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芮城县人民医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

芮城县医疗集团,位于山西省运城市,是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性医疗集团。集团下辖芮城县人民医院、芮城县医疗集团人民医院,拥有19700万人民币的开办资金,是本地区医疗事业的领军者。 集团拥有一支专业的医疗团队,在甲状腺激素分泌高症状治疗方面具有丰富的临床经验。芮城县人民医院和芮城县医疗集团人民医院致力于为患者提供全方位、个性化的诊疗服务,确保患者得到最优质的医疗服务。 在这里,我们以“芮城县人民医院”、“芮城县医疗集团人民医院”为平台,专注于甲状腺激素分泌高症状的研究与治疗,努力提高患者的生活质量。我们坚信,在芮城县医疗集团的守护下,每一位患者都能重拾健康,迎接美好的未来。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

扆孔枝 主任医师

擅长孕期保健,高危妊娠管理及处理;妇科生殖系统炎症、宫颈疾病的处理、不孕不育及妇科内分泌疾病等。

好评 99%
接诊量 2717
平均等待 -
擅长:擅长孕期保健,高危妊娠管理及处理;妇科生殖系统炎症、宫颈疾病的处理、不孕不育及妇科内分泌疾病等。
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高锐 主任医师

月经不调,盆腔炎,阴道炎,不孕等妇科常见病多发病。子宫肌瘤,宫颈病变,异常子宫出血等。药流、人流等计划生相关疾病。

好评 99%
接诊量 430
平均等待 2小时
擅长:月经不调,盆腔炎,阴道炎,不孕等妇科常见病多发病。子宫肌瘤,宫颈病变,异常子宫出血等。药流、人流等计划生相关疾病。
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张辉 主治医师

普外科肛肠疾病,普外科常见病,多发病的诊断,治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:普外科肛肠疾病,普外科常见病,多发病的诊断,治疗
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肖芬 主治医师

孕期保健,高危妊娠管理

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:孕期保健,高危妊娠管理
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原伟鹏 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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薛莉莉 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

亚临床甲减,血脂偏高,有尿检阳性。患者男性30岁
67
2024-11-04 05:46:49
体检发现偏低,怀疑亚临床甲减,未治疗过。患者女性39岁
26
2024-11-04 05:46:49
我被诊断出亚临床甲减,经常感到虚胖和湿气重,想了解更多关于这种疾病的信息和如何改善我的症状。
44
2024-11-04 05:46:49
促甲状腺激素升高,无典型症状,体重增加。患者女性53岁
39
2024-11-04 05:46:49
患有亚临床甲减和桥本甲状腺炎,需要控制饮食,药物治疗,体重控制困难。患者女性37岁
25
2024-11-04 05:46:49
产后TSH偏高,询问是否需要治疗及抗体检查。患者女性31岁
28
2024-11-04 05:46:49
甲状腺结节,疑似桥本甲状腺炎和亚临床甲减。患者女性18岁
42
2024-11-04 05:46:49
患有亚临床甲减9年,曾停药,现担心遗传问题。患者女性35岁
12
2024-11-04 05:46:49
9月14日检查结果显示亚临床甲减,咨询用药和生活注意事项。患者女性39岁
7
2024-11-04 05:46:49
甲状腺功能异常,报告单显示异常,无其他疾病史。患者女性38岁
28
2024-11-04 05:46:49

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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