京东健康互联网医院
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遵义市第二人民医院,遵义市儿童医院,遵义市妇产医院分娩合并淋病专家

简介:

创办于1953年,医院是贵州省首批爱婴医院、遵义市产前诊断机构,遵义市本级唯一开展辅助生殖技术的公立医院,遵义市危重孕产妇救治中心和新生儿救治中心,遵义市儿童康复临床医学中心,全国三八红旗集体。医院拥有儿童早期发展基地和孕产保健基地两个省级重点专科及六个市级重点专科,同时也是遵义医科大学非直属医院、研究生联合培养基地、住院医师规范化培训基地。医院拥有重庆医科大学附属儿童医院、重庆妇幼保健院、上海市儿童医院、上海市红房子医院等协作医院。现有职工731人,其中:博士研究生4人、硕士研究生57人、高级专业技术职务人员117人、中级专业技术职务人员275人。拥有强大的专业人才团队。建院以来,医院秉承走妇儿专科发展道路,多项专业技术全省领先。以肖雁冰博士为代表的妇产科体系为妇女提供孕前、孕中、产中、产后一系列医疗保健优质服务;以熊燚、王鑫博士为代表的儿科体系,从新生儿、儿童保健、儿童康复等多维度,为宝宝从出生构筑起健康成长的坚强屏障;以胡雪梅主任带领的生殖医学中心,已为220对不孕不育夫妻圆了生育梦。拥有先进的医疗设施设备。有雅培生化免疫流水线、奥林巴斯BX53荧光工作站、AB17500荧光定量PCR仪、高通量测序仪、1.5T核磁共振、64排螺旋CT、DR机、数字胃肠造影机、数字一体化手术室、腹腔镜、宫腔镜、母婴监护仪、四维彩超等现代化医疗仪器设备。医院以提高医疗保健质量为核心,为妇女儿童提供全方位、全生命周期医疗保健服务。以良好的信誉、精湛的医术、优美的环境和一流的服务呵护妇女儿童身心健康。妇幼卫生工作方针:坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针。院训:遵循医道初心,义守妇幼健康。诠释:遵循恪守医者“救死扶伤”精神和初心,义无反顾为广大妇女和儿童的健康保驾护航。宗旨:传承红色基因,呵护妇儿健康。诠释:传承、发扬医院的红色传统,不断发展,为红城遵义妇幼提供一流的妇幼保健服务。愿景:贵州一流的三级甲等妇幼保健院。诠释:即医院希望创造的未来的景象,医院发展方向、未来要建成什么规模、层次和标准,是医院与员工共同的目标理想。创新管理,深化改革,严格制度,规范操作,重视医疗技术,加强医德医风建设,以一流的管理、一流的技术、一流的设备、一流的服务、一流的环境,全面提高医疗质量,突出医院妇幼保健特色,为患者提供良好的医疗环境,树立良好的社会信誉。科技、人才兴院,集全院员工之智慧,聚全院员工之力量,努力把我院建成具有一定规模,能够承担覆盖遵义市及周边区域内的公共卫生及医疗保健责任,在市内领先,省内一流,学科健全、特色明显、医术精湛、设备精良、医德高尚、管理科学、氛围和谐、患者信赖的高水平三级甲等妇幼保健院。目标:坚持妇幼卫生工作方针,覆盖全生命周期预防为主,为提高出生人口素质,保障妇女儿童健康而奋斗。诠释:坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主的新时期妇幼卫生工作方针,全方位全过程服务于人的生命从生殖细胞的结合开始一直到生命的最后终止的全过程服务(其中包括孕育期、成长期、成熟期、衰老期直至死亡整个过程)。科学制定提高出生人口素质的规划及行动计划,加强出生缺陷干预能力建设,全面实施出生缺陷干预工程,守护妇女健康对于提升全民健康水平、推动经济社会可持续发展具有全局性和战略性意义。职能任务:围绕“保障母婴安全、提高出生人口素质、解决妇女儿童主要健康问题”履行公共卫生三大职能任务。新蒲院区:妇儿科室门类齐全。联系电话:0851-23221277。地址:遵义市新蒲新区礼仪街道办事处横二路1号。中华路院区:门诊、内科、中医科、生殖中心、口腔科、儿童康复科、皮肤科。联系电话:0851-28859730。地址:遵义市红花岗区中华北路287号。肾娠合并淋病,实际上就是女性患者在妊娠期间感染了淋病奈瑟菌,从而造成了尿道生殖道的一些炎症性改变,感染淋病奈瑟菌,宫颈、阴道壁、阴道口,药物治疗,手术治疗,炎症,患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

