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上思县人民医院骨折内固定术后专家

简介:

上思县人民医院始建于1951年10月,是全县唯一一所集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的国家二级甲等综合医院。同时又是爱婴医院、全县医疗急救中心,母婴急救中心,县社会医疗保险和新型农村合作医疗定点医院,医院服务范围幅射到全县及周边多个市、县,承担着30多万人民群众的医疗、保健任务。医院位于县城中心街道朝阳路8号,占地面积25000平方米,现有业务建筑面积26500余平方米。医院开设病床300张,职工420人,其中卫生技术人员351人,高级职称19人(其中正高1人),中级职称89人,退休职工93人。医院设有门诊部1个,住院部1个,设有20多个临床医技科室。2015年急门诊量180421人次,住院人数12929人次,业务收入8300万元。医院现拥用万元以上医疗设备46台(件),其中比较先进的设备有:德国西门子双排螺旋CT、500mAX光机、百胜彩色B超、奥林巴斯电子胃镜、肠镜、CR、全自动血球分析仪、心电监护仪、麻醉机、自动化生化分析仪等,医院能开展颅脑外伤手术、脊椎结核手术、全髋置换术、甲状腺次全切除术、改良式全宫切除术、卵巢肿瘤切除术、胃大部分切除术、脾切除术,各种肿瘤癌症根治术以及断肢再植术等一系列高难度手术。其中骨伤科、外科、内科、妇产科、儿科、中医科为重点发展专科。医院与广西医科大学第一附属医院、自治区人民医院、广西中医学院第一附属医院、瑞康医院、北海市人民医院、防城港市第一人民医院建立业务联系,常年有省级专家到医院讲课和指导业务技术工作。医院特别注重人才培养,通过有计划地选派技术骨干到上级医院进修学习,造就一批医术精湛、医德高尚的业务技术人才。医院还设有免费出车接孕产妇入院,设置惠民病房等便民措施,受到当地群众的称赞。2011年是广西实施公立医院改革试点医院之一,2012年9月1日以来实行药品零差价销售,实行临床路径管理病种14种。医院坚持以科学发展观为统领,积极开展医疗“质量万里行”和“三好一满意”活动,坚持以“病人为中心”和“以人为本”的服务理念,医院全体干部职工决心以一流的医疗技术为全县人民群众提供高效、便捷、优质的医疗服务。。

陆良升 副主任医师

普通妇科,高危产科,优生遗传咨询,复发性流产的治疗等

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:普通妇科,高危产科,优生遗传咨询,复发性流产的治疗等
更多服务
黎升能 副主任医师

消化内科、心血管内科、急诊医学科

好评 99%
接诊量 5.7万
平均等待 -
擅长:消化内科、心血管内科、急诊医学科
更多服务
凌长敦 主任医师

中医骨伤专业,擅长:股骨头缺血性坏死非手术保髋治疗;颈腰间盘突出症保守治疗;高龄骨质疏松胸腰椎骨折非手术治疗;强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的中医药治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中医骨伤专业,擅长:股骨头缺血性坏死非手术保髋治疗;颈腰间盘突出症保守治疗;高龄骨质疏松胸腰椎骨折非手术治疗;强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的中医药治疗。
更多服务

患友问诊

术后两天,咨询术后固定器选择问题。
45
2024-11-17 11:04:22
患者小指骨折,使用木板条固定。咨询关于固定尺寸的建议及是否需要继续固定。
25
2024-11-17 11:04:22
妈妈骨折需静养,询问导尿管操作难易及静养注意事项。
70
2024-11-17 11:04:22
脚趾骨折,询问固定方法及恢复期注意事项。
57
2024-11-17 11:04:22
手臂骨折,寻求固定和保护方法,询问是否有石膏替代品?
5
2024-11-17 11:04:22
患者想了解上下双气囊和左右双气囊在骨折治疗中的区别,并询问使用气囊外固定器的注意事项和骨折康复过程中的其他注意事项。
54
2024-11-17 11:04:22
我右足有楔骨损伤,之前做了石膏外固定术后,右足多骨废用性骨质疏松,想知道如何处理?
38
2024-11-17 11:04:22
手腕骨折,想换固定产品替代石膏,因石膏不便。
36
2024-11-17 11:04:22
锁骨骨折,询问固定方法及健康指导。
7
2024-11-17 11:04:22
我老爸150斤左右,刚做完开创腰椎间盘突出手术,需要买支撑固定用,医生推荐了马甲式的固定器,但我们不确定是否有更好的选择。
7
2024-11-17 11:04:22

科普文章

#骨折内固定术后#骨折内固定装置引起的并发症#骨折内固定术后疼痛#骨折
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骨折后一般需要进行石膏或者夹板外固定,是不是进行固定后就不用观察了呢,其实不是的,需要进行观察,引起骨折后进行长期固定容易引起一些并发症的,有哪些呢,现在就为大家作讲解,仅作参考。 
 
骨折固定后容易发生的并发症有以下几方面:1、压迫导致的创面:石膏干后和夹板一般都比较硬,即使里面有一层棉花或者纱块,但是在骨骼突出部位一般还会容易出现压迫情况。如果压迫时间比较长的就会出现皮肤溃烂的可能。如果病人长期感觉石膏内某个部位出现持续疼痛时,就要考虑有没有无压迫性的创面产生;2、压迫性神经损伤可能:如果石膏夹板包得过紧还会可能出现压迫神经组织,导致压迫性神经损伤。比如下肢固定如果还长期压迫腓骨小头的地方,就会容易引起腓神经缺血损伤,还有上臂固定容易压迫了桡神经,容易引起桡神经损伤。所以进行长时间固定后如果发现肢体出现麻木、感觉减退、疼痛等症状时,就要考虑是是不是压迫性神经损伤了。3、肢体缺血性导致挛缩:如果固定长时间绷带太紧,或者引起肢体肿胀严明显,就会容易引起骨筋膜室综合征,引起肢体缺血性肌挛缩或者严重的出现肢体坏死可能。
 
综上所述骨折后进行长期固定,我们需要注意观察,一般是可以早期避免并发症的发生的。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医保局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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