人,其中卫生技术人员351人,高级职称19人(其中正高1人),中级职称89人,退休职工93人。医院设有门诊部1个,住院部1个,设有20多个临床医技科室。2015年急门诊量180421人次,住院人数12929人次,业务收入8300万元。医院现拥用万元以上医疗设备46台(件),其中比较先进的设备有:德国西门子双排螺旋CT、500mAX光机、百胜彩色B超、奥林巴斯电子胃镜、肠镜、CR、全自动血球分析仪、心电监护仪、麻醉机、自动化生化分析仪等,医院能开展颅脑外伤手术、脊椎结核手术、全髋置换术、甲状腺次全切除术、改良式全宫切除术、卵巢肿瘤切除术、胃大部分切除术、脾切除术,各种肿瘤癌症根治术以及断肢再植术等一系列高难度手术。其中骨伤科、外科、内科、妇产科、儿科、中医科为重点发展专科。医院与广西医科大学第一附属医院、自治区人民医院、广西中医学院第一附属医院、瑞康医院、北海市人民医院、防城港市第一人民医院建立业务联系,常年有省级专家到医院讲课和指导业务技术工作。医院特别注重人才培养,通过有计划地选派技术骨干到上级医院进修学习,造就一批医术精湛、医德高尚的业务技术人才。医院还设有免费出车接孕产妇入院,设置惠民病房等便民措施,受到当地群众的称赞。2011年是广西实施公立医院改革试点医院之一,2012年9月1日以来实行药品零差价销售,实行临床路径管理病种14种。医院坚持以科学发展观为统领,积极开展医疗“质量万里行”和“三好一满意”活动,坚持以“病人为中心”和“以人为本”的服务理念,医院全体干部职工决心以一流的医疗技术为全县人民群众提供高效、便捷、优质的医疗服务。创伤性脑出血是指因头部外伤引起的脑实质内的出血,出血部位不同分为硬脑膜外出血,硬脑膜下出血,还有蛛网膜下腔出血及脑实质出血四种,外伤性脑出血,不同于临床上常见的脑血管破裂,高血压诱发等引起的脑淤血,外伤性脑出血是脑实质破坏的病症,一般是由于外伤跌打等引起的,外力打击致头部创伤,小脑,立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。,1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤,适宜清淡饮食,控制热量、重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情。,体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影(DSA)、脑电图检查等,。

陆良升 副主任医师

普通妇科,高危产科,优生遗传咨询,复发性流产的治疗等

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:普通妇科,高危产科,优生遗传咨询,复发性流产的治疗等
更多服务
黎升能 副主任医师

消化内科、心血管内科、急诊医学科

好评 99%
接诊量 5.7万
平均等待 -
擅长:消化内科、心血管内科、急诊医学科
更多服务
凌长敦 主任医师

中医骨伤专业,擅长:股骨头缺血性坏死非手术保髋治疗;颈腰间盘突出症保守治疗;高龄骨质疏松胸腰椎骨折非手术治疗;强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的中医药治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中医骨伤专业,擅长:股骨头缺血性坏死非手术保髋治疗;颈腰间盘突出症保守治疗;高龄骨质疏松胸腰椎骨折非手术治疗;强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的中医药治疗。
更多服务

患友问诊

孩子摔倒头部后出现鼻出血,伴随感冒流鼻涕,是否需要就医?
7
2024-11-17 04:07:27
我叔叔在新疆,四月前突然得了脑出血,经过四次治疗,手脚不能自由活动,想知道有没有全愈的可能?
63
2024-11-17 04:07:27
患者在3月7号摔倒后做了开颅手术,目前在康复医院治疗,左边腿手都还好,但右边有知觉,手指能动,担心康复可能性和智商影响,想了解更多关于脑出血的信息。
42
2024-11-17 04:07:27
我因摔倒而住院,出院后仍有失眠和白天困倦的症状,想知道是否需要进一步检查?
20
2024-11-17 04:07:27
患者家属只提供了头部CT扫描的文字报告,无法看清片子,想知道出血量大概有多少,家里人不愿透露,希望医生能给出专业的解读和建议。患者信息:未知。
21
2024-11-17 04:07:27
脑出血后遗症可能会导致患者出现肢体麻木、控制不住等症状,这是由于中枢神经系统受损所致。康复训练和营养神经药物是目前最有效的治疗方法。
37
2024-11-17 04:07:27
患者的父亲在新冠恢复期出现体虚无力、卧床不起、手脚无力的症状,经过检查发现颅内有老伤,前段时间有轻微渗血现象,但已经固化,不需要手术治疗。医生怀疑可能是渗血引起的脑损伤导致的肢体神经压迫,造成手脚无力。
41
2024-11-17 04:07:27
我是脑出血后遗症患者,出现了记忆力下降、手写字困难、易怒等症状,希望得到专业的治疗建议。
41
2024-11-17 04:07:27
一月多前脑出血,刚出院半个月,想了解当前状态是否正常,如何管理后遗症?
2
2024-11-17 04:07:27
我脑出血偏瘫9个月,康复训练效果不明显,想知道黑枸杞是否有帮助?
2
2024-11-17 04:07:27

科普文章

#小脑出血#创伤性小脑出血#弥散性小脑损伤伴出血
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小脑出血的原因最常见的是脑血管畸形,脑动脉硬化造成高血压脑出血,还有脑外伤引起脑出血,无论何种原因,小脑出血都会造成比较严重的症状。

患者主要会体验到头晕,持续而严重的眩晕,感觉自身或者周围事物在不断旋转,出血量较大时会出现后颅凹的压力增高而造成脑疝的危险,这是一种会危及生命的症状,小脑肿胀压迫脑干,脑干呼吸和心跳中枢有可能会受到影响而出现呼吸心跳骤停的情况。

小脑出血在急性期是很危急的疾病,恢复期是在小脑出血 1-6 个月时间,这一段时间小脑出血会逐渐吸收,出血周围的水肿会逐渐减退,与规范和持续的治疗是密不可分的。小脑出血半年期间应尽快按照医院规范治疗,还要在病情稳定以后加强康复,对小脑的预后也是非常关键。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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