王凌艳 副主任医师

儿科常见病:支气管肺炎,毛细支气管炎,支气管炎,支气管哮喘,腹泻,便秘,热性惊厥,川崎病,传染性单核细胞增多症等

好评 99%
接诊量 2.1万
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擅长:儿科常见病:支气管肺炎,毛细支气管炎,支气管炎,支气管哮喘,腹泻,便秘,热性惊厥,川崎病,传染性单核细胞增多症等
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李琴 副主任医师

擅长儿童保健、身高促进、儿童身材矮小的诊治丶儿童营养及喂养干预、营养性疾病的诊治、儿童食物过敏、语言发育迟缓、智力低下的诊疗。

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擅长:擅长儿童保健、身高促进、儿童身材矮小的诊治丶儿童营养及喂养干预、营养性疾病的诊治、儿童食物过敏、语言发育迟缓、智力低下的诊疗。
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陈建平 副主任医师

擅长高血压糖尿病的治疗

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擅长:擅长高血压糖尿病的治疗
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赵菁 主任医师

擅长妇科疾病的微创治疗(宫腹腔镜手术治疗,阴式手术治疗),复发性流产的诊治

好评 100%
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擅长:擅长妇科疾病的微创治疗(宫腹腔镜手术治疗,阴式手术治疗),复发性流产的诊治
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陈思炬 副主任医师

擅长内科常见病多发病的诊治,如高血压,糖尿病,慢性心衰,呼吸系统,消化系统等疾病诊治,内科慢性病健康管理,胃肠镜诊疗、妊娠合并内科疾病等。

好评 100%
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擅长:擅长内科常见病多发病的诊治,如高血压,糖尿病,慢性心衰,呼吸系统,消化系统等疾病诊治,内科慢性病健康管理,胃肠镜诊疗、妊娠合并内科疾病等。
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罗昕 主治医师

擅长对儿童营养性疾病、儿童早期发展促进、多动症、孤独症、语言发育迟缓等儿童心理行为发育异常有较强的处置能力

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擅长:擅长对儿童营养性疾病、儿童早期发展促进、多动症、孤独症、语言发育迟缓等儿童心理行为发育异常有较强的处置能力
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瞿明朗 主治医师

本人主要从事小儿眼科各类常见病、屈光相关疾病及眼底疾病的诊治。尤其擅长青少年近视防控、斜弱视及新生儿、早产儿眼底疾病的诊治。

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擅长:本人主要从事小儿眼科各类常见病、屈光相关疾病及眼底疾病的诊治。尤其擅长青少年近视防控、斜弱视及新生儿、早产儿眼底疾病的诊治。
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周松 主治医师

擅长各类妇产科疾病。

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高光妍 主治医师

常见眼科疾病疾病的诊治,尤其擅长白内障、屈光不正及干眼症的诊断及治疗。累计白内障手术量1000余台次;屈光不正手术量100台次。曾于首都医科大学北京同仁医院进修一年。

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接诊量 11
平均等待 15分钟
擅长:常见眼科疾病疾病的诊治,尤其擅长白内障、屈光不正及干眼症的诊断及治疗。累计白内障手术量1000余台次;屈光不正手术量100台次。曾于首都医科大学北京同仁医院进修一年。
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田宇 住院医师

小儿内科常见及多发病如:上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻、传染性单核细胞增多症、川崎病等。纤维支气管镜的诊治。

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擅长:小儿内科常见及多发病如:上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻、传染性单核细胞增多症、川崎病等。纤维支气管镜的诊治。
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患友问诊

科普文章

#分娩合并淋病#淋病
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随着泌尿道感染疾病患者的增多及抗生素的不合理使用,淋病的发病率呈现出逐渐上升的趋势,并且出现一些耐药菌株,使得抗生素治疗的效果欠佳[1]

淋病奈瑟菌菌株容易对当前推荐的抗生素产生耐药性,尤其是无统一标准治疗方案的地区,耐药性成了淋病治疗的难点[2]。抗菌治疗淋病的效果取决于多种因素,涉及患者因素(依从性、给药途径、免疫力、病灶位置)、药物因素(给药剂量与方式、药效学、药物活性等)、微生物因素(病原、耐药性、抗菌活性、接种效应等)及其他因素

(误诊、基础疾病等)。对淋病奈瑟菌临床分离株的体外药敏性的前哨监测对于预防耐药菌株的传播及发现有效抗菌疗法具有至关重要的作用[3-5]。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
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5.3 治愈标准

