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固始县中医院肛门生殖器疱疹专家

简介:

固始县中医医院创建于1952年,由原“固始县城关中医联合诊所”“固始县城关联合医院”发展而来,是一所以中医药特色治疗为主,集医疗、保健、急救、康复、科研和教学为一体的政府举办的公立中医综合医院。1997年,医院被省中医药管理局批准为“二级甲等中医院”;2009年,医院异地新建,2014年1月新院区正式投入运行,2017年6月通过省中医局二级甲等中医院等级复审,2018年12月,被省卫健委纳入三级综合中医院建设规划,2020年4月正式启动三级中医综合医院创建工作,2020年12月正式通过三级中医院执业登记评审,成为河南省首批、信阳市首家县级三级中医综合医院。医院先后获得“信阳市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“国家级公共机构节能减排示范机构”等荣誉称号。医院现有“一院两区”,院本部占地面积70亩,设置床位500张;2016年,国家健康扶贫工程——新病房楼建设项目立项建设,新增床位700张;2019年9月,与县残联合作共建固始县残疾人康复托养中心、固始县中医院康复医学中心投入运行,该项目是县政府2019年十大民生实事工程之一,新增床位120张,是一所集残疾人康复托养、残疾人体检、残疾人评定、残疾人教育与就业以及成人康复、儿童康复、治未病等一体的综合性康复机构。目前医院总建筑面积9.2万平方米,总床位1320张,可极大改善我县广大群众就医环境和就医体验。医院现有临床科室37个,医技科室12个,在职干部职工925人,其中专业技术人员773人,高级职称54人,中级职称167人;医院中医药特色优势突出,骨伤科、妇科分别入选第三批河南省区域中医专科诊疗中心建设单位和培育单位,建成国医大师石学敏院士、张磊教授、唐祖宣教授、李殿贵教授传承工作室。医院是河南中医药大学实习医院、固始县职业病体检定点医院、固始县第二医疗健康服务集团牵头单位。医院拥有GE64排螺旋CT、西门子64排螺旋CT、西门子1.5T核磁共振、GE323i数字减影血管造影(DSA)设备各一台及三星WS80A四维彩超、飞利浦心脏四维彩超机EPIQ7C、高端奥林巴斯电子胃镜、肠镜、全自动生化分析仪等一大批大型检查检验治疗设备,可自主开展普外科、骨科、脑外科、泌尿外科、五官科、妇产科、肛肠科等三、四类手术,如心脑血管造影、支架植入,关节置换等;医院综合服务能力在全省县级中医院中位居前列。医院先后与北京、郑州、武汉、合肥等地十多家知名三甲医院建立合作关系,上级医院定期派遣专家到我院开展坐诊、查房、会诊、手术,使我县广大群众足不出户就能享受到三甲医院专家的优质医疗服务。我院始终坚持“一切为了人民健康”的服务理念,充分发挥公立医院“公益性第一”的服务职能,以群众满意作为各项工作的出发点和落脚点,以创建三级甲等综合中医院为目标,着力建设一流医院、打造一流团队、提供一流服务、争创一流品牌,大力实施“名医、名科、名院”战略,不断引进先进管理经验,全面提升医疗服务能力和水平,努力将我院打造成为立足本县,服务周边,辐射豫东南的区域医疗中心,为固始及周边群众提供更加优质、高效、便捷、平价的全方位、全周期的健康服务。由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

陈俊红 副主任医师

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穆禹任 住院医师

耳科 鼻科 咽喉科相关疾病的诊疗

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何思颖 主治医师

肝性脑病、溃疡性结肠炎、急性肠胃炎、幽门螺杆菌感染、感染性胃肠炎、营养不良、功能性消化不良、慢性便秘、胃肠功能紊乱、反流性食管炎、食管裂孔疝、胆道疾病、脂肪肝、肝硬化、乙肝、酒精性肝病、消化道出血、消化性溃疡、肝炎肝硬化、胃溃疡、慢性溃疡、肠易激综合征、便秘、急性胰腺炎、胃食管反流、萎缩性胃炎、胃息肉、糜烂性胃炎、结肠炎、急性胆囊炎;擅长中西医结合治疗消化内科常见病、多发病(例如消化不良、慢性胃炎、腹泻、肝病、胰腺炎、幽门螺旋杆菌感染等疾病)的诊治,各种检查报告(包括但不限于幽门螺杆菌呼气试验,胃镜,结肠镜等)的解读。

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许刚 主治医师

脑梗塞 脑出血 中风 偏瘫 面瘫 头晕 头痛 帕金森病 失眠 焦虑 抑郁 高血压 遗尿等内科疾病

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邬雪松 主治医师

高血压,冠心病,心律失常,房颤室上速,心衰

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刘强 主治医师

中西医临床结合全科主治医师,熟练掌握冠心病心力衰竭、心律失常(室上速、房颤)、高血压等心血管内科的常见病及多发病的诊断、治疗及介入治疗。

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杨雷 主治医师

擅长高血压,冠心病等疾病的诊治

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董铁程 住院医师

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刘圣洁 住院医师

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陈海涛 住院医师

擅长高血压、冠心病、心律失常的诊断与治疗

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患友问诊

患者报告孩子肛门周围出现小红疙瘩,医生建议使用百多邦和艾洛松进行治疗,并提醒使用润肤乳或护臀膏进行护理。
11
2024-11-24 11:28:16
患者报告肛周有异物感,拍摄视频显示肛门处有小疙瘩,伴有硌得慌的不适感,怀疑是否为尖锐湿疣。
2
2024-11-24 11:28:16
患者肛门前侧出现小疙瘩已半年,经医生初步诊断为丝状疣,系病毒感染引起的皮肤病。
20
2024-11-24 11:28:16
小孩肛门有绿色水泡样物,不痛,大便正常。患者男性3岁
13
2024-11-24 11:28:16
肛门旁边长了很多水泡,之前一直痒,今天才感觉有水泡。没有做过相关检查,也没有用过药物。就是有时候痒,睡觉的时候会去挠一下。现在的情况是可能是感染吗?患者男性27岁
12
2024-11-24 11:28:16
肛门和生殖器部位出现柔软、粉红色、菜花状或乳头状的赘生物,未确诊。
24
2024-11-24 11:28:16
患者因肛门反复起水泡寻求医生帮助,已提供基本信息和疑问。患者男性43岁
40
2024-11-24 11:28:16
孩子前两天一天拉四回大便,之后肛门处长了个像水泡的疙瘩,平时脾胃不太好,大便干便秘,需要医生解答是否需要用药和如何处理。患者女性1岁3个月
70
2024-11-24 11:28:16
肛周湿疹是一种常见的皮肤病,主要表现为肛门周围皮肤的瘙痒、红肿、渗液等症状。患者可能会感到刺痛或灼热感,尤其是在清洗后。这种疾病可能与多种因素有关,包括个人卫生、环境因素、遗传等。
36
2024-11-24 11:28:16
我的小孩在便便时发现有小白条虫,特别是在肛门口,宝宝1岁10个月,想知道如何治疗?患者女性2岁
15
2024-11-24 11:28:16

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
2

疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
13

如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
993

胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
1949

成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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