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浙江普陀医院,浙江大学医学院附属邵逸夫医院分院,舟山市普陀区中医院甲状旁腺激素升高专家

简介:

舟山市普陀区人民医院是普陀区唯一一家公立性综合医院。现有正式在编职工815人,各类卫技人员714人,其中高级职称69人,中级职称248人,医院现有9个职能科室,15个临床一级科室,16个临床二级科室,33个专病专科门诊,设9个医技科室,15个病区,一家分院,一家心血管研究所,七家街道卫生服务中心。医院核定床位500张,实际开放床位650张,是普陀区“120”急救中心和全区检验、放射、护理等质控中心,医院也是浙江海洋学院医学院、安徽中医学院、湘潭等医学院校的临床实习基地。医院以内分泌、消化内科、肝胆胰外科、神经外科、神经内科、妇产科、眼科、中医肾内科等多个市级重点学科为龙头,内、外、妇、儿各专科综合发展。甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺,手术治疗,无,禁食含碘量高的食物,颈部B型超声检查,血液化验,。

蔡秀娟 主治医师

擅长AD,PD领域

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擅长:擅长AD,PD领域
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蒋绍忠 副主任医师

各种肝病、皮疹性疾病、肺结核和各种感染科疑难杂症的诊治,肠道性疾病的诊治

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擅长:各种肝病、皮疹性疾病、肺结核和各种感染科疑难杂症的诊治,肠道性疾病的诊治
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李国伟 主任医师

泌尿系统多发病,疑难病的诊断治疗,尤其是泌尿系统结石,肿瘤,损伤等,及擅长泌尿系统微创手术

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擅长:泌尿系统多发病,疑难病的诊断治疗,尤其是泌尿系统结石,肿瘤,损伤等,及擅长泌尿系统微创手术
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郑玮 主治医师

眼科相关

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擅长:眼科相关
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吴竹兵 主治医师

脑血管疾病

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擅长:脑血管疾病
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岑红 主治医师

擅长痴呆、头晕、脑血管疾病等

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杨佳 主治医师

中西医结合治疗睡眠障碍,焦虑症,抑郁症等精神心理疾病,肝胆脾胃病,脑血管疾病

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擅长:中西医结合治疗睡眠障碍,焦虑症,抑郁症等精神心理疾病,肝胆脾胃病,脑血管疾病
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彭聪 主治医师

各种眼表疾病、屈光不正、斜弱视、青光眼、白内障、眼底等常见病多发病的诊治。熟悉眼底血管造影、视觉诱发电位等检查的操作与诊断。能熟练开展眼科多种常见疾病及急诊的手术治疗。

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擅长:各种眼表疾病、屈光不正、斜弱视、青光眼、白内障、眼底等常见病多发病的诊治。熟悉眼底血管造影、视觉诱发电位等检查的操作与诊断。能熟练开展眼科多种常见疾病及急诊的手术治疗。
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邓文庆 住院医师

擅长眼部肿物,眼眶疾病(眼眶肿物、眼眶壁骨折、泪腺等),对泪道疾病独有研究(泪点肿物、泪点闭塞、息肉、泪小管炎、泪道堵塞、狭窄、急慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞等)眼部整形,泪道疾病以及验光配镜、屈光不正、弱视、斜视、眼睑疾病,结膜肿物和准分子相关等疾病!先后在国内外发表近视与泪道相关论文数篇。

好评 99%
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擅长:擅长眼部肿物,眼眶疾病(眼眶肿物、眼眶壁骨折、泪腺等),对泪道疾病独有研究(泪点肿物、泪点闭塞、息肉、泪小管炎、泪道堵塞、狭窄、急慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞等)眼部整形,泪道疾病以及验光配镜、屈光不正、弱视、斜视、眼睑疾病,结膜肿物和准分子相关等疾病!先后在国内外发表近视与泪道相关论文数篇。
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刘若阳 主任医师

神经康复

好评 100%
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擅长:神经康复
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患友问诊

甲减患者,服用左甲状腺素钠片,一日一次,一次一片,咨询用药疗程及生活建议。
38
2024-11-17 06:29:06
服用优甲乐期间,想了解与其他药物如抗生素的相互作用,并询问是否会导致乏力。
41
2024-11-17 06:29:06
脖子粗,失眠,饮食亢奋,服用左甲状腺素钠治疗甲亢。患者男性21岁
37
2024-11-17 06:29:06
甲状腺激素不平衡,想了解适合的产品及用药情况。
23
2024-11-17 06:29:06
甲状腺素7.73,想咨询优甲乐的用量
1
2024-11-17 06:29:06
男性,35岁,甲状腺激素水平异常,咨询用药建议。
47
2024-11-17 06:29:06
用药后心率加快,询问用药安全及甲状腺激素水平监测问题。
44
2024-11-17 06:29:06
我想咨询左甲状腺素钠片的用药问题。
46
2024-11-17 06:29:06
做了甲状腺手术,每天服用甲状腺素,想了解复合维生素的碘含量是否会影响当前用药。
5
2024-11-17 06:29:06
我患有甲状腺功能减退症,之前医生开的优甲乐用完了,想买左甲状腺素钠片替代。
65
2024-11-17 06:29:06

科普文章

#甲状旁腺激素升高
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甲状旁腺激素对肾脏的代谢有很多的影响。特别是甲状旁腺激素水平升高,引起的高钙血症,可能会影响肾小管的浓缩功能。