  • 症状体征全部消失
  • 尿液常规检查阴性
  • 在治疗结束后第 4 天、第 8 天进行宫颈、尿道分泌物涂片及淋球菌培养均为阴性始属治愈

若治疗一个疗程后淋球菌仍为阳性支持,提高了服药的依从性,使病情迅速得到控制 ;家属的病情反馈,使医护人员能详细了解患者的病情变化及精神活动,更利于治疗;封闭式管理,患者的生活安排、服药、饮食由护士统一安排和管理,缺乏自我决策性,而开放式管理,病人生活自理技能都是在护士督促,训练下自己完成,有利于疾病的康复;另外,患者的社交技能也得到训练: 如鼓励病人参与社交,对她遇到的问题进行分析,回归到社会中去实践,病人就在不断的指导中去体验社交的成功。鉴于开放式病房的种种优势,有关报道认为它本身的设置就是一种强而有力的心理治疗的形式 [4]。本研究中,对躯体化患者采用开放式管理,治疗各时段 HAMD 评分下降明显 (P <0.05 ),治疗 6 周后的显效率达到 83.33%,效果明显。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
7

5.1.4 大观霉素

本品作用于淋菌的 30s 核糖体亚单位,而抑制蛋白合成,目前机制尚未明了。用法 : 2g,1 次 /d,肌内注射,共 7d。孕妇慎用。

给 329 例妊娠合并淋病病人分别用阿莫西林 + 丙磺舒、 头孢曲松、大观霉素治疗,结果发现,三种药物抗菌效果 相同。国内郑秋鸿等对 107 例妊娠合并淋病病人分别用三 种药物治疗 :青霉素、头孢曲松。治愈率分别为 61.5%、 78.7% 和 88.6%。青霉素与头孢曲松的治愈率无显著差异, 阿奇霉素与青霉素比较有显著差异性。

5.2 新生儿处理

淋病孕妇娩出的新生儿,应预防用药。1% 硝酸银滴眼,0.5% 红霉素眼膏及 1% 四环素眼膏涂双眼,每日至少 2 次, 预防新生儿淋菌性结膜炎。已感染淋菌性结膜炎的新生儿, 用青霉素 G 10 万 U/ kg,每日分 4 次静脉滴注或肌内注射, 至少 7d。如母亲耐青霉素淋球菌感染,则应用头孢曲松钠 25 ~ 50mg/kg,每日静脉或肌内注射,至少 7d,或大观霉素 25mg/kg,肌内注射,连续 5 ~ 7d。同时用生理盐水冲 洗面部配合治疗。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
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5.1.2 青霉素

青霉素可以破坏淋球菌的细胞壁,造成细胞壁缺损,失去渗透屏障作用,大量胞浆溢出,使细胞死亡。青霉素常与丙磺舒合用,丙磺舒是苯甲酸衍生物,无抗菌作用,能与青霉素竞争排泄通道,阻碍青霉素排泄,延长青霉素作用。常用的有:

  • 普鲁卡因青霉素 G 480 万 U,一次肌内注射
  • 氨苄西林 3.5g,一次口服
  • 阿莫西林 3g,一次口服

最好用以上药物后用红霉素巩固,红霉素 O.5 g,4 次 /d,口服 7d。

5.1.3 红霉素

500mg,4 次 / d,共 7d,或阿奇霉素 1g,顿服。阿奇霉素血浆半衰期为 2d,具有很好的酸稳定作用,口服方便,对胎儿无致畸作用,因此,阿奇霉素可作为妊娠合并淋病的常用药。40% ~ 50% 淋病患者同时并发沙眼衣原体感染,对这类病人选用大环内酯类药物效果较好。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
3

2 临床表现

一般潜伏期 3 ~ 5d,孕妇淋病最常见的发病部位仍是宫颈,表现为阴道黏膜充血、水肿、阴道分泌物增多。延 及尿道、尿道旁腺及前庭大腺,表现为尿频、尿急、尿痛、 排尿困难等。若局部未得到治疗和控制,感染可沿黏膜上行, 引起子宫内膜炎、输卵管炎或输卵管积脓,表现为子宫有 触痛、附件压痛,严重时附件出现包块。

妊娠期播散性淋病远较非孕期多见,首先表现为发热、 寒战、倦怠,约半数在指端远侧起脓疮,严重时可造成中 毒性休克。妊娠晚期因淋菌宫内感染易发生胎膜早破、早产、 胎儿宫内感染和胎儿窘迫。分娩时母婴垂直传播,可导致 新生儿淋菌性眼炎。产后产妇抵抗力低,分娩时软产道裂伤, 淋球菌扩散引起淋球菌急性子宫内膜炎、子宫肌炎。

