西安工会医院隶属西安市总工会,始建于1953年,位于西安市东仪路西部大道十字东南角。东临曲江区,西依高新区,南接长安区,北连古城区。环境优美,交通便捷。建筑总面积63000平方米。西安工会医院以建立“医养结合型创新复合性三级康复医院”的建院总目标,按照“总体规划,分期实施”的原则,设计床位1000余张,编制各类工作人员1200余名,是一所集医疗、康复、养老、健康管理为一体的全新型三级康复医院。计划Ⅰ期开设床位402张。西安工会医院实行西安市总工会工疗理事会领导下的院长负责制。在经营管理上理念创新,借企业化管理模式,鉴民营化经管机制。实施:“公立特制,科学经管”的管理新模式。医院在市总工会正确领导下,围绕“精心建设、规范管理、创新服务、科学发展”的指导思想,以“道德立院、法规治院、创新兴院、质量铸院、科技挺院、人才强院、服务盛院、勤俭办院”为建院方针,以“制度化、法规化、人性化、人文化”为管理方式,在服务中处处把“百姓满意、社会欢迎、政府信任、同行好评、科学管理、争创一流”作为工作目标,坚持以“救死扶伤、恪守道德、精通业务、规范服务”为行为准则,以“主动、热情、耐心、周到”为服务标准,热忱为广大人民群众提供优质的医疗、康复、养老、健康服务。西安工会医院人才荟萃,专家领衔。在老年护理院项目上与法国多慰(Domusvi)养老公司精诚合作,以确保养老服务的专业化、标准化、优质化、品牌化。护理院设在医院内,真正实现了医养结合、康养一体,零距离住院、床边门诊、即时康复、医养无缝对接式的全方位医疗康复保障。西安工会医院积极响应建设“品质西安”号召,努力让医院成为西安、陕西、乃至西北技术先进、服务上乘、管理规范、理念领先的医养结合的示范亮点与全新模板,打造一张以医养结合为民生工程的立体名片。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。