同时,尿钙和尿磷排量增多,患者常常有烦渴,多饮,多尿和反复发生的肾脏或者输尿管结石,表现为肾绞痛或者输尿管痉挛、血尿。也可以表现为肾钙盐沉着症。

尿毒症甲状旁腺激素高,可能是由于低血钙所引起。在日常生活当中,经常吸烟喝酒或者饮食不规律的情况下,就会出现尿毒症,会使患者出现恶心呕吐和贫血,甚至还会出现呼吸困难和出血的现象。

要先降低血磷浓度,达到正常标准。降低血磷,要注意减少高磷食物摄入,如坚果和辅助调味品。如果患者早期出现低钙,可以口服含钙药物调整低钙、高甲状旁腺激素。但是随透析时间延长,低钙会逐渐改善,这时推荐患者服用不含钙药物,可以使甲状旁腺激素达到要求。

在高钙情况下也可以调整透析液浓度,减少高钙水平,还可以使用维生素类衍生物,比如帕立骨化醇,既不升高血钙,也不升高磷。降低甲状旁腺激素还可以采取手术治疗,必要时可以到正规医院进行检查,看看是否有手术指征再进行手术治疗。

#甲状腺激素及其衍生物中毒#甲状旁腺激素升高#激素失调
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【临床意义】

1. TT. 是判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标。
(1) TT. 增高:TT, 常受TBG含量的影响,高水平的TBG可使TT, 增高。TT. 增高主要见于:甲亢、先天性甲状腺素结合球蛋白增多症、原发性胆汁性肝硬化、甲状腺激素不敏感综合征 (thyroid hormone insensitivity syndrome) 、妊娠以及口服避孕药或雌激素等。另外,TT, 增高也可 见于严重感染、心功能不全、肝脏疾病、肾脏疾病等。
(2) TT, 减低:主要见于甲减、缺碘性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic
lymphocytic thyroiditis) 、低甲状腺素结合球蛋白血症等。另外,TT, 减低也可见于甲亢的治疗过程中、糖尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤、心力衰竭等。
2. FT, FT,不受血浆TBG的影响,直接测定 FT,对了解甲状腺功能状态较TT,更有意义。
(1) FT, 增高:对诊断甲亢的灵敏度明显优于TT..另外,FT, 增高还可见于甲亢危象、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。
(2) FT, 减低:主要见于甲减,应用抗甲状腺药物、糖皮质激素、苯妥英钠、多巴胺等,也可见于肾病综合征等。
 
#甲减#甲状腺功能减退#甲状旁腺激素升高
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甲状腺功能减退症已经是当今社会最为常见的一类内分泌代谢疾病,近些年新生儿甲状腺功能减退症的发生也呈逐年增长的趋势,新生儿出现甲状腺功能减退症对儿童的生长发育有着严重的影响,那么,新生儿甲减是什么?是大家所关心的问题,今天就来为大家讲一下新生儿甲减。

新生儿甲减的情况

  • 新生儿原发性甲状腺功能减退症:可能与遗传因素和先天的基因改变有关,需要终身服用优甲乐替代治疗。
  • 继发性新生儿甲状腺功能减退症:可能与孕妇在孕期使用一些相关的药物有关,多表现为暂时性的甲状腺激素偏低,可定期的复查甲状腺功能,无需过多的关注,严重时可以考虑药物替代治疗。

新生儿甲减的症状

新生儿甲状腺功能减退的症状主要会表现以下几种情况:

  • 新生儿出生后表情淡漠、反应能力较差、没有活跃感
  • 吃奶及吸允乳头的状态较差
  • 汗多、少动、不爱哭闹
  • 体重增长的并不明显
  • 在新生儿和婴儿时期总体的状态较差

所以,新生儿甲状腺功能减退症应该得到及时的对症治疗,否则会影响婴儿的生长发育,最终而出现了严重的病变。

#甲状旁腺激素升高#促甲状腺激素分泌过度#甲功异常
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促甲状腺激素(TSH),是促进甲状腺生长,调节甲状腺激素合成和分泌糖蛋白激素主要的物质,国际甲状腺病学会将促甲腺激素的参考值规定为正常范围在 2~10mU/L 之间。

对于促甲状腺激素参考值升高与降低都是对甲状腺有伤害的,也是影响内分泌疾病的一种表现,因此,一旦发现异常应该采取积极的治疗。

促甲状激素升高的原因:

  • 原发性甲减
  • 桥本甲状腺炎甲减期
  • 外源性促甲状腺素分泌肿瘤
  • 亚急性甲状腺炎的缓解期
  • 手术后的甲状腺功能不全患者
  • 接受碘 131 治疗后的甲状腺功能异常患者等等

促甲状腺激素降低的原因:

  • 亚临床甲亢
  • 甲状腺功能亢进症
  • 垂体性甲状腺功能低下
  • 非促甲状腺激素肿瘤
  • 一些相关的药物引起的甲状腺功能亢进致使促甲状腺激素升高

因此,在超过和低于促甲状腺激素参考值的范围都是不正常的,都应该采取积极的治疗措施,应该做甲状腺功能和甲状腺彩色超声多普勒的检查,然后对症治疗,对于促甲状腺激素偏高的治疗多以优甲乐替代治疗,对于促甲状腺激素偏低多以甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶替代治疗。另外,可以配合一些中医的疗法进行治疗,可以使用中草药或中成药以及中医特色的理疗进行缓解促甲状腺激素发生的异常,从而避免病情加重,影响身体的各项机能!

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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