3 诊断 3.1 分泌物革兰涂片检查

分泌物涂片检查是一种较为简易、快捷、有效的诊断方 法。取尿道口、宫颈管等处分泌物涂片做革兰染色,在多 核白细胞内见到多个革兰阴性双球菌,可做初步诊断。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
3

0 引言 淋病是由革兰染色阴性的奈瑟淋病双球菌引起的急性或慢性感染,主要引起泌尿生殖器黏膜的化脓性炎症 [1]。近年 来,淋病在我国的发病率居性传播疾病首位,好发年龄为 20 ~ 30 岁。一般通过性接触传染,也可在分娩时由母亲传 给胎儿。

1 病因与传播途径 淋病的病原体是革兰染色阴性的奈瑟淋病双球菌,一般成对地排列于多形核白细胞的胞浆内及外围。淋球菌有鞭 毛,无荚膜,是一种脆弱而致病力强的细菌,对干燥、高 温、低热的耐受性很弱。淋菌绝大多数通过性交经黏膜传 播,多为男性先感染淋菌再传播给女性,以子宫颈管最常 见,同时可以波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等处。若局 部未得到治疗和控制,感染可沿黏膜上行,引起子宫内膜炎、 输卵管炎或输卵管积脓,直至发生腹膜炎 [2]。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病#淋病
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2  诊断

2.1 了解患者病史和症状表现情况

针对患者的病史情况进行着重了解,特别是不洁性交史等相关内容,这样更容易诊断。通常情况下女性生殖器淋病表现为淋茵性宫颈内膜炎,患者的白带持续增多,并且有十分明显的脓性、臭味,外阴有特别严重的烧灼感,同时也伴随下腹坠痛和腰骶痛,也会出现输卵管炎或者脓肿急性炎症,患者会出现典型的经后急性高热、寒战头痛,双侧下腹疼痛等相关症状,慢性表现通常有下腹坠痛、腰痛、背痛和白带增多等。

2.2 实验室检查

结合患者的病史情况和症状表现进行检查和诊断是基础性工作,然而,因为淋病的临床表现没有特别显著的特异性,所以,针对淋病进行确诊,还是要通过实验室进行检查。

2.3 涂片检查

趣味者,宫颈管内的分泌物放倒,拨片上,作革兰染色试验,如果在多形核白细胞内找发现了革兰阴性双球菌,在这样的情况下就可以诊断,阳性旅行大约为 50~%60% 这种方法,比较简单快捷,而且有很鲜明的可操作性,但是,敏感性和特异性相对来说要比较差,有某种程度上的假阳性。因此在这样的情况下世界卫生组织推荐用培养法,针对女性患者进行检测。

2.4 淋球菌分离培养

这种方法是针对病因进行确诊的关键措施和手段,当前,在我国范围内,通常会运用巧克力,琼脂或者血琼脂培养基,培养基内有某种程度的抗生素,可以有选择性的对其他细菌进行有效抑制。在 36 摄氏度 70% 湿度,并含有 5~%10% 的二氧化碳的条件下,培养 24~48 小时之内,针对典型的淋球菌菌落进行观察。因为淋球菌特别脆弱,离开器皿之后会马上死亡,但如果培养基足够良好,并且用正确方法来采集,它的特异性和敏感性可以达到 90% 以上

#分娩合并淋病#产褥期淋病#淋病
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        孕妇感染后可累及羊膜腔导致胎儿感染,新生儿也可在分娩时因通过感染的产道而传染。妊娠各期感染淋菌对妊娠结局均有不良影响。妊娠早期淋菌性子宫颈管炎可致感染性流产和人工流产后感染。妊娠晚期子宫颈管炎使胎膜脆性增加,易发生绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等。胎儿可发生宫内感染和早产,早产发病率约为17%。宫内感染易导致胎儿生长受限、胎儿窘迫和死胎等。分娩后产妇抵抗力低,易发生淋病播散,引起子宫内膜炎、输卵管炎等产褥感染,严重者可致播散性淋病。约1/3胎儿通过未治疗产妇软产道时感染淋病,发生新生儿淋菌性结膜炎、肺炎,甚至出现淋菌败血症,使围产儿死亡率增加。若未及时治疗,结膜炎可发展累及角膜形成角膜遗疡、云翳,甚至发生角膜穿孔或虹膜睫状体炎、全眼球炎,可致失明。

